¿Qué es el seguro a terceros?
Las coberturas del seguro de responsabilidad civil del automóvil son las siguientes:
1.Seguro de responsabilidad civil por lesiones
El asegurado se ve involucrado en un accidente de propiedad, uso o manejo del automóvil asegurado Cuando un accidente resulte en la muerte o lesiones corporales de un tercero y la compañía sea legalmente responsable de una compensación y esté sujeta a un reclamo de compensación, nuestra compañía solo será responsable de compensar al asegurado por. la parte que excede la norma de pago del seguro obligatorio de responsabilidad civil del automóvil. Cuando ocurre un accidente y el asegurado no ha contratado el seguro obligatorio de responsabilidad civil del automóvil, o el contrato de seguro ha expirado, o la indemnización no es pagadera o recuperable de acuerdo con lo establecido en el seguro obligatorio de responsabilidad civil del automóvil, el importe de la indemnización de este seguro será todavía se pagará primero al seguro obligatorio de responsabilidad civil del automóvil. Se deducirá el pago estándar estipulado en el seguro de responsabilidad civil. Sin embargo, esto no aplica para quienes hayan realizado modificaciones y agregado seguros mediante acuerdo escrito.
II. Seguro de Responsabilidad Civil por Daños a la Propiedad
Si ocurre un accidente por la propiedad, uso o manejo del automóvil asegurado, causando daños a la propiedad de un tercero, el asegurado será responsable. de indemnización conforme a la ley Cuando se realiza una solicitud de indemnización, la compañía es responsable de indemnizar al asegurado.
Si la defensa o litigio del asegurado por responsabilidad de indemnización dentro de la cobertura de este seguro ha sido acordado previamente por la compañía, los gastos ocasionados serán por cuenta de la compañía y no se verán afectados por el seguro. límite de cantidad.
Artículo 2 Definición de Asegurado
El término “asegurado” en este seguro incluye al asegurado nombrado y al asegurado adicional:
1. asegurados especificados en este contrato de seguro, incluidos individuos o grupos.
2. Se entiende por asegurados adicionales las siguientes personas:
(1) El cónyuge del asegurado incluido en la lista y sus familiares convivientes.
(2) Detalle los conductores y usuarios comerciales empleados por el asegurado.
(3) Persona que utiliza o administra el automóvil asegurado con el permiso del asegurado nombrado.
Artículo 3 Monto del seguro
El monto del seguro para "cada persona" mencionada en este contrato de seguro se refiere al monto del seguro para cada persona que resulta lesionada por un vehículo que excede el límite obligatorio. en cualquier accidente, el seguro de responsabilidad se refiere a la responsabilidad máxima por encima del estándar de beneficios del seguro. Si más de una persona resulta lesionada o muere en un accidente, la responsabilidad de la Compañía se limitará al monto del seguro de lesiones "por accidente" especificado en este contrato de seguro, y aún estará limitada por el monto del seguro "para cada persona".
El importe del seguro por "pérdidas materiales por accidente" indicado en este contrato de seguro se refiere a la responsabilidad máxima de la empresa por todas las pérdidas materiales por accidente.
Artículo 4 Materias Excluidas
La empresa no se hace responsable de la responsabilidad indemnizatoria ocasionada por las siguientes materias:
Porque no ha sido cargada en ninguna responsabilidad. No se limita a ésta la que surja del vehículo asegurado o de la carga que se haya descargado del vehículo asegurado, salvo que se produzca durante la carga y descarga del vehículo asegurado.
2. Responsabilidad por la indemnización resultante del fallecimiento o lesión física de una persona que suba o suba o baje del vehículo asegurado, o de daños a sus bienes.
3. Fallece el asegurado, la persona que utiliza o gestiona el automóvil asegurado, la persona que conduce el automóvil asegurado, el asegurado o los familiares del conductor que convivan y sus empleados en el ejercicio de sus funciones. o resultan heridos. Existe responsabilidad por daños corporales.
4. Propiedad y uso del asegurado, de la persona que utiliza o gestiona el automóvil asegurado, de la persona que conduce el automóvil asegurado, del asegurado o de los familiares del conductor que convivan y de sus empleados en el desempeño de sus deberes, Responsabilidad por la indemnización causada por daños a los bienes alquilados, conservados o administrados.
5. Responsabilidad por indemnización derivada de daños en puentes, vías o estaciones de medida causados por el peso o vibraciones del automóvil asegurado y su carga.
