Describa brevemente las causas comunes y la patogénesis de la CID.
Las enfermedades básicas que inducen CID incluyen:
1. Infección sistémica, infección grave, que incluye bacterias, virus, parásitos, rickettsias, etc.
2. Traumatismos, incluidos politraumatismos, quemaduras de gran superficie, embolia grasa, etc.
3. Daño a órganos, como pancreatitis grave.
4. Tumores malignos, incluidos diversos tumores sólidos, leucemias y enfermedades mieloproliferativas.
5. Desastres obstétricos, incluyendo embolia de líquido amniótico, desprendimiento de placenta y síndrome de muerte fetal.
6.Otros, como insuficiencia hepática grave, intoxicación grave o mordedura de serpiente, reacción a transfusión de sangre, rechazo de trasplante de órganos, etc.
Patogenia:
1. Sangrado
El sangrado múltiple suele indicar CID aguda. Son comunes la púrpura cutánea, la equimosis y el sangrado en el lugar de la punción o la inyección. Durante o después de la cirugía, la sangre rezuma continuamente del sitio de la herida y la sangre no se coagula.
2. Tromboembolismo
La formación de trombos en arteriolas, capilares o vénulas conduce a la formación de microtrombos en diversos órganos, dando como resultado hipoperfusión, isquemia o necrosis del órgano. Aparecen manchas necróticas hemorrágicas en los extremos de la piel; gangrena de los dedos de las manos o de los pies.
3. Shock
Tanto las enfermedades subyacentes de la CID como las enfermedades de la CID pueden inducir un shock.
4. La función de los órganos está dañada.
Datos ampliados:
La coagulación intravascular diseminada (CID) no es una enfermedad independiente, sino la vía final de disfunción de la coagulación en la progresión de muchas enfermedades. Es un síndrome de patología clínica.
Debido a la activación difusa del mecanismo de coagulación sanguínea, se promueve la deposición extensa de fibrina en los vasos sanguíneos pequeños, lo que conduce a daño tisular y orgánico, por otro lado, el consumo de factores de coagulación conduce a tendencias hemorrágicas sistémicas; .
En el desarrollo de la enfermedad CID coexisten dos manifestaciones contradictorias y constituyen una manifestación clínica única. El síndrome de disfunción orgánica múltiple será la principal causa de muerte en pacientes que han desarrollado CID. No se han reportado casos en China. La tasa de mortalidad de la CID llega al 31% ~ 80%.
Enciclopedia Baidu-Coagulación intravascular diseminada