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¿Cuál es más eficaz entre la resonancia magnética y el examen de TC?

¡La resonancia magnética es más poderosa que la tomografía computarizada! Piénselo, eso no es cierto. ¿Puede el nombre "nuclear" ser asombroso? Bombas nucleares, submarinos nucleares y portaaviones de propulsión nuclear; echemos un vistazo a las colas para los exámenes de resonancia magnética en los hospitales. Pueden tardar desde una semana hasta medio mes. No está mal que haya tanta gente esperando para hacerlo. Por lo tanto, cuando algunos amigos ven a un médico y una tomografía computarizada no encuentra problemas, preguntarán: "¿Por qué no te haces una resonancia magnética?".

1. Problemas de vibración magnética y radiación CT

Hoy quiero corregir esta visión. La palabra inglesa para imágenes por resonancia magnética es: imágenes por resonancia magnética, traducida literalmente como imágenes por resonancia magnética, o MRI para abreviar. No se menciona "nuclear", pero ¿por qué se llama resonancia magnética? Debido a que el principio de obtención de imágenes de la resonancia magnética nuclear es utilizar un campo magnético para hacer que los núcleos de las células del cuerpo se muevan y descarguen, y este proceso no libera una enorme energía como la reacción nuclear de las armas nucleares, no hay radiación electromagnética en la resonancia magnética nuclear. .

Tomografía computarizada: Tomografía computarizada. Debido a que se utilizan rayos X, la TC contiene radiación electromagnética. Por lo general, no se organizan exámenes de tomografía computarizada para niños y mujeres embarazadas.

2. ¿Qué es más preciso, la resonancia magnética o el examen TAC?

La ventaja de la resonancia magnética es que puede distinguir más claramente los tejidos blandos, especialmente algunas lesiones pequeñas como los tumores, y puede determinar más fácilmente si se trata de cáncer. Sin embargo, las desventajas también son obvias: ① La. El examen es demasiado lento y el examen es demasiado lento. La tomografía computarizada finaliza en menos de un minuto, mientras que la resonancia magnética demora media hora, por lo que hay una larga cola para la resonancia magnética: ¡es demasiado lenta! La resonancia magnética es más clara para el examen de partes estáticas y las imágenes de inspección de las partes móviles se pegarán (como si se movieran al tomar fotografías), por lo que la resonancia magnética se usa más en partes relativamente estáticas, como el cerebro, la médula espinal, e hígado, páncreas, pelvis, sistema urinario, huesos y articulaciones, etc. , pero rara vez se usa en partes como los pulmones y el tracto gastrointestinal donde es difícil controlar sus actividades, y también es difícil realizar vibraciones magnéticas en los niños. En segundo lugar, los sujetos no deben tener metales, y los pacientes con marcapasos, anillos anticonceptivos y dentaduras postizas no pueden someterse a exámenes de resonancia magnética, lo que no sólo interfiere con los resultados del examen, sino que también es muy peligroso ③ El costo es relativamente caro; y está relacionado con el precio del equipo, los costos de mantenimiento y la eficiencia de la inspección.

La ventaja de la TC es que es rápida y precisa, y puede producir resultados de imagen claros incluso en los pulmones y el tracto gastrointestinal. Por supuesto, es mejor contener la respiración mientras se realiza la tomografía computarizada. La TC generalmente se solicita en pacientes de urgencia, incluso con hemorragia cerebral, porque a los pacientes les resulta difícil permanecer físicamente inactivos durante largos períodos de tiempo y, al mismo tiempo, resultan muy incómodos. La desventaja de la TC es que la resolución de los tejidos blandos es menor que la de la resonancia magnética, especialmente en lesiones pequeñas. Los huesos y el metal producirán artefactos en la TC que interferirán con la claridad de la imagen, por lo que las ventajas de la resonancia magnética son más obvias en tejidos como la cabeza y la médula espinal que están envueltos por huesos.

3. ¿Por qué el cáncer de recto requiere resonancia magnética, pero el cáncer de colon no?

① Debido a las razones mencionadas anteriormente, la vibración magnética tiene miedo de "moverse". El recto está adyacente al ano y se encuentra en la cavidad pélvica, está rodeado de tejidos blandos y músculos y tiene poca movilidad, mientras que el colon se encuentra en la cavidad abdominal y tiene alta movilidad. Para reducir la peristalsis intestinal, se puede inyectar temporalmente anisodamina durante la resonancia magnética rectal para lograr resultados de imagen más satisfactorios.

② El recto está cerca del ano, por lo que la operación es difícil. Implica cuestiones como si se debe retener el ano durante la operación y se necesita una evaluación de la función anal después de la cirugía. . Para los tumores pequeños en el recto medio e inferior, la ecografía intracavitaria también puede desempeñar un papel.

③ Existe una alta proporción de metástasis hepáticas y pulmonares en el cáncer colorrectal en etapa tardía. Por lo tanto, para los pacientes con cáncer de recto, utilizamos de manera integral las ventajas respectivas de la resonancia magnética y la TC y elegimos el método de examen de TC toracoabdominal + resonancia magnética pélvica. Para el cáncer de colon, elegimos la tomografía computarizada de tórax y abdomen.

