¿Por qué los nitratos pueden tratar la angina?

Los nitratos pueden formar NO en los músculos lisos y las células endoteliales vasculares, producir una dilatación significativa de los músculos lisos vasculares, mejorar la isquemia miocárdica y tratar la angina de pecho de las siguientes maneras.

(1) Reducir el consumo de oxígeno del miocardio: relajar los vasos sanguíneos venosos y arteriales, reducir la precarga y poscarga cardíaca, reducir la tensión de la pared ventricular y reducir el consumo de oxígeno.

(2) Dilata las arterias coronarias y aumenta la perfusión sanguínea en áreas isquémicas: dilata significativamente los vasos epicárdicos más grandes, los vasos coronarios estenóticos y los vasos colaterales, pero tiene un efecto de dilatación débil sobre los vasos de resistencia. Durante la angina de pecho, los vasos de resistencia en el área isquémica están en estado de relajación debido a la falta de oxígeno, por lo que la resistencia en el área no isquémica es mayor que en el área isquémica. Después de la medicación, la sangre puede verse obligada a hacerlo. fluye al área isquémica a través de vasos colaterales, mejorando así el suministro de sangre en el área isquémica.

(3) Aumentar el riego sanguíneo endocárdico: La característica de la circulación coronaria es que la perfusión sanguínea en la zona subendocárdica se ve fácilmente afectada por la tensión de la pared ventricular y la presión intraventricular relaja las venas y arterias, provocando la reducción de la izquierda. La presión telediastólica ventricular y la tensión de la pared ventricular pueden reducir la compresión de los vasos sanguíneos endocárdicos y aumentar el suministro de sangre endocárdica.

(4) Proteger los cardiomiocitos isquémicos y reducir el daño isquémico.