¿Qué es la conjuntivitis?
Los ojos rojos son una de las quejas más comunes en las consultas de oftalmología, y la conjuntivitis es la enfermedad más común que causa los ojos rojos. Además, los ataques agudos de glaucoma, iritis aguda, daño epitelial corneal y hemorragia subconjuntival también son causas comunes de ojos rojos.
Algunas enfermedades sólo provocan ojos rojos sin otros síntomas, mientras que otras se acompañan de dolor, pérdida de visión, fotofobia o lagrimeo. Un examen ocular cuidadoso puede proporcionar un diagnóstico diferencial y ciertos tratamientos.
Entonces, ¿qué enfermedades pueden causar síntomas de ojos rojos? ¿Cómo identificarlo fácilmente?
Tres situaciones comunes de "ojo rojo":
1. Hemorragia subconjuntival. Los pequeños vasos sanguíneos subconjuntivales estallan, formando pequeñas manchas de sangre locales, la mayoría de las cuales no presentan otros síntomas. Es causada principalmente por hipertensión, arteriosclerosis, disfunción de la coagulación, inflamación de los vasos sanguíneos locales o aumento de la fragilidad, contención forzada de la respiración o traumatismo.
2. Hiperemia conjuntival. La conjuntiva o la conjuntiva de los párpados superior e inferior tiene un color rojo brillante difuso, lo que indica congestión conjuntival. La mayoría de ellos se acompañan de aumento de secreciones, lagrimeo y fotofobia, que se puede observar en conjuntivitis aguda y crónica, estimulación por factores físicos y químicos, etc. , los síntomas son diferentes.
3. Hiperemia ciliar: la conjuntiva bulbar alrededor de la córnea es de color rojo oscuro y está congestionada, y el color se vuelve más oscuro más cerca de la córnea, lo que se llama hiperemia ciliar. La mayoría de ellos se acompañan de lagrimeo, dolor ocular y disminución de la visión, pero no hay un aumento evidente de las secreciones. Está causada principalmente por enfermedades como queratitis, iridociclitis, uveítis, glaucoma, traumatismos corneales o cuerpos extraños. En este caso, se debe acudir inmediatamente a un oftalmólogo.
Enfermedades comunes que causan "ojos rojos":
1. La conjuntivitis aguda es una enfermedad ocular epidémica común causada por infecciones bacterianas y virales. Es muy contagioso y tiene un inicio agudo, con síntomas que aparecen en ambos ojos al mismo tiempo o uno tras otro. Los ojos afectados pueden experimentar escozor, picazón y sensación de cuerpo extraño. En casos severos, puede haber fotofobia y sensación de ardor. La visión generalmente no se ve afectada. A menudo causa enrojecimiento e hinchazón de los párpados, congestión conjuntival y secreciones que son en su mayoría bacterianas, mucosas o purulentas. Los ojos pueden cerrarse por la mañana debido a las secreciones. Las secreciones de las infecciones virales son en su mayoría acuosas y pueden ir acompañadas de lesiones corneales, ganglios linfáticos preauriculares y submandibulares inflamados y sensibles. Esta enfermedad es altamente contagiosa por lo que es necesaria la prevención y el aislamiento. Las toallas y pañuelos no son intercambiables. Las bolas de lavandería deben limpiarse y desinfectarse después de su uso. Mantenga los ojos limpios, enjuague las secreciones con agua durante mucho tiempo e inculque medicamentos antibacterianos o antivirales locales. Si hay síntomas sistémicos como fiebre y dolor de cabeza, se debe combinar el tratamiento médico.
2. Las causas de la iridociclitis aguda son muy complejas, la mayoría de las cuales son desconocidas y pueden estar relacionadas con enfermedades autoinmunes, como reumatismo, tuberculosis, sífilis, infecciones virales, etc. La pérdida de visión se acompaña de fotofobia evidente, lagrimeo y dolor, que puede irradiarse al arco de las cejas, la región temporal y la frente. La congestión del párpado o congestión mixta, depósitos detrás de la córnea, turbidez del humor acuoso, textura del iris poco clara, miosis o pupilas irregulares, reflexión lenta de la luz, sinequias parciales del iris y del cristalino son generalmente normales, pero a veces están elevadas o reducidas. Encuentre activamente la causa y trátela. Los tratamientos locales incluyen midriasis, compresas calientes, colirios con esteroides o inyecciones subconjuntivales. Los casos graves requieren esteroides sistémicos intravenosos u orales, así como indometacina.
3. Queratitis La mayoría de las queratitis son causadas por una infección externa. Un traumatismo corneal menor suele ser la causa de la infección. Los patógenos comunes son bacterias, hongos y virus. Además, la disfunción inmune corneal o la desnutrición pueden provocar queratitis, provocando dolor ocular, sensación de cuerpo extraño, blefaroespasmo, fotofobia, lagrimeo, pérdida repentina de visión, etc. La queratitis causada por diferentes causas tiene sus propias características, pero los signos básicos son blefaroespasmo y edema, congestión conjuntival evidente, congestión y edema conjuntival mixto, opacidad corneal o formación de úlceras, sedimentos detrás de la córnea y acumulación de pus en la cámara anterior. Para tratar la queratitis, primero debes eliminar la causa. Una vez confirmado el diagnóstico mediante las diferentes características clínicas de queratitis, tinción de frotis de tejido de secreción o úlcera, cultivo bacteriano y pruebas de sensibilidad a los medicamentos, se pueden seleccionar los medicamentos antibacterianos apropiados para el tratamiento. Si actualmente es difícil determinar la causa, se pueden usar antibióticos de amplio espectro o una combinación de antibióticos.
