¿Qué medicamento debo tomar para la enfermedad de Behçet?
La causa de la enfermedad
La causa de la enfermedad no está completamente clara en la actualidad. Puede estar relacionada con la herencia (como el gen HLA-B51), la infección (algunos pacientes). puede estar relacionado con la infección por tuberculosis) y el entorno de vida. Actualmente se cree que la patogénesis de la enfermedad es que los pacientes desarrollan una disfunción del sistema inmunológico bajo la influencia de una variedad de factores patógenos, incluidos trastornos inmunes celulares y humorales, hiperfunción de neutrófilos, daño de las células endoteliales y trombosis de los tejidos de los órganos. Inflamación y destrucción de los tejidos de los órganos [1].
Manifestaciones clínicas
1. Grupos de alto riesgo [2]
La enfermedad se puede encontrar en varios grupos de personas en mi país, desde adolescentes hasta los más jóvenes. personas mayores y es más común en los jóvenes. Puede ocurrir tanto en hombres como en mujeres.
2. Úlceras orales
Los pacientes presentan principalmente úlceras orales recurrentes y dolor. La superficie de la úlcera es profunda y la parte inferior es mayoritariamente blanca o amarilla. Pueden aparecer múltiples úlceras en múltiples ubicaciones. Al mismo tiempo, las úlceras (comúnmente conocidas como "llagas en la boca") incluyen la lengua, los labios, el paladar y la faringe. La mayoría de las úlceras pueden mejorar por sí solas, pero a menudo reaparecen. En los casos graves, el dolor es intenso, lo que afecta en gran medida la alimentación.
3. Úlceras genitales
Además de las úlceras orales, los pacientes también pueden desarrollar úlceras vulvares, como las úlceras genitales masculinas y femeninas, que pueden ser graves o únicas.
4. Lesiones oculares
Algunos pacientes también pueden presentar lesiones oculares, como enrojecimiento, dolor, fotofobia o pérdida de visión, y puede verse afectada la visión borrosa en uno o ambos ojos.
5. Manifestaciones cutáneas
También hay algunos pacientes con lesiones cutáneas que presentan erupciones similares al "acné" en la cara, el pecho, la espalda u otras partes del cuerpo, o similar a los "forúnculos", que pueden curarse por sí solos. Mejora, pero es fácil de recaer. Además, algunos pacientes experimentarán cianosis, hinchazón y dolor en las extremidades inferiores y pueden sentir "granos". Otros tendrán repetidas manchas rojas en las extremidades inferiores, que varían en tamaño desde semillas de soja hasta monedas de cobre, que duelen al presionarlas. Este fenómeno se llama "eritema nudoso". Algunos pacientes pueden desarrollar enrojecimiento, hinchazón, ampollas o pústulas en el área de los ojos donde se administró la infusión o la aguja de extracción de sangre, generalmente dentro de las 24 a 72 horas posteriores a la inyección. Este fenómeno se llama positividad "pinchazo".
6. Enfermedades de las articulaciones
Muchos pacientes experimentarán dolor o hinchazón en las articulaciones, que pueden ser en una sola o en varias articulaciones, son más comunes y pueden ir acompañados de dolor en el brazo y en las articulaciones. dolor en las piernas. En casos graves, puede producirse derrame articular y sinovitis.
7. Enfermedades del tracto digestivo
Otra manifestación común son los síntomas del tracto digestivo, que incluyen dificultad para tragar o dolor en el pecho, reflujo ácido, acidez de estómago, dolor abdominal, diarrea, sangre en las heces o sangre. pus, o sensación de un bulto en el abdomen, pérdida de peso, pérdida de peso y pérdida de apetito. Pueden aparecer todos estos síntomas, o sólo uno de ellos. A los pacientes que se han sometido a una gastroscopia o una colonoscopia se les dirá que tienen una "úlcera".
8. Enfermedad vascular
Un pequeño número de pacientes puede desarrollar tromboflebitis y trombosis venosa profunda y, en casos graves, puede producirse embolia pulmonar. Los pacientes pueden experimentar dificultad para respirar, asfixia, dolor en el pecho o incluso síncope después del ejercicio. Otros pacientes pueden tener aneurismas que provoquen embolia local e isquemia. Cuando un aneurisma se rompe, puede causar un sangrado masivo e incluso poner en peligro la vida.
9. Neuropatía
Algunos pacientes pueden experimentar rigidez en manos y pies, dolor de cabeza, mareos, náuseas y vómitos, entumecimiento, dolor o debilidad en manos y pies, parálisis de uno. mano o pie, convulsiones severas, ojos en blanco, etc. Actuación similar a un latigazo cervical, que puede ser causada por el síndrome de Behcet que daña el sistema nervioso. El tronco del encéfalo es la parte del sistema nervioso más comúnmente afectada. También se puede encontrar en la médula espinal, los hemisferios cerebrales, el cerebelo y las meninges, y puede producirse atrofia cerebral.
10. Síntomas sistémicos
Muchos pacientes se acompañan de síntomas sistémicos como fatiga, anorexia, fiebre baja y pérdida de peso.
Hospitalidad
El síndrome de Behcet se trata principalmente con medicamentos y la duración de la medicación varía.
La mayoría de los pacientes requieren medicación a largo plazo, principalmente inmunomoduladores o fármacos inmunosupresores, incluidos fármacos tópicos, glucocorticoides orales, metotrexato, colchicina, talidomida, azatioprina, ciclofosfamida, ciclofosfamida, esporina, micofenolato de mofetilo y antagonistas del factor de necrosis antitumoral. Además del tratamiento farmacológico, también se puede seleccionar el tratamiento quirúrgico o el tratamiento intervencionista, pero ambos deben basarse en el tratamiento farmacológico [3].