¿Por qué es tan difícil tratar el cáncer?
¿Por qué algunos cánceres son tan difíciles de curar? Depende principalmente de la etapa de desarrollo del cáncer y de la estructura especial de algunos cánceres. Debe entenderse que el cáncer se refiere específicamente a tumores malignos. Pero, de hecho, el concepto ahora aceptado por el público en general es que el cáncer se refiere a todos los tumores.
Así que no es que el cáncer no pueda curarse, sino que los tumores malignos y los procesos patológicos son cánceres en etapa avanzada y son difíciles de curar. Tumores benignos en etapa temprana y media, como fibroma, rabdomiomas, leiomiomas, adenomas, etc. , que puede curarse mediante la extirpación quirúrgica directa de las lesiones. Si la resección quirúrgica no es posible, se pueden utilizar quimioterapia y radioterapia para destruir las células tumorales y localizar las lesiones para lograr el propósito del tratamiento.
Algunos tumores, como los lipomas, tienen estructuras especiales, como cápsulas. La existencia de la cápsula evita que las células tumorales metastaticen a otros órganos, y también hace que la cirugía o la radioterapia y la quimioterapia sean más específicas, lo que hace que este tipo de tumores sea más fácil de curar.
Pero es cierto que muchos tumores malignos, como el carcinoma adenoepitelial de células escamosas y el liposarcoma, al no tener cápsula, a menudo crecen hacia abajo de forma invasiva, rompiendo así la membrana basal. Las lesiones no solo no tienen restricciones, sino que pueden metastatizar fácilmente en órganos de todo el cuerpo a través de los canales sanguíneos y linfáticos. Aunque las lesiones de este tumor maligno se han extirpado mediante cirugía, todavía quedan células tumorales, todavía existe un alto riesgo de recurrencia en el órgano primario y existe una alta posibilidad de metástasis a otros órganos, por lo que algunos cánceres son difíciles. para curar.
Instructor: Hu Wei, médico jefe adjunto del Departamento de Oncología del Hospital Central de Jinzhou.
Se dedican a la oncología desde hace 14 años, especializándose en quimioterapia de etapa temprana, media y tardía, terapia biológica y terapia molecular dirigida para tumores malignos del sistema respiratorio, sistema digestivo, sistema sanguíneo y otros tumores malignos.
En el subconsciente de la mayoría de las personas, la medicina ha alcanzado un nivel muy avanzado. Muchas enfermedades se pueden curar, pero las que no se pueden curar deberían ser una minoría. De hecho, por el contrario, la comprensión que los seres humanos tienen de sí mismos es todavía muy limitada, y las enfermedades que realmente pueden curarse también lo son.
En la práctica médica real, las enfermedades que realmente se pueden curar se limitan actualmente a enfermedades infecciosas bacterianas (excluidas las infecciones virales) y enfermedades que se pueden extirpar quirúrgicamente. De hecho, se consideran ambas categorías, a pesar de que estas dos categorías de enfermedades se han desarrollado rápidamente en el último siglo con el descubrimiento de los antibióticos y la aparición de los anestésicos. Debido a que estos dos tipos de enfermedades están estrechamente relacionados con nuestra vida diaria y tienen altas tasas de incidencia, han creado hasta cierto punto la ilusión de que la ciencia médica humana ha resuelto la mayoría de los problemas de enfermedades.
De hecho, existen demasiadas enfermedades como la hipertensión, la diabetes, la enfermedad coronaria, la glomerulonefritis crónica, el reumatismo, la cirrosis, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la miocardiopatía, el síndrome mielodisplásico y las enfermedades neuropsiquiátricas. No podemos curarlos, pero podemos encontrar formas de controlarlos, aliviar los síntomas, retardar la progresión de la enfermedad y eso es todo.
Volver al tema.
El cáncer es una de todas estas enfermedades incurables. Para cáncer, leucemia, linfoma, etc. , todavía tenemos que encontrar al menos un método de control a largo plazo. Por lo tanto, una vez que ocurre la enfermedad, el cáncer solo se puede eliminar a tiempo si se puede eliminar. Si no se puede eliminar, la quimioterapia, la radioterapia y la terapia dirigida solo se pueden utilizar con la tecnología médica actual para controlar la enfermedad en un corto plazo. tiempo. Todavía tenemos que encontrar un control a largo plazo o incluso una cura.
