¿Ocurre la torsión testicular cuando tienes veintitantos años?
¿Puede ocurrir la torsión testicular a los 20 años?
La torsión testicular también puede ocurrir en hombres de 20 años.
La torsión testicular puede ocurrir a cualquier edad, por lo que también puede ocurrir en hombres de 20 años. Sin embargo, es más común en adolescentes, siendo la edad máxima entre los 13 y los 18 años. Además, la torsión testicular también puede ocurrir en los recién nacidos. ¿Por qué se produce la torsión testicular?
Un hombre normal tiene un testículo ovalado a cada lado del escroto, que está conectado al cuerpo a través de un tejido similar a un cordón llamado cordón espermático. Las arterias que mantienen el suministro de sangre. hasta los testículos se encuentran por la carretera principal de Jingso.
En circunstancias normales, el testículo está envuelto por la túnica vaginal y fijado por ligamentos que la rodean, por lo que no se producirá torsión testicular. Sin embargo, cuando la capa parietal de la membrana vaginal se extiende demasiado alto en el cordón espermático y el mesenterio de los testículos o la banda testicular es demasiado larga, la movilidad de los testículos aumentará además debido al rápido crecimiento de los testículos. en la adolescencia, ejercicio extenuante o daño violento a la vagina, etc. propenso a torcerse.
La mayoría de los casos de torsión testicular no tienen una causa obvia. En algunos pacientes, puede ocurrir mientras duermen o simplemente al despertar. Puede deberse a que el nervio vago se excita durante el sueño y el músculo cremaster se contrae y fortalece. con la erección del pene, si se combina con anomalías anatómicas, es más probable que se produzca torsión en este momento. Algunos pacientes lo desarrollan después de ejercicio extenuante, sexo o trauma. Además, también se induce fácilmente en la estación fría o cuando el clima se vuelve frío repentinamente.
Síntomas de la torsión testicular
1. Dolor escrotal
Cuando se produce la torsión testicular, el paciente experimentará un dolor intenso en el testículo y el escroto. Cuando se produce la torsión por primera vez, el dolor todavía se localiza en el escroto y luego se desarrollará en la parte inferior del abdomen y la vagina.
2. Hinchazón escrotal
Cuando los testículos están en torsión, muchos pacientes también experimentarán vómitos, náuseas o fiebre, y *** pueden experimentar enrojecimiento, hinchazón, sensibilidad y otras molestias. En la etapa inicial de la torsión, es posible que la piel del escroto del paciente no cambie significativamente. A medida que pasa el tiempo, el escroto puede enrojecerse e hincharse, y los testículos y el epidídimo del lado afectado pueden incluso hincharse.
3. Cambios en el cordón espermático
Cuando los pacientes con torsión testicular palpan el lado afectado, encontrarán que el cordón espermático se vuelve más grueso y más corto, y en ocasiones se pueden palpar nódulos de torsión. . Métodos de tratamiento de la torsión testicular
Una vez diagnosticada la torsión testicular, se debe tratar lo antes posible para evitar una necrosis testicular prolongada debido a la isquemia y la necesidad de extirpación quirúrgica.
1. Reducción manual
Una vez diagnosticada la torsión testicular, en un plazo de 12 horas, se puede intentar inmediatamente la reducción manual para corregirla. La reducción manual puede aliviar la torsión y restablecer el suministro de sangre a los testículos, lo que permitirá una futura cirugía electiva.
Durante la reducción, primero inyecte 5-10 ml al 1% alrededor del cordón espermático en el anillo exterior para realizar la anestesia en bloque, e implemente la reducción después de 5 minutos. En la torsión palpable se producen cambios en forma de nudos en el cordón espermático, que desaparecen inmediatamente después de una reducción exitosa en la dirección opuesta. El dolor se alivió rápidamente. La orquiopexia selectiva se puede posponer hasta 48 horas.
2. Exploración quirúrgica y orquiopexia
Si la reducción manual falla, o se sospecha necrosis testicular, o no se puede descartar el diagnóstico de torsión testicular, se debe realizar la exploración escrotal inmediatamente.
Una vez realizado el diagnóstico de torsión testicular, se debe buscar tiempo para la reducción quirúrgica inmediata, debiendo completarse la operación dentro de las 6 horas siguientes al inicio de los síntomas. Una vez restablecida la torsión del testículo, se observa un suministro de sangre normal y luego se fijan el testículo, el cordón espermático y la vaina interna del escroto con suturas interrumpidas para evitar la recurrencia posoperatoria. Si durante la operación se descubre que la circulación sanguínea testicular es extremadamente deficiente y no se puede restaurar después del restablecimiento, se debe extirpar el testículo.
3. Orquiopexia contralateral
A todos los pacientes con torsión testicular también se debe realizar la orquiopexia contralateral al mismo tiempo. Debido a que casi todos estos pacientes tienen defectos anatómicos testiculares y escrotales bilaterales, existe riesgo de torsión contralateral en el futuro.