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¿Qué papel juega la alfafetoproteína en el cuerpo humano?

La alfafetoproteína es una glicoproteína. En circunstancias normales, esta proteína se deriva principalmente de células hepáticas embrionarias. La alfafetoproteína desaparece de la sangre aproximadamente dos semanas después del nacimiento del feto, por lo que el contenido de alfafetoproteína en el suero humano normal es inferior a 20 μg/l.

Causas de niveles altos de alfafetoproteína

(1) El cáncer de hígado es una de las causas comunes de niveles altos de alfafetoproteína. El contenido de alfafetoproteína en el suero humano normal es generalmente inferior a 20 μg/l, pero cuando las células del hígado se vuelven cancerosas, se restablece la función de producir esta proteína. Según las encuestas, alrededor del 80% de los pacientes con cáncer de hígado tienen niveles elevados de alfafetoproteína sérica, generalmente 400 μ g/l. Por encima de este valor, se debe considerar la posibilidad de cáncer de hígado. Por tanto, la alfafetoproteína tiene cierta importancia para el diagnóstico precoz del cáncer de hígado.

Una cosa que es necesario recordar es que no es confiable diagnosticar o descartar una determinada enfermedad solo mediante niveles altos de AFP, porque el descubrimiento de cáncer de hígado no necesariamente requiere niveles altos de AFP, y algunos cánceres de hígado pueden tener AFP normal, por lo que es necesario combinar otras pruebas serológicas y pruebas de imagen para aumentar la fiabilidad del diagnóstico.

(2) Las mujeres embarazadas y los recién nacidos también experimentarán un aumento temporal de alfafetoproteína, porque la alfafetoproteína es un componente proteico plasmático normal del feto y la proteína principal de los embriones tempranos. Aumentará significativamente en las mujeres embarazadas, generalmente en el tercer mes después del embarazo, el contenido de AFP en la sangre materna de las mujeres embarazadas alcanza su punto máximo en julio-agosto y es relativamente estable, pero aún por debajo de 400 μg/L vuelve gradualmente a. niveles normales aproximadamente tres semanas después del parto.

(3) Los niveles altos de alfafetoproteína pueden aumentar en enfermedades no malignas, como hepatitis aguda y crónica, período de recuperación de hepatitis grave, cirrosis, obstrucción congénita de las vías biliares, anomalías fetales, etc. , pero el aumento es relativamente pequeño y la duración relativamente corta.

(4) Los niveles elevados de alfafetoproteína pueden estar relacionados con tumores de células germinales. Según los datos, alrededor del 50% de los pacientes con tumores de células germinales son AFP positivos. Algunos pacientes con otros tumores gastrointestinales, como cáncer de páncreas o cáncer de pulmón, cirrosis hepática, etc., también pueden tener diversos grados de alfafetoproteína elevada. Además, si la alfafetoproteína es superior a 25 μg/l, los pacientes masculinos deberían hacerlo; También considere la posibilidad de cáncer testicular.

(5) Hepatitis viral. La alfafetoproteína aumenta de leve a moderada durante la fase activa de la hepatitis crónica, generalmente entre 50 y 300 μg/L. A diferencia del carcinoma hepatocelular, el aumento es bajo y generalmente no continúa aumentando o incluso vuelve a la normalidad después del tratamiento.

(6) Hepatitis neonatal. La alfafetoproteína se puede detectar en el 30% de los recién nacidos con hepatitis y la incidencia aumenta con la gravedad de la enfermedad, en su mayoría de manera significativa. Esto se puede distinguir de la atresia biliar congénita, que es mayormente normal en términos de alfafetoproteína

(7) Otras causas. El daño hepático, la hepatomegalia congestiva, la ataxia, la telangiectasia, la tirosinosis congénita, las mujeres embarazadas (de 3 a 6 meses), los tumores embrionarios testiculares o de ovario (como el seminoma, el teratoma maligno, los tumores fetales, el cáncer de ovario, etc.) también suelen tener AFP elevada.

Los peligros de la alfafetoproteína alta

En primer lugar, entre los adultos, alrededor del 80% de los pacientes con cáncer de hígado tienen niveles elevados de AFP en suero, y la tasa positiva de AFP en tumores de células germinales es 50%. Por lo tanto, un nivel alto de alfafetoproteína generalmente significa la aparición de cáncer de hígado. El contenido de alfafetoproteína en el suero humano normal es generalmente inferior a 20 microgramos/litro. Sin embargo, cuando las células del hígado se vuelven cancerosas, se restablece la función de producción de proteínas. Si la alfafetoproteína es alta, se debe considerar la posibilidad de cáncer de hígado. .

En segundo lugar, un nivel alto de alfafetoproteína en mujeres embarazadas puede indicar defectos fetales. La alfafetoproteína se puede utilizar para el seguimiento prenatal del feto en el líquido amniótico o el plasma materno. Por ejemplo, en defectos del tubo neural, espina bífida, anencefalia, etc. , la alfafetoproteína puede ingresar al líquido amniótico desde el tubo neural abierto, lo que resulta en un alto contenido de alfafetoproteína en el líquido amniótico. Los niveles altos de alfafetoproteína en líquido amniótico también pueden ocurrir en defectos congénitos como muerte fetal intrauterina y teratoma. La alfafetoproteína puede ingresar parcialmente a la circulación sanguínea materna a través del líquido amniótico. En el 85% de las madres con espina bífida y anencefalia, la alfafetoproteína plasmática elevada tiene valor diagnóstico entre las semanas 16 y 18 de gestación, pero debe combinarse con la experiencia clínica para evitar errores de falsos positivos.

3. Los niveles altos de alfafetoproteína también pueden ser causados ​​por daño hepático, hepatomegalia congestiva, ataxia, telangiectasia, tirosinemia congénita, mujeres embarazadas (3 ~ 6 meses), tumores embrionarios testiculares u ováricos (como seminoma, teratoma maligno, cáncer de ovario, etc.). ).

Por lo tanto, los niveles altos de alfafetoproteína no son un buen fenómeno para muchas personas, por lo que los pacientes deben prestarle atención, comprender las razones del nivel alto de alfafetoproteína según el historial médico y los exámenes por imágenes, y tratarlo. a tiempo para reducir Los peligros de la alfafetoproteína.

Me pregunto si tu problema se ha solucionado.