6. El automóvil asegurado será responsable de la indemnización por reparaciones del automóvil, estacionamientos, (incluido valet parking), gasolineras, concesionarios de automóviles o transporte de automóviles durante el período de su actividad encomendada.
La Compañía no será responsable de indemnización por las siguientes materias, a menos que la Compañía acuerde por escrito agregar un seguro:
1. prometido en el acuerdo.
2. El vehículo asegurado es remolcado por otros vehículos además del vehículo tractor.
Artículo 5 Participación en la Liquidación
Cuando el asegurado incurra en responsabilidad de indemnización dentro del alcance de este seguro, además de los gastos previstos en el artículo 13 de la misma cláusula, La Compañía está no obligado por el reconocimiento, liquidación o compensación por parte del Asegurado de responsabilidad frente a un tercero sin la participación de la Compañía.
Sin embargo, esto no se aplica si la compañía rechaza o retrasa la participación sin motivos justificables después de haber sido notificado por el asegurado.
Artículo 6 Derecho a la reclamación directa
Cuando la responsabilidad del asegurado por la indemnización esté determinada conforme a la ley, el reclamante de la indemnización de daños podrá, de conformidad con las siguientes disposiciones, reclamar la indemnización que le corresponde. dentro del alcance del monto del seguro, solicitar directamente a la compañía el pago del monto de la indemnización:
1. El monto de la indemnización por daños que debe soportar el asegurado según la ley se determina mediante sentencia judicial;
2. La responsabilidad por la causa del accidente ha sido determinada, llegado a un acuerdo por escrito por ambas partes y aprobado por la empresa.
3. Si el asegurado legalmente obligado a indemnizar se declara en quiebra, liquidado, pierde solvencia, fallece, desaparece, etc., el reclamante de la indemnización de daños aún podrá pagar la suma asegurada conforme a lo dispuesto en el presente artículo. el párrafo anterior. En el ámbito, solicitar directamente a la empresa el pago del monto de la indemnización en la proporción que amerite.
Artículo 7 Tramitación de los Documentos de Reclamación
Cuando el asegurado sea solicitado por indemnización o demandado, deberá enviar inmediatamente copia de la reclamación recibida por indemnización o alegato judicial a nuestra empresa.
Cuando el reclamante de indemnización de daños solicite prestaciones de seguro de conformidad con lo dispuesto en el artículo anterior, deberá presentar carta de liquidación o sentencia judicial.
Artículo 8 Liquidación o Defensa
Cuando el automóvil asegurado cause daño a un tercero por accidente durante el período de vigencia de este contrato de seguro y sea responsable de la indemnización, si Si se trata de una reclamación de indemnización o de un juicio, la Compañía podrá, a petición del asegurado, ayudarle a resolver o defenderse en su nombre. Los costos requeridos correrán a cargo de la Compañía y no estarán limitados por el monto de la indemnización. seguro. El asegurado asistirá a la Compañía en el manejo de sus obligaciones.
Cuando la Compañía asiste al asegurado en la transacción o defensa, si el monto del acuerdo que pueda alcanzarse excede el monto del seguro especificado en este contrato de seguro o el asegurado no está de acuerdo con la transacción o defensa que la Compañía asiste , Terminará la obligación de la Compañía de ayudar en el acuerdo o defensa.
Artículo 9 Alcance y métodos de las reclamaciones
Alcance y métodos de las reclamaciones por lesiones corporales y muerte
1 Primeros auxilios o gastos de acompañamiento: para tratamiento de emergencia o Escolta de heridos, todos los costos reales requeridos.
2. Gastos médicos: se requieren recibos de gastos médicos emitidos por hospitales chinos y occidentales con licencia, incluidos los gastos necesarios como registro, medicamentos y.
En cuanto a los recibos de gastos médicos, si la persona lesionada es tratada en un hospital privado, se debe solicitar al hospital que haga una lista detallada de los honorarios quirúrgicos, de medicamentos, de hospitalización, de exámenes, etc. en el proceso de tratamiento Medicamentos caros El nombre del medicamento, la marca, la cantidad y el precio unitario deben agregarse antes de la aprobación para la cancelación.
3. Gastos de transporte: Los gastos de transporte reales necesarios para los lesionados hacia y desde el hospital durante el período de tratamiento son limitados.
4. Gastos de enfermería: Sólo si la lesión es grave y verdaderamente necesaria. Sin embargo, al contratar una enfermera especial se deberá obtener un certificado escrito que el médico tratante considere necesario.
5. Diagnóstico y honorarios del certificado: El diagnóstico debe ser emitido por un médico calificado, y el médico debe tratar de que se le solicite completar el diagnóstico si se requiere hospitalización durante el tratamiento, el número de días de tratamiento. hospitalización, y el método y tiempo de recuperación. Hacer estimaciones detalladas.
6. Gastos funerarios y pagos de consuelo espiritual: Se pagarán cantidades razonables en función de los ingresos laborales de la víctima, el número de supervivientes dependientes, el nivel de vida y las costumbres locales.
7. Gastos de autotratamiento: Los gastos de autotratamiento necesarios se pueden pagar en función de la situación de la lesión, el grado de recuperación y con referencia a los gastos médicos ya gastados y la duración del tratamiento continuo indicado en el diagnóstico del médico.
8. Indemnización por otros daños corporales: limitada a aquellos por los que un tercero pueda reclamar una indemnización conforme a la ley.
Alcance y modalidades de las reclamaciones por daños a la propiedad
1. Flete: los gastos reales necesarios para transportar los daños a la propiedad de un tercero.
2. Costos de reparación: los costos necesarios para reparar la propiedad del tercero. Sin embargo, prevalecerá el valor real en efectivo de la propiedad dañada del tercero.
3. Gastos de compensación: Si las mascotas, ropa, ganado, souvenirs, etc. de un tercero están dañados y no pueden repararse o restaurarse a su estado original, se podrá realizar una compensación de acuerdo con el acuerdo de pérdida real.
4. Indemnización por otras pérdidas económicas: limitada a aquellas por las que un tercero pueda reclamar una indemnización conforme a la ley.
Artículo 10 Solicitud de Reclamación
En caso de que el asegurado sea responsable de una indemnización o tenga una reclamación por daños dentro del alcance de este seguro, el asegurado ejercerá el derecho a hacer una Reclamación directa de acuerdo con el artículo 6 de esta cláusula de seguro. Cuando la empresa presente una solicitud de reclamación, deberá presentar por separado los siguientes documentos:
1. Seguro de responsabilidad civil por daños corporales:
(1) Formulario de solicitud de reclamación (proporcionado por la empresa).
(2) A petición de la empresa, se deberán aportar documentos que acrediten la gestión del incidente por parte de la unidad de policía militar o la identificación de la responsabilidad del accidente.
(3) Certificado de diagnóstico.
(4) Recibos de gastos médicos.
(5) Recibos de gastos de tratamientos médicos u otros recibos de subvenciones.
(6) Transacción o sentencia.
(7) Fotocopia del libro de registro del hogar.
(8) Recibo de pago de indemnización.
(9) Copias de permiso de conducir y licencia de conducir.
2. Seguro de responsabilidad por daños a terceros por fallecimiento del automóvil:
(1) Formulario de solicitud de reclamaciones (proporcionado por nuestra empresa).
(2) A petición de la empresa, se deberán aportar documentos que acrediten la gestión del incidente por parte de la unidad de policía militar o la identificación de la responsabilidad del accidente.
(3) Acta de defunción.
(4) Copia de la libreta de registro del hogar.
(5) Transacción o sentencia.
(6) Recibos de los sobrevivientes del fallecido y recibos del asegurado. Sin embargo, cuando el tercero perjudicado ejerza el derecho de solicitud directa conforme al artículo 6, no será necesario presentar el recibo de pago del asegurado.
(7) Copias de licencia de conducir y licencia de conducir.
3. Seguro de responsabilidad civil del automóvil por daños materiales:
(1) Formulario de solicitud de reclamaciones (proporcionado por nuestra empresa).
(2) A petición de la empresa, se deberán aportar documentos que acrediten la gestión del incidente por parte de la unidad de policía militar o la identificación de la responsabilidad del accidente.
(3) Hoja de valoración o relación de pérdidas.
(4) Factura u otro recibo.
(5) Fotos.
(6) Transacción o sentencia.
(7) Recibo de pago de compensación.
(8) Copias de licencia de conducir y licencia de conducir.
Una vez recibidos todos los documentos pertinentes antes mencionados, la empresa deberá pagarlos en el plazo de quince días. Sin embargo, si hubiera cualquier otro acuerdo, prevalecerá el acuerdo.
Si la sociedad no realiza el pago en el plazo señalado en el párrafo anterior por causas que le sean imputables, pagará intereses de demora, cuyo tipo de interés se calculará en un céntimo anual.