¿Es el nistagmo parte de la enfermedad de Parkinson?

Un nuevo estudio sugiere que el nistagmo puede ayudar en el diagnóstico temprano de la enfermedad de Parkinson. El estudio incluyó a 112 pacientes con EP (edad media de 66 años) y 60 controles de edad similar. Incluyó 94 pacientes con EP con una clara respuesta terapéutica a los fármacos dopaminérgicos y 18 pacientes recién diagnosticados no tratados, con una duración media de la enfermedad de 5,5 años. La puntuación media de la parte ⅲ de la UPDRS fue 12,1 y la puntuación media para los síntomas de temblor fue 2,2.

Utilizando tecnología precisa de seguimiento ocular, los investigadores descubrieron que la mirada de todos los pacientes era inestable. Los 112 pacientes con enfermedad de Parkinson miraban objetivos aleatorios en la pantalla de la computadora, mostrando vibración del globo ocular e inestabilidad de la mirada. En comparación, 58 de 60 personas sanas de edad similar en el grupo de control estaban muy estables y no tenían temblores. Sólo dos individuos presentaban inestabilidad de la mirada, a uno de los cuales se le diagnosticó la enfermedad de Parkinson a los dos años de seguimiento. Las personas con enfermedad de Parkinson suelen consultar a los oftalmólogos debido a su mala visión, pero no tienen un seguimiento ocular detallado y a menudo les dicen que no pueden encontrar una causa clara.

Se descubrió que la amplitud y frecuencia del nistagmo no están relacionadas con la duración de la enfermedad, la puntuación clínica UPDRS y la dosis del fármaco dopamina, lo que indica que el nistagmo es un cambio funcional durante el proceso de la enfermedad y no es causado por las drogas. Las pruebas oculomotoras precisas pueden proporcionar a los médicos una forma sencilla y precisa de diagnosticar la enfermedad de Parkinson que es mucho más precisa que la evaluación clínica.