¿Cómo se forma el bocio?

1. Deficiencia de yodo

La deficiencia de yodo es el principal factor que causa el bocio endémico. Cuando hay deficiencia de yodo, la síntesis de hormona tiroidea es insuficiente, lo que hace que la glándula pituitaria secrete excesivamente hormona estimulante de la tiroides (TSH), estimulando la hipertrofia tiroidea.

2. Factores genéticos

Los defectos genéticos o las mutaciones genéticas pueden provocar trastornos en la síntesis de la hormona tiroidea y provocar bocio.

3. Factores ambientales y autoinmunidad

(1) Incluyendo yoduro en los alimentos y el agua, sustancias bociógenas (como repollo, repollo, coliflor, repollo, etc.) y algunos medicamentos ( como tiourea, tiocianato, perclorato, sal de litio, etc.) pueden inhibir la síntesis de hormonas tiroideas o provocar directamente bocio.

(2) La adicción al tabaco y al alcohol, la resistencia a la insulina y la autoinmunidad también pueden estar relacionadas con el bocio.

4. Factores de la enfermedad

(1) Hipertiroidismo

Algunos hipotiroidismos primarios se acompañan de bocio. En el hipotiroidismo primario, debido a la reducción de la hormona tiroidea, la inhibición de la retroalimentación a la glándula pituitaria se debilita y la TSH aumenta, estimulando así la hiperplasia y el agrandamiento de la tiroides.

(2) Enfermedad de Graves (GD para abreviar)

La mayoría de los pacientes con GD tienen diversos grados de agrandamiento de la tiroides. El bocio era difuso, de textura media, se movía hacia arriba y hacia abajo durante la deglución y no era sensible a la presión.

(3) Tiroiditis

Se puede dividir en tiroiditis aguda, subaguda y crónica, todas las cuales pueden ir acompañadas de bocio.

(4) Tumor

Tanto los tumores benignos de tiroides (como los adenomas) como los tumores malignos de tiroides pueden causar bocio. Los adenomas hipofisarios entre los adenomas hipofisarios pueden secretar grandes cantidades de TSH, lo que provoca un agrandamiento de la tiroides.