¿Qué alimentos deberías comer en una dieta cetogénica?
Tofu, piel de tofu, aguacate, pitahaya, nueces de macadamia, piñones, nueces, yogur de leche pura, pescado, gambas, cangrejo y mariscos, carne, aceite comestible, huevos, setas frescas y algas.
Coma menos patatas y boniatos con alto contenido en almidón. La leche en polvo, el queso, el pescado enlatado, la remolacha y la raíz de loto no son aptos para el consumo.
Pregunta 2: ¿Cómo hacer una dieta cetogénica deliciosa y precisa? Dado que la dieta cetogénica se basa en un alto contenido de grasas, un bajo contenido de carbohidratos y un bajo contenido de proteínas, es necesario prestar atención al alto contenido de grasas y comer la menor cantidad posible de carbohidratos y proteínas.
Alimentos ricos en grasas como carnes grasas y frituras diversas.
No debe haber nada que no se pueda comer, pero como la grasa es la principal fuente de energía, es necesario reducir los alimentos con alto contenido en almidón y azúcar como arroz, pasta y dulces, y comer menos. Alimentos con alto contenido de proteínas como pollo, pato y pescado.
Pregunta 3: ¿Qué es una dieta cetogénica? Los estudios han demostrado que la dieta cetogénica es eficaz (reduce las convulsiones en más del 50%) en niños mayores de 50 años con epilepsia refractaria y puede reducir las convulsiones en un 90% en niños mayores de 30 años. Esto se debe a que, en una dieta cetogénica, la grasa será la principal fuente de energía del cuerpo y los productos intermedios del catabolismo de las grasas (acetona, acetoacetato y ácido l-hidroxibutírico) tienen un efecto inhibidor sobre las crisis epilépticas. La dieta cetogénica es adecuada principalmente para pacientes con epilepsia intratable o pacientes que son intolerantes a las reacciones adversas a los medicamentos o a la cirugía. Cabe recordar que los pacientes o sus familiares que no puedan cooperar no deben utilizar el tratamiento con dieta cetogénica, porque este tratamiento requiere la estrecha cooperación de neurólogos, nutricionistas y padres. Durante el tratamiento, los padres deben aprender a pesar los alimentos, realizar pruebas de cetonas en la orina y registrar las preferencias alimentarias, los tabúes y las bebidas que bebe habitualmente de sus hijos.
Pregunta 4: Alimentos cetogénicos El Departamento de Neurología y Cirugía del Hospital Huashan es muy sólido;
El Departamento de Neurología del Hospital Ruijin también es muy sólido.
El centro de epilepsia y tumores cerebrales del Hospital Deji también es muy bueno.
El tratamiento de dieta cetogénica para la epilepsia del Hospital Deji (nutricionista Wang Man) es un proyecto especial, único en Shanghai.
Pregunta 5: ¿Cómo lograr una “dieta cetogénica”? Los estudios han demostrado que la dieta cetogénica es eficaz (reduce las convulsiones en más del 50%) en niños mayores de 50 años con epilepsia refractaria y puede reducir las convulsiones en un 90% en niños mayores de 30 años. Esto se debe a que, en una dieta cetogénica, la grasa será la principal fuente de energía del cuerpo y los productos intermedios del catabolismo de las grasas (acetona, acetoacetato y ácido l-hidroxibutírico) tienen un efecto inhibidor sobre las crisis epilépticas. La dieta cetogénica es adecuada principalmente para pacientes con epilepsia intratable o pacientes que son intolerantes a las reacciones adversas a los medicamentos o a la cirugía. Cabe recordar que los pacientes o sus familiares que no puedan cooperar no deben utilizar el tratamiento con dieta cetogénica, porque este tratamiento requiere una estrecha colaboración de neurólogos, nutricionistas y padres. Durante el tratamiento, los padres deben aprender a pesar los alimentos, realizar pruebas de cetonas en la orina y registrar las preferencias alimentarias, los tabúes y las bebidas que bebe habitualmente de sus hijos.
Pregunta 6: ¿Qué alimentos pueden producir cetonas? Los aminoácidos glucógenos y cetogénicos se refieren a un tipo de aminoácidos que se pueden convertir en azúcar y cuerpos cetónicos en el cuerpo. Incluye triptófano, isoleucina, treonina, fenilalanina y tirosina. Plan inteligente: un libro para colorear. Un libro (isoleucina) (fenilalanina) que cambia de color (tirosina) un libro (treonina). La relación entre los aminoácidos cetogénicos productores de glucógeno y los tres metabolismos principales
Pregunta 7: Examen de la dieta cetogénica ● Hipoglucemia Si el paciente puede producir cetosis, generalmente puede tolerar la hipoglucemia. Si tiene hipoglucemia excesiva acompañada de síntomas neurológicos, puede tomar una cantidad adecuada de carbohidratos (como 100-200 ml de jugo de naranja) por vía oral. ●Análisis de gases en sangre para comprobar si hay cetosis. Si el pH es normal, continúe con la dieta cetogénica. Si el valor del pH es bajo (acidosis no compensada), reduzca la proporción de dieta cetogénica o tome una cantidad moderada de carbohidratos (como 100-200 ml de jugo de naranja). ●Verifique la cetosis de otros carbohidratos (por ejemplo, pasta de dientes, bebidas, medicamentos azucarados, etc.) ●Verifique el análisis de gases en sangre para detectar náuseas o vómitos. Si el pH es bajo y las cetonas altas (acidosis no compensada), trate como se indicó anteriormente (cetosis excesiva; si las cetonas están bajas, controle el nivel de azúcar en la sangre); ●La somnolencia o la somnolencia son generalmente transitorias y desaparecen en 1 o 2 semanas.
Preste atención a otros medicamentos que causan somnolencia (como luminal, diazepam). ●Síntomas del sistema nervioso: ataques epilépticos aumentados o ineficaces. Si experimenta un aumento de las convulsiones desde el principio al comenzar una dieta cetogénica, debe considerar suspenderla inmediatamente. Si el cuerpo cetónico está dentro del rango requerido y el ataque no cede, y se confirma que es ineficaz después de 1 a 3 meses, se puede administrar glucosa para terminar la dieta cetogénica. Si el ataque es prolongado, administre diazepam de 5 a 10 mg por vía intravenosa. Se debe mantener un contacto estrecho con los miembros de la familia durante el período inicial de seguimiento hasta que los familiares adquieran más confianza en el tratamiento y puedan mantenerlo de manera estable. Las visitas de seguimiento se pueden realizar cada 3-6 meses. Los programas de seguimiento incluyen evaluación del estado nutricional del niño, ajuste de calorías e ingredientes de los alimentos según la altura, el peso y la edad, detección de efectos secundarios y pruebas de laboratorio necesarias. (Consulte la Tabla 5. Los niños menores de 2 años o con trastornos nutricionales también deben aumentar el número de visitas de seguimiento. Continúe tomándola durante 1 a 3 meses y luego evalúe si la dieta cetogénica es efectiva. Si suspende la dieta cetogénica Si la dieta es ineficaz, la proporción de la dieta cetogénica debe reducirse gradualmente, como de 4:1 a 3:1 a 2:1, hasta que desaparezca la cetosis. Si es eficaz, la dieta cetogénica se puede mantener durante 2-3. años, y luego se puede suspender gradualmente. El método consiste en reducir la proporción de dieta cetogénica cada 2-3 meses hasta que desaparezca la cetosis. Para pacientes con deficiencia de Glu-1, PDH y esclerosis tuberosa, se debe extender el tiempo de tratamiento. En pacientes con control completo de la epilepsia, se debe suspender la cetosis. El 80% de los pacientes permanecen libres de convulsiones después de la dieta cetogénica. Los factores de riesgo de recaída incluyen: descargas epileptiformes en el EEG, anomalías estructurales en las imágenes neurológicas y esclerosis tuberosa cuando las convulsiones aumentan y recaen. La proporción original se puede restaurar y la mayoría de los pacientes (58) pueden recuperar el control de las convulsiones. La dieta cetogénica no necesariamente requiere una interrupción final, y algunas familias insisten en comer así cuando la proporción 4:1 es difícil para niños mayores y adolescentes. tolerado, reducir la proporción a 2:1 o 1:1 para mantener la alimentación es a veces un método eficaz. Efectos secundarios La dieta cetogénica no está completamente exenta de riesgos. El impacto de las convulsiones y de grandes cantidades de medicamentos antiepilépticos en el niño. Los pros y los contras de los efectos secundarios de la dieta cetogénica generalmente tienen pocos efectos secundarios graves. Incluso si hay algunos efectos secundarios leves, la mayoría de los niños no necesitan dejar de tomar el medicamento, pero los siguientes son breves y comunes. Los efectos secundarios a largo plazo aún deben ser controlados por un médico: 1. Náuseas 2. Vómitos 3. Hipoglucemia 4. Acidosis 5. Letargo 6. Deshidratación 7. Negativa a comer La mayoría de estos efectos secundarios son de corta duración y pueden tratarse eficazmente. Los principales efectos secundarios a largo plazo son: 1. Incidencia de cálculos renales: 5-6. Tratamiento mediante pruebas de hematuria: evitar la restricción de líquidos, alcalinizar la orina (citrato de potasio), litotricia (raramente necesaria), suspender los inhibidores de la anhidrasa carbónica (p. ej., acetazolamida). , topiramato) 2 Incidencia de estreñimiento: Diagnóstico frecuente: Manifestaciones clínicas Tratamiento: Aumentar la ingesta de fibra, aumentar la ingesta de líquidos 3 Aumento de grasa Diagnóstico: Aumento de grasa Tamaño corporal Tratamiento: Reducir la proporción de dieta cetogénica, aumentar la proporción de ácidos grasos poliinsaturados Si lípidos en sangre siguen aumentando y no hay otra explicación clara, Determinación y manejo de la edad ósea: Aumentar la ingesta de proteínas, vitaminas y minerales, especialmente calcio Diagnóstico de metabolismo óseo anormal y fracturas: Monitorear el calcio sérico, la hormona paratiroidea y la densidad ósea. : Complementar la dieta cetogénica con calcio adecuado Otros efectos secundarios reportados durante el tratamiento Muestra: 1066 casos Vómitos 59 5,53 Hiperlipidemia 28 2,63 Acidosis 20 1,88 Diarrea/Estreñimiento 20 1,88 Aumento del ácido úrico en sangre 19 1,78 Cálculos renales 12 1,33 Hipoglucemia 9 0,84 Tasa de infección. ..>; gt
Pregunta 8: La dieta cetogénica (KD para abreviar) es una dieta de fórmula alta en grasas y baja en carbohidratos con proteínas y otros nutrientes adecuados. No afecta el crecimiento y el desarrollo normales. es eficaz en el tratamiento de la epilepsia. Esta terapia se ha utilizado para tratar la epilepsia refractaria en niños durante décadas. Aunque su mecanismo antiepiléptico no está claro, se ha reconocido su eficacia y seguridad.