4. Las causas del glaucoma agudo de ángulo cerrado son complejas y ocurren principalmente en mujeres de mediana edad y ancianas. Es una enfermedad de los ojos y tiene cierta relación con la genética. Es causada principalmente por el cierre del ángulo de la cámara del globo ocular, bloqueando la vía de drenaje del humor acuoso y aumentando la presión intraocular. Los síntomas incluyen pérdida repentina de la visión, dolor ocular intenso, migraña ipsilateral y pueden ir acompañados de náuseas y vómitos (fácilmente diagnosticados erróneamente como enfermedad gastrointestinal). Los párpados y la conjuntiva bulbar estaban edematosos, la conjuntiva bulbar estaba obviamente mezclada y congestionada, el edema corneal estaba turbio, la cámara anterior era extremadamente poco profunda, el iris estaba edematoso, las pupilas estaban dilatadas, el reflejo de la luz desapareció y la presión intraocular era alto. El glaucoma agudo de ángulo cerrado tiene una aparición repentina, es grave y puede causar ceguera en un corto período de tiempo. Se requiere un rescate oportuno para controlar la presión intraocular. Los medicamentos tópicos y sistémicos pueden reducir la presión intraocular. En principio, la presión intraocular debe controlarse primero con medicación y realizarse la cirugía lo antes posible.
5. Hemorragia subconjuntival: las personas con alta fragilidad de los vasos sanguíneos, como aquellas con arteriosclerosis y niveles altos de lípidos en sangre, pueden desarrollar hemorragia subconjuntival. Si la hemorragia subconjuntival ocurre con frecuencia, indica que la fragilidad de los vasos sanguíneos ha aumentado y se debe buscar tratamiento médico a tiempo (común en hipertensión, traumatismos, púrpura trombocitopénica, deficiencia de vitamina C y K, anemia aplásica, fiebre hemorrágica epidémica y meningococo). meningitis), endocarditis infecciosa, etc.); la hemorragia subconjuntival también puede ocurrir en personas que reciben una fuerza externa importante en los ojos. Las personas en esta situación deben prestar atención a si existen otros síntomas como pérdida de visión. De ser así, se recomienda acudir a un oftalmólogo lo antes posible. Los pacientes generalmente no sienten molestias y ocasionalmente experimentan un dolor leve, a menudo debido a accidentes o descubrimiento por parte de otros. Se puede observar un sangrado puntiagudo o escamoso en la conjuntiva bulbar, que no desaparece cuando se presiona. Es de color rojo brillante cuando está fresco y rojo oscuro cuando está envejecido. Las tabletas de vitamina C y luding compuesto se pueden tomar por vía oral. Si tienes presión arterial alta, puedes tomar medicamentos antihipertensivos. Las compresas frías son factibles cuando el sangrado es reciente. Una vez que el sangrado se haya estabilizado, puedes aplicar calor para acelerar la absorción. Por lo general, desaparece por sí solo en 2 a 3 semanas.
6. La causa de las fisuras oculares y el pterigión es la degeneración y proliferación del tejido subconjuntival, que está relacionada con la radiación ultravioleta a largo plazo. Suele localizarse a ambos lados de la córnea, entre los párpados superior e inferior, donde queda expuesta la parte blanca del ojo. Hay depósitos amarillos de cierta forma, y ocasionalmente aparecen algunas ligeras protuberancias. Generalmente son asintomáticos. algunos pueden tener una sensación de cuerpo extraño. Debido a que esta lesión tiene proliferación de vasos sanguíneos, lo que a menudo conduce a degeneración conjuntival y es propensa a inflamación y congestión, el tratamiento se dirige principalmente a la inflamación. Algunos medicamentos pueden contraer los vasos sanguíneos y mejorar la congestión, pero el efecto es demasiado alto y la congestión persiste, por lo que la afección suele reaparecer. El tratamiento definitivo para el pterigión es la cirugía.
Además, los ojos secos también pueden provocar ojos rojos. Si las lágrimas no se secretan lo suficiente o se evaporan demasiado rápido, se producirán ojos secos, lubricación reducida, mayor fricción y resistencia en la superficie del globo ocular y fácil dilatación y congestión de los vasos sanguíneos.
La falta de oxígeno en la córnea también puede provocar que los vasos sanguíneos que rodean la córnea se dilaten, especialmente si se usan lentes de contacto durante mucho tiempo. Debido a que el oxígeno en la córnea proviene principalmente del oxígeno del aire, si usa lentes de contacto o cierra los ojos durante mucho tiempo (como al dormir), la córnea es hipóxica, lo que hace que los vasos sanguíneos alrededor de la córnea se expandan para suministrar el oxígeno. nutrientes y oxígeno que necesita la córnea. Por eso a menudo siento que el anillo al lado de mi córnea está rojo.
La inflamación sebácea de los párpados provoca una secreción anormal de las glándulas de Meibomio y el crecimiento de bacterias cerca de los párpados. Los componentes grasos secretados se descompondrán para producir ácidos grasos, que pueden estimular la inflamación conjuntival y provocar ojos rojos.
En resumen, existen diversas enfermedades que provocan ojos rojos. Además de consultar a un oftalmólogo para descubrir la causa, buscar tratamiento, descansar los ojos, evitar la estimulación externa crónica y cambiar los hábitos de uso de los ojos, también existen formas factibles de mejorar la situación.