¿A qué se debe esto?
Debido a que la complejidad del cuerpo humano (organismo) está mucho más allá de nuestra imaginación, podemos construir grandes equipos mecánicos, construir portaaviones, crear explosiones de bombas atómicas, enviar satélites al cielo, etc. , pero estas dificultades técnicas palidecen en comparación con las complejas vías de señalización dentro de los organismos. Los cambios y la transmisión de señales biológicas en el mundo microscópico, la integridad de la información genética y la espontaneidad y continuidad de la proliferación metabólica, así como la completa autonomía de los organismos, las ventajas y desventajas de los organismos, el deseo de alimentarse de forma independiente y sobrevivir, etc. , se basan todos en señales biológicas complejas dentro de los organismos, cuya complejidad se puede imaginar, hasta el momento, ni siquiera un pequeño paramecio vivo puede "fabricarse" por medios artificiales.
La generación de células cancerosas se basa en estos complejos cambios de información biológica. ¿Cómo se vuelven malignas estas células, por qué proliferan indefinidamente, por qué se vuelven resistentes a nuestros tratamientos, por qué no pueden ser eliminadas por nuestro sistema inmunológico, etc.? Todavía no hemos descubierto muchos problemas y todavía no podemos hablar de una cura.
Basado en esto, no es difícil entender por qué no podemos curar el cáncer.
¿Por qué el cáncer es tan difícil de curar? El campo médico tiene cierta comprensión de esta pregunta pero no tiene una respuesta clara. Pero en términos simples, se puede resumir de la siguiente manera: cuando se descubre el cáncer y se inicia el tratamiento, es posible que algunas células cancerosas mueran, pero no hay garantía de que todas las células cancerosas del cuerpo mueran, incluso si todas las células cancerosas del cuerpo mueren; el cuerpo muere en una determinada etapa, no se puede garantizar que el cuerpo humano mute en nuevas células cancerosas. ¿Por qué sucede esto?
En primer lugar, el cáncer es causado por mutaciones en las propias células del cuerpo y ya no está bajo control. A diferencia de los virus, no es causada por una invasión externa de virus y células.
Durante el curso de la evolución natural, los humanos hemos desarrollado un sistema inmunológico que puede responder a invasiones externas como virus y bacterias. Por supuesto, hay virus que el sistema inmunológico no puede combatir, pero se pueden tratar con medicamentos. Las células cancerosas son mutaciones del propio cuerpo humano. El sistema inmunológico juzgará que estas células cancerosas son nuestras y no reaccionará. El cáncer sólo se puede controlar con medicamentos tópicos o cirugía y radioterapia.
En segundo lugar, debido a que el desarrollo de las células cancerosas es un proceso gradual, no es fácil de detectar al principio. El proceso es lento al principio (varía según el cáncer). Las células cancerosas crecen donde los nutrientes se absorben en la sangre. La siguiente tabla enumera los tiempos de duplicación de algunas células cancerosas y su idoneidad para la radioterapia. No hay síntomas en las primeras etapas y el cáncer es muy grande cuando se descubre.
La tercera es que las células cancerosas harán metástasis en el cuerpo humano y volverán a crecer en algunos órganos adecuados. Esto también lleva al hecho de que cuando se descubre el cáncer y se inicia el tratamiento, no hay garantía médica. En este momento, las células cancerosas han hecho metástasis y el cáncer descubierto solo se puede eliminar o eliminar primero. Esta es también la razón por la que algunos pacientes obtienen buenos resultados al principio, pero después de un tiempo descubren que están en otra parte.
En cuarto lugar, las células cancerosas también están evolucionando, especialmente algunos fármacos dirigidos. Cuando las células cancerosas descubren que los fármacos sólo se dirigen a determinadas características, también pueden evolucionar y mutar, haciendo que los fármacos dirigidos a determinadas características sean ineficaces.
Estas condiciones hacen que el cáncer sea muy difícil de curar. Pero la medicina mejora constantemente y muchos cánceres se están controlando gradualmente. Quizás en el futuro los seres humanos no necesiten eliminar por completo las células cancerosas, pero sí podrán vivir normalmente con células cancerosas durante mucho tiempo.
En el caso del cáncer, por un lado, el cáncer es difícil de curar, en gran medida debido a su heterogeneidad genética. Cada célula cancerosa puede estar compuesta de células con diferentes mutaciones genéticas, y la diferenciación individual del cuerpo humano da como resultado sus diferencias. Por otro lado, muchos estudios científicos y actividades de control eficaces demuestran que el cáncer se puede evitar. 1/3 de los cánceres se pueden prevenir. 1/3 de los cánceres son potencialmente curables si se diagnostican a tiempo. Los cuidados paliativos razonables y eficaces pueden mejorar la calidad de vida del tercio restante de los pacientes con cáncer. Por lo tanto, para el tratamiento del cáncer, "la detección precoz, el diagnóstico precoz y el tratamiento precoz" tienen una importancia decisiva.
La cura radical es sólo un término clínico. Me acaban de operar el día de Año Nuevo de este año. Patología clínica: El cáncer de pulmón estaba en fase inicial y me dieron el alta del hospital curado. La realidad es todo menos optimista. Sin embargo, para la mayoría de los pacientes con cáncer, se cree que a través de una actitud positiva y optimista, un tratamiento científico y apropiado, cambiando hábitos pasados y manteniendo hábitos de ejercicio, la mayoría de ellos pueden vencer la enfermedad y recuperar su confianza. Curarlo o no. Es cierto que la mentalidad determina la duración de la vida. Si vives un día, serás feliz y Dios se conmoverá.
¿Se pueden acumular células cancerosas hasta un tamaño superior a 1mm? Los tumores, en teoría, el cuerpo humano ya no puede eliminarlos a través de su propio sistema inmunológico. ¡Los tumores están atacando con entusiasmo al cuerpo humano! En momentos críticos, la gente debe confiar en fuerzas externas para hacerles frente. Esto es terapia.
Si simplemente nos ocupamos de los tumores sin considerar otros problemas, hay muchas formas de matar las células cancerosas miles de veces, como el fuego y el remojo en vino. En el peor de los casos, no se necesita nada. Una vez que abandone el cuerpo humano, morirá rápidamente. Sin embargo, los tumores están ocultos en el cuerpo y los tejidos y órganos normales se convierten en el "escudo humano" para protegerlos. ¿No podemos simplemente quemarlo todo?
El tratamiento del cáncer ha evolucionado desde la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia en el pasado hasta los diversos métodos de tratamiento actuales. Todavía no existe un método perfecto para tratar el cáncer, por lo que el cáncer es difícil de tratar.
El tratamiento más temprano del cáncer fue la cirugía, la resección del cáncer de mama y la resección del cáncer gástrico. Hasta ahora, muchos tumores sólidos se pueden extirpar quirúrgicamente, que también es la forma más directa y eficaz de tratar el cáncer. Sin embargo, el mayor inconveniente de la cirugía es el tratamiento local. Los cánceres en etapa temprana son relativamente "limitados" y la cirugía es efectiva.
Sin embargo, ¡es imposible extirpar todos los tumores durante la cirugía para tumores intermedios y avanzados! El traumatismo del paciente y los defectos orgánicos postoperatorios también son desventajas importantes de la cirugía.
A medida que Marie Curie descubrió que la radiación puede tratar el cáncer de piel, la radioterapia se fue utilizando gradualmente en la práctica clínica. La radiación daña directamente el ADN celular y "quema" los tumores. Pero la radioterapia también tiene sus desventajas, ya que también es un tratamiento local. Es imposible "quemar" todo el cuerpo. Además, los rayos de radioterapia no se desviarán e inevitablemente dañarán los tejidos, las células y las vías normales que rodean el tumor.
La quimioterapia tuvo su origen en la guerra. Antes de que las armas bioquímicas y el gas mostaza aliado pudieran llegar al campo de batalla, las bombas enemigas los filtraron y envenenaron a muchos soldados. Después de la autopsia de una persona, se descubrió que los linfocitos estaban significativamente suprimidos. Después de investigaciones y modificaciones por parte de otros, la mostaza nitrogenada se convirtió en el primer fármaco de quimioterapia para el tratamiento del linfoma. La quimioterapia entró en un período de rápido desarrollo después de los años 1960 y 1970.
Sin embargo, los efectos tóxicos y secundarios de la quimioterapia hacen que muchas personas la odien y la teman. Además, es menos eficaz y puede provocar resistencia a los medicamentos. El enfoque más controvertido puede no ser una solución.
En la década de 1990, con el desarrollo de la ciencia genética y molecular, se descubrieron algunos genes mutantes tumorales y se desarrollaron fármacos que inhiben las mutaciones, es decir, terapias de precisión dirigidas. La terapia dirigida se ha desarrollado rápidamente en este siglo, incluida la terapia dirigida con fármacos antiangiogénicos. Aunque es menos tóxica que la quimioterapia, no deja de tenerla. Las células cancerosas también son muy "astutas". Sus genes mutan nuevamente y desarrollan resistencia a los medicamentos, o no encuentran el objetivo de la mutación genética. tener el medicamento correspondiente.
Hablando de inmunoterapia, puede ser el tratamiento más ideal para el cáncer. Si las células cancerosas quieren crecer, necesitan evadir la regulación del sistema inmunológico. En el proceso, tienen que disfrazarse o sobornar a las células inmunes.
Los métodos de inmunoterapia también son diversos, como cultivar células inmunes in vitro e infundirlas nuevamente en el cuerpo para matar células cancerosas, restaurar la capacidad de las células inmunes para reconocer y matar células cancerosas, etc. Sin embargo, la inmunoterapia aún está en sus inicios y algunos efectos son obvios mientras que otros no. La inmunoterapia aún no está controlada y existen problemas de resistencia a los medicamentos y efectos secundarios.
Aún queda un largo camino por recorrer en la lucha contra el cáncer, y además es muy difícil. Debemos luchar contra el cáncer basándonos en los datos y la ciencia disponibles para lograr los mejores resultados de tratamiento posibles. Soy el Dr. @李永义, ¡gracias por leer!
La pregunta equivocada no es que algunos cánceres sean difíciles de curar, sino que el período de supervivencia de diez años de la mayoría de los cánceres no es optimista. Pero también hay un porcentaje muy pequeño de cánceres que se curan por sí solos. Esto se debe a que la causa del cáncer aún no está clara y todos los altamente carcinógenos son posibles. Para el tratamiento del cáncer, la comunidad médica sólo apunta a un período de supervivencia de cinco años. También es controvertido.
Estoy de acuerdo con el concepto de vivir con cáncer. Reducir el miedo al cáncer mental y psicológicamente. Puede haber resultados inesperados. He visto vivir a pacientes que rechazaron el tratamiento durante más de 20 años. Nadie puede decirlo con seguridad en este momento. También he visto a amigos que fueron temprano debido al tratamiento excesivo.
Espero que los científicos dedicados a la tecnología de bioingeniería puedan resolver el misterio del cáncer lo antes posible.
La resección quirúrgica de tumores cancerosos y la radioterapia y quimioterapia para el cáncer sólo pueden tratar los síntomas, no la causa raíz, al igual que aplastar moscas para limpiar un pozo negro... La forma verdaderamente efectiva de tratar el cáncer es tratar tanto los síntomas como las causas fundamentales, principalmente para restaurar la inmunidad del cuerpo humano...
¡La razón por la que el cáncer es tan difícil de tratar es porque aún no se ha encontrado la causa principal del cáncer! Por lo tanto, la medicina occidental solo puede utilizar resección quirúrgica o quimioterapia para matar células. ¡Pero ninguno de estos métodos es el mejor! De hecho, ¡todo el mundo tiene células cancerosas y nacen! Las encuestas médicas modernas han descubierto que la probabilidad de cáncer entre las personas de mediana edad y las personas mayores de entre 60 y 77 años es aproximadamente del 30%. La proporción aumenta con la edad. Entonces, ¿por qué está aumentando la tasa de cáncer entre los ancianos? Hay relativamente pocos jóvenes. De hecho, ¡esto está relacionado con cambios en nuestro entorno interno! Entonces, ¿qué sucede con el entorno interno de las personas mayores y de los más jóvenes? -¡La temperatura, los cambios en la temperatura de los órganos son las principales manifestaciones de los cambios en el ambiente interno del cuerpo! ¡Es por eso que la energía yang del cuerpo humano es débil y la tasa de cáncer aumenta!