Pequeños puntos rojos en la piel
A menudo se notan manchas rojas en la piel. Estos puntos rojos tienen propiedades diferentes, así que presta atención para distinguirlos.
Las manchas rojas más comunes son los lunares rojos, que son tan pequeños como la punta de una aguja y tan grandes como una semilla de sésamo, ligeramente más altos que la superficie de la piel. De hecho, los lunares rojos son iguales a los lunares y no tienen ningún impacto en la salud. A menos que haya habido cambios recientes significativos, generalmente no se requiere tratamiento.
Existe una especie de nevo de araña cuyo centro está ligeramente más alto que la superficie de la piel y tiene muchos capilares que se extienden hacia afuera. Se observa principalmente en pacientes con cirrosis y debe tratarse según la causa.
Otro tipo de manchas rojas en la piel es un signo de sangrado subcutáneo. Son de color rojo brillante al principio, gradualmente se vuelven violetas después de dos o tres días, luego se tornan de color marrón amarillento y finalmente desaparecen sin dejar rastro.
El sangrado debajo de la piel tan fino como la punta de una aguja se llama petequias. Los más grandes se llaman púrpura. Las que tienen un diámetro superior a 0,5 cm se denominan equimosis, que también se conocen comúnmente como placas de Wuqin. A veces se encuentra congestión en algunas enfermedades infecciosas agudas, como la meningitis meningocócica, y en algunas infecciones bacterianas graves, como la sepsis y la endocarditis bacteriana subaguda. Además, las causas del sangrado subcutáneo pueden atribuirse a factores vasculares y plaquetarios.
El sangrado subcutáneo causado por factores vasculares, además del daño a los vasos sanguíneos, es causado principalmente por alergias, lo que médicamente se denomina púrpura de Henoch-Schönlein. Algunas personas son alérgicas a las proteínas del pescado, los camarones, la leche, los huevos y otros alimentos; las infecciones bacterianas, virales y parasitarias también pueden provocar alergias a algunos medicamentos, el polen e incluso la estimulación por frío también pueden provocar dilatación de los capilares subcutáneos y aumento de la permeabilidad de las paredes de los vasos sanguíneos. , algunos componentes sanguíneos se escapan y provocan hemorragia subcutánea. La púrpura de Henoch-Schonlein se observa principalmente en las extremidades y las nalgas, a menudo se distribuye simétricamente en los lados izquierdo y derecho del cuerpo y aparece repetidamente en lotes. Las áreas donde aparece la púrpura pueden causar picazón. La púrpura de Henoch-Schönlein también puede causar hemorragia intraarticular y hemorragia gastrointestinal. Ocasionalmente puede ocurrir nefritis. Los pacientes con púrpura alérgica deben averiguar a qué sustancias son alérgicos y evitar el contacto con estas sustancias. Medicamentos como el fenantreno, la vitamina C y el gluconato de calcio tienen un efecto terapéutico en este tipo de púrpura. Los casos graves se pueden tratar con hormonas adrenocorticales.
La púrpura también puede ocurrir en personas mayores debido a la relajación del tejido subcutáneo y al aumento de la permeabilidad capilar, lo que se denomina púrpura senil. Algunas mujeres jóvenes son propensas a sufrir hematomas llamados púrpura simple. Actualmente la causa no está clara, pero esta afección se puede tratar con vitamina C.
La púrpura causada por factores plaquetarios se manifiesta naturalmente como trombocitopenia. La trombocitopenia se puede observar en anemia aplásica, leucemia, hiperesplenismo, uremia y otras enfermedades, y su tratamiento por supuesto debe centrarse en tratar estas enfermedades.
La púrpura trombocitopénica idiopática (PTI) se considera actualmente una enfermedad autoinmune porque estos pacientes suelen tener anticuerpos antiplaquetarios en su organismo, que pueden destruir sus propias plaquetas y provocar hemorragias. La enfermedad es común en mujeres más jóvenes y tiene tendencia a reaparecer. En casos leves puede producirse sangrado subcutáneo, mientras que en casos graves puede producirse sangrado visceral. La púrpura trombocitopénica idiopática también se puede tratar con fármacos antialérgicos. Otras medicinas chinas y occidentales como la coenzima A, el polvo de cuerno de búfalo, etc. también tienen ciertos efectos curativos. Los casos graves se pueden tratar con hormonas adrenocorticales. El sangrado abundante puede requerir transfusiones de plaquetas.
El sangrado causado por trombocitopenia debe diagnosticarse con precaución. Porque los recuentos de plaquetas suelen ser inexactos. Por lo tanto, se requieren exámenes repetidos y, si es necesario, se realiza un examen de médula ósea.