Identificación de causas de daños en piel y mucosas.

(1) Úlcera genital

1. Enfermedad de Behcet

Esta enfermedad también se conoce como síndrome de ojos, boca y genital. La causa se desconoce y el cambio patológico básico es la vasculitis de vasos pequeños. Esta enfermedad a menudo se caracteriza por úlceras mucosas múltiples, dolorosas y recurrentes. Las úlceras son generalmente pequeñas, del tamaño del mijo o la soja, y pueden tener secreciones de color blanco amarillento. Los síntomas sistémicos pueden incluir fiