¿Qué tipo de medicamento es la vacuna contra el cáncer?
Desde el primer tratamiento exitoso del cáncer de vejiga mediante la instilación intravesical de BCG en Moralis en 1976, ha surgido una nueva arma en la prevención y el tratamiento del cáncer de vejiga llamada inmunoterapia. La llamada inmunoterapia utiliza modificadores de la respuesta biológica, como el BCG, para estimular y mejorar la respuesta inmune antitumoral del cuerpo, matando así las células tumorales. El mecanismo exacto del BCG en el tratamiento del cáncer de vejiga aún no está claro, pero algunos estudios han demostrado que el efecto antitumoral del BCG es un mecanismo inmunológico local. Su efecto antitumoral se puede dividir en fase de iniciación y fase de efecto.
El efecto del BCG en el tratamiento del cáncer de vejiga es que las células T desempeñan principalmente un papel en la inmunidad celular. El BCG activa principalmente las células T citotóxicas CD4 y CD8. Durante la etapa de respuesta inmune se produce una pequeña cantidad de citoquinas, como IL-2, IL-12, INF-C, etc., que pueden iniciar respuestas inmunes específicas contra BCG y células tumorales, convertir células Th0 en células Th1, e inducir la activación de las células T y la proliferación, mediando las respuestas inmunes celulares. Las células T reconocen las moléculas MHC I o MHC II expresadas en APC profesionales y células tumorales después de la infusión de BCG a través del complejo de receptores de células T TCR y CD3, y se activan con la participación del estimulador * * * B7. 1 (también conocido como CD80) y B7.2 (también conocido como CD86). La activación de las células T también puede producir citocinas, como IL-2, IFN, factor inhibidor de la migración de macrófagos (MIF) y factor activador de macrófagos (MAF). El IFN puede inhibir la síntesis de ADN, disolver tumores directamente y aumentar la expresión de antígenos. La IL-2 puede promover la diferenciación y proliferación de células T y promover la transformación de precursores de células T en células citotóxicas, ejerciendo así efectos antitumorales. El papel de las células NK: BCG puede activar directamente las células NK a través de TLR, o activar las células NK activando los monocitos para que liberen las citoquinas IL-12 e IFN-A, lo que les permite matar directamente las células tumorales. Las células NK se unen a las células diana reconociendo antígenos tumorales. Después de unirse, los microtúbulos se insertan en la membrana celular y liberan factor oncolítico de células NK (NKF). Las células NK también pueden amplificar su efecto letal al contactar repetidamente con múltiples células tumorales. El uso correcto de la vacuna BCG no solo puede reducir significativamente la tasa de recurrencia del cáncer de vejiga, sino también curar el cáncer de vejiga temprano (como el carcinoma in situ) e incluso prevenir que las lesiones precancerosas se conviertan en cáncer, desempeñando así un papel en la prevención del cáncer. Efectos secundarios de la vacuna BCG en el tratamiento del cáncer de vejiga Debido a que BCG es una preparación bacteriana viva, tiene sus propios efectos secundarios únicos, que incluyen fiebre alta, hematuria y hepatitis, y algunos pacientes tienen complicaciones sistémicas.