¿La interleucina está cubierta por el seguro médico?
Se puede reembolsar. La interleucina-11 humana recombinante es un medicamento de seguro médico y puede reembolsarse. Unos 1.050 yuanes la pastilla.
1. Gastos médicos ambulatorios y de emergencia: se refiere a la parte en la que los gastos médicos acumulados superan los 2.000 yuanes durante el año del seguro médico básico (del 1 de enero al 31 de diciembre) para los empleados activos.
2. Ratio de liquidación: durante el período del contrato, el personal enviado recibirá un reembolso del 50 % por la parte que exceda los 2000 yuanes. El personal enviado será reembolsado por los servicios ambulatorios y de emergencia hasta un máximo de 20 000 yuanes dentro de un período. año los particulares pagarán el 50% de su bolsillo.
3. Las personas aseguradas deben conservar adecuadamente los recibos de los gastos médicos ambulatorios (incluidos los recibos de cantidades grandes e inferiores, los fondos de las recetas, etc.) como prueba del reembolso de los gastos médicos en los hospitales designados.
4. Tratamiento médico ambulatorio de tres enfermedades especiales: Si el asegurado necesita tratamiento ambulatorio de tumores malignos, radioterapia, quimioterapia, diálisis renal o trasplante de riñón, tomando medicamentos antirrechazo, acudirá el asegurado. al hospital de segundo nivel o al hospital designado de tercer nivel deberá emitir un "Certificado de diagnóstico de enfermedad", completar el "Formulario de aprobación de solicitud de enfermedad especial de seguro médico" y enviarlo al centro de seguro médico del distrito para su aprobación y presentación. Centro Distrital de Seguros Médicos para su aprobación y presentación.
El tratamiento médico ambulatorio y la recogida de medicamentos para las tres enfermedades especiales anteriores se limitan a los hospitales designados aprobados y no se pueden comprar en farmacias minoristas designadas. Si los gastos médicos ocasionados entran dentro del ámbito de enfermedades especiales ambulatorias, se liquidarán con referencia a la hospitalización.
Base legal:
Artículo 28 de la “*** de la República Popular China” y “Ley Nacional del Seguro Social”: Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, diagnóstico y artículos de tratamiento e instalaciones de servicios médicos Los gastos médicos estándar, así como los gastos médicos de emergencia, se pagan con cargo al fondo de seguro médico básico de conformidad con las regulaciones nacionales.