Así que no todas las tecnologías son perfectas. Lo que nuestros médicos deben hacer es comprender completamente las ventajas y desventajas de cada examen y elegir el examen que sea más adecuado para el paciente.

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Otras bacterias como Actinomyces, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile y Nocardia son susceptibles a este producto. Tiene cierta actividad antibacteriana contra Neisseria gonorrhoeae, pero la Neisseria gonorrhoeae resistente a la penicilina también lo es a la tetraciclina. Tiene buenos efectos antibacterianos sobre bacterias gramnegativas como Vibrio, Brucella, Campylobacter y Yersinia. No tiene actividad antibacteriana contra Pseudomonas aeruginosa. Este producto tiene cierto efecto antibacteriano sobre algunas bacterias anaeróbicas, pero es muy inferior al metronidazol, clindamicina y cloranfenicol, por lo que no se utiliza clínicamente. A lo largo de los años, debido al uso generalizado de tetraciclinas, las bacterias patógenas clínicas comunes incluyen bacterias grampositivas como Staphylococcus aureus y bacilos gramnegativos como Enterobacteriaceae, y la resistencia a las tetraciclinas es grave. Además, existe resistencia cruzada entre especies similares. El mecanismo de acción de este producto es que el fármaco puede unirse específicamente a la posición A de la subunidad 30S de los ribosomas bacterianos, impidiendo la unión del aminoacil-ARNt en esta posición, inhibiendo así el crecimiento de enlaces peptídicos y afectando la síntesis de proteínas bacterianas. Es el fármaco de elección para el tratamiento de infecciones no bacterianas, como infección por clamidia, rickettsiosis, neumonía por micoplasma, fiebre recurrente, etc. También se puede utilizar para tratar la brucelosis, el cólera, la tularemia, la fiebre por mordedura de rata, el ántrax, el tétanos, la peste, la actinomicosis, el ántrax gaseoso y las infecciones respiratorias, biliares y del tracto urinario causadas por bacterias sensibles. Infecciones tisulares. Uso y dosificación〗: Los adultos toman 1 g ~ 2 g/día por vía oral, 4 veces al día. Niños (mayores de 8 años) 25 mg a 50 mg/kg/día, 4 veces/día. Goteo intravenoso: Adultos 1 g ~ 1,5 g/día, 2 veces/día; niños 15 mg ~ 30 mg/kg/día, 2 veces/día; Disolver en agua para inyección o solución salina normal, luego diluir a 10 mg/ml con 50 ml de solución salina normal o solución salina normal antes de inyectar. Inyección intravenosa, 1 g al día, disuelto en 1000 ml de perfusión (1 mg/ml) para perfusión. [Sobredosis] Tomar más de 2 gramos por día puede causar hepatotoxicidad fatal. Este producto no tiene antagonistas específicos y los principales métodos de tratamiento para la sobredosis son el tratamiento sintomático y terapias de apoyo como la rehidratación. Está prohibido para mujeres embarazadas, mujeres lactantes, niños y personas alérgicas a las tetraciclinas. Se debe tomar en ayunas, pero es irritante para el esófago, por lo que se debe tomar con abundante agua y en posición vertical durante al menos 2 minutos. Está contraindicado en pacientes con insuficiencia hepática y renal. 1. Se producen reacciones alérgicas cruzadas a las tetraciclinas, que se manifiestan como alergias a otras tetraciclinas. 2. Interferencia en el diagnóstico (1) Al medir la concentración de catecolaminas en orina (método Hingerty), los resultados pueden estar sesgados debido a la interferencia de la tetraciclina en la fluorescencia. (2) Este producto puede aumentar los valores medidos de fosfatasa alcalina, nitrógeno ureico en sangre, amilasa sérica, bilirrubina sérica y aminotransferasas séricas (AST, ALT). 3. Durante la medicación a largo plazo, se deben realizar visitas de seguimiento periódicas para comprobar el rutina sanguíneo y la función renal. 4.4 Este producto debe usarse con precaución o evitarse cuando ocurren las siguientes condiciones (1) Dado que este producto puede causar daño hepático, no es adecuado para personas con enfermedades hepáticas existentes. (2) Debido a que este producto puede agravar la azotemia, los pacientes con insuficiencia renal no deben usar este tipo de medicamento. Si hay indicaciones, se debe considerar cuidadosamente el uso de este tipo de medicamento y se debe ajustar la dosis. (5) En el tratamiento de enfermedades de transmisión sexual, si se sospecha una infección concurrente por espiroquetas, se debe realizar una microscopía de campo oscuro y un examen serológico antes del tratamiento, este último una vez al mes y al menos 4 veces. 6.6 Dado que la administración intravenosa a largo plazo puede provocar tromboflebitis, la administración oral debe cambiarse lo antes posible si las condiciones lo permiten.