¿Cómo hacer una angiografía del fondo de ojo? ¿Duele?

Cuando se inyecta fluoresceína de sodio en la vena del antebrazo junto con el flujo sanguíneo, el tinte circula fuera del fondo de ojo. La cámara del fondo de ojo fotografía continuamente la fluoresceína de sodio sin un conjunto de filtros de color, observando así la circulación dinámica de la retina y entendiendo el proceso. Función de los vasos sanguíneos del fondo de ojo. Los cambios en la microestructura y la microcirculación proporcionan la base para la patogénesis, el diagnóstico, las barreras médicas y la evaluación del pronóstico de muchas enfermedades del fondo de ojo.

Pasos operativos de la angiografía del fondo de ojo

(1) Pregunte sobre el historial médico en detalle, incluso si hay antecedentes de alergias, y examine en detalle las condiciones generales del cuerpo y los ojos. Los pacientes con enfermedades cardíacas, hepáticas y renales graves y opacidad estromal refractiva no son aptos para la radiografía.

(2) Preguntar si tienes glaucoma y comprobar si es necesario. Debido a que el glaucoma no puede dilatar las pupilas, no se puede realizar una angiografía.

(3) La midriasis debe iniciarse con 30 a 60 minutos de antelación para dilatar completamente la pupila de modo que el diámetro de la pupila alcance los 8 mm, o al menos 7 mm. Muchas personas no prestan mucha atención a esto. Las pupilas demasiado pequeñas darán como resultado imágenes incompletas tomadas alrededor del fondo de ojo.

(3) Administrar al paciente fármacos antialérgicos, como clorfeniramina 4 mg o prometazina 25 mg, antieméticos como vitamina B6 20 mg o metoclopramida 30 minutos antes de la toma de la película.

(3) Consejo médico antes de realizar la radiografía. Antes de tomar la radiografía, se deben enfatizar repetidamente las instrucciones del médico para que el paciente las comprenda completamente y les preste atención. Esto incluye principalmente informar al médico examinador de inmediato si se siente incómodo durante la radiografía y no obligarse a hacerlo. hágalo; explíquele al paciente que pueden ocurrir náuseas temporales dentro de los diez segundos posteriores a la inyección. Si se producen náuseas, respire profundamente inmediatamente; abra los ojos lo más que pueda; no hable mientras le toman la película; gire la cabeza al estornudar, etc. , para evitar escupir y contaminar la lente. Mantenga la calma y coopere.

(4) Prepare 5 ml de solución de 10 fluoresceína sódica o 3 ml de solución de 20 fluoresceína sódica y extraiga la fluoresceína sódica diluida (4,5 ml de solución salina fisiológica estéril más 0,1 ml de 10 fluoresceína sódica) en el aguja vacía para su uso posterior.

(5) Prepare la cámara, tome la posición sentada del paciente, fije la cabeza y ajuste la posición. Antes de inyectar fluoresceína sódica, primero se realizó una fotografía de fondo de ojo normal y luego una fotografía de contraste con filtros de excitación y filtros de rejilla.

(6) Después de la desinfección de rutina del codo del paciente, realice una punción venosa e inyecte lentamente diluyente de fluoresceína sódica con una aguja del número 8. Si no hay respuesta después de 10 y 15 minutos, reemplace la jeringa que contiene 10 o 20 de fluoresceína sódica, inyecte rápidamente (2 s-4 s) con una contraseña unificada e inicie el cronómetro al mismo tiempo. Después de unos 5 segundos, toma una foto.

(7) Informe al paciente que la orina de color amarillo verdoso dentro de las 24 horas es el líquido medicinal descargado. No hay por qué tener miedo. Puede beber más agua para facilitar la descarga del medicamento.

(8) La radiografía debe realizarse en una habitación oscura. Para prevenir accidentes, se deben preparar los medicamentos e instrumentos de emergencia necesarios como inyección de epinefrina, aminofilina e hidrocortisona, como tensiómetros, estetoscopios, botellas de oxígeno, abrebocas, resucitadores portátiles de mano, equipos de infusión intravenosa, etc. Se puede tomar tan pronto como sea necesario.

(9) Si planea realizar un tratamiento con láser de fondo de ojo, ajuste la máquina de tratamiento con láser antes de la inyección.

Básicamente no hay muchas molestias y, siempre que la condición física cumpla con las necesidades de imagen, se puede tolerar.