Estudiar pacientes con cáncer
De las quejas diarias de los pacientes se desprende que síntomas como el dolor del cáncer, el insomnio y la fatiga relacionada con el cáncer hacen que los pacientes se sientan miserables. Por tanto, el objetivo del tratamiento de tumores no es sólo prolongar la vida, sino más importante aún, mejorar la calidad de vida.
Entonces, ¿cómo se pueden aliviar estos síntomas y los pacientes deshacerse de ellos?
Trastornos del sueño
Los trastornos del sueño generalmente se refieren a anomalías en la calidad y los procesos del sueño, o la alternancia del ritmo normal entre el sueño y la vigilia. Puede manifestarse como falta de sueño o sueño excesivo, siendo el insomnio el más común.
Los trastornos del sueño relacionados con tumores se refieren a los trastornos del sueño que se producen en pacientes con cáncer. Los problemas de sueño de algunos pacientes pueden volverse crónicos y persistir mucho después del tratamiento del cáncer. Los estudios han demostrado que los trastornos del sueño son relativamente comunes entre los pacientes con cáncer, con una incidencia reportada en la literatura que oscila entre el 18% y el 95% [1].
Las causas de los trastornos del sueño en pacientes con cáncer están relacionadas con el crecimiento del propio tumor, los síntomas que lo acompañan, las molestias físicas provocadas por el tratamiento antitumoral, los factores psicológicos del paciente y el entorno iatrogénico.
¿Cómo afrontarlo?
01, Desarrollar un "reloj biológico" del sueño
Después de la aparición de trastornos del sueño, algunos pacientes se acostumbrarán a tomar una siesta durante el día para reponer el sueño previamente "perdido". o tomar bebidas que contengan cafeína para contrarrestar la falta de sueño puede provocar un círculo vicioso.
Los pacientes necesitan mantener un "reloj biológico" del sueño y fijar la hora de acostarse y levantarse. Si está estipulado acostarse a las 10 en punto todas las noches, apague las luces antes de las 10 en punto y entre en el estado de espera para dormir. Incluso si no duermes lo suficiente por la noche, no lo "compenses" al día siguiente y no te acuestes hasta las 10 de la noche del día siguiente.
02. Entrenamiento de relajación
03. Tomar ayudas para dormir
Si la causa del trastorno del sueño es clara, como dolor, náuseas y vómitos, y psicológica. Se pueden administrar analgésicos, antieméticos y ansiolíticos y antidepresivos. Incluso después de que estos síntomas desaparecieron, el trastorno del sueño siguió sin resolverse. El método más directo es el uso de fármacos sedantes-hipnóticos.
Nota
Los sedantes-hipnóticos deben usarse bajo supervisión médica y no se debe aumentar la dosis sin autorización.
Dolor por cáncer
Como problema mundial, el dolor por cáncer afecta las vidas de innumerables pacientes con cáncer todos los días.
Según las estadísticas de la OMS, cada año hay 7 millones de nuevos pacientes con cáncer en todo el mundo, de los cuales entre el 30% y el 50% van acompañados de distintos grados de dolor. Entre los pacientes que reciben tratamiento contra el cáncer, el 50% tiene dolor, entre el 60% y el 90% de los pacientes con cáncer avanzado tienen diversos grados de dolor y el 70% tiene el dolor como síntoma principal [2].
¿Cómo afrontarlo?
Muchos pacientes no comprenden el dolor del cáncer y creen que tomar analgésicos para controlar el dolor conducirá a la adicción a las drogas. De hecho, ¡este enfoque no es científico! El tratamiento del dolor anticancerígeno estandarizado y razonable puede aliviar el dolor del 80% de las personas.
La terapia de tres pasos se utiliza ampliamente para controlar el dolor del cáncer con resultados notables. La selección de analgésicos debe basarse en el grado de dolor, de leve a intenso, y los analgésicos de diferentes concentraciones deben seleccionarse en secuencia, es decir, del primer al tercer paso.
Nota: Los analgésicos deben administrarse regularmente y a tiempo, no cuando sea necesario. De lo contrario, la concentración del fármaco fluctuará y el dolor no se controlará eficazmente.
Fatiga relacionada con el cáncer
La NCCN define la fatiga relacionada con el cáncer como sentimientos depresivos, persistentes y subjetivos de fatiga o agotamiento relacionados con el cáncer o el tratamiento del cáncer que son desproporcionados con las actividades recientes y pueden Interfiere con la vida normal. La tasa de incidencia de fatiga relacionada con el cáncer en pacientes con cáncer alcanza entre el 59% y el 100% [4].
La fatiga relacionada con el cáncer no se puede aliviar con el descanso o el sueño. ¡Tiene graves efectos adversos en la vida normal y el estado mental del paciente!
¿Cómo afrontarlo?
01. Ejercicio apropiado
Los estudios han confirmado que la fatiga relacionada con el cáncer no se alivia con más descanso, pero el ejercicio moderado puede mejorar el metabolismo del cuerpo, aumentar el flujo sanguíneo de los órganos y mejorar. Inmunidad, mejora la fuerza muscular y la fuerza física y ayuda a aliviar la fatiga.
Se informa que el ejercicio aeróbico puede estimular la glándula pituitaria para que secrete endorfinas, lo que a su vez estimula el sistema nervioso para producir estimulación microeléctrica, que puede ayudar a aliviar la depresión mental, la tensión muscular y promover la relajación de la corteza cerebral. y aliviar la fatiga.
Al mismo tiempo, el ejercicio aeróbico también puede acelerar la circulación y el metabolismo de los fluidos corporales y proporcionar apoyo material para el funcionamiento de otros sistemas.
Los pacientes con cáncer pueden elegir ejercicios adecuados según su condición física, como jogging, natación, Tai Chi, yoga, etc.
02. Mantente de buen humor.
Después de que se diagnostica a los pacientes con cáncer, factores como el tratamiento clínico y la carga financiera inevitablemente producirán emociones negativas como la depresión y la ansiedad. La ansiedad y la depresión pueden empeorar el insomnio, creando un círculo vicioso que puede provocar un aumento de la fatiga. Por tanto, un buen humor puede ayudar a aliviar la fatiga relacionada con el cáncer.
Los pacientes pueden hacer cosas que les gusten, como cantar, bailar, fotografiar, etc. , para ponerse de buen humor, desviar la atención y ayudar a deshacerse del cansancio.
03. Garantizar un sueño adecuado.
Los pacientes con cáncer hacen menos ejercicio y pasan más tiempo descansando en la cama. El aumento del sueño durante el día y la falta de ejercicio interferirán con el ritmo estable del sueño y el ritmo circadiano del cuerpo, lo que provocará menos sueño por la noche y un aumento de la fatiga.
Es recomendable dormir al menos 8 horas al día. Descansar demasiado o muy poco puede hacerte sentir más cansado. Los pacientes con insomnio severo pueden tomar algunos somníferos bajo la supervisión de un médico.
Referencia
1. Sha Yongsheng, Kong y Luo Hongyuan. Progresos de la investigación y la enfermería sobre la calidad del sueño de los pacientes con cáncer [J]. Journal of Continuing Education for Nurses, 2014, 29(7):603-605.
2. Oncología[M]. Tianjin: Prensa de ciencia y tecnología de Tianjin, 1996: 2725-2730.
3. Observación sobre la eficacia del entrenamiento de relajación en los trastornos del sueño en pacientes con cáncer después de la radioterapia [J]. Investigación preliminar sobre estándares de enfermería, 174-175.
4. WEIS J. Fatiga relacionada con el cáncer: prevalencia, evaluación y estrategias de tratamiento [J]. Revisión de expertos en farmacoeconomía y economía. Investigación de resultados, 2011, 11(4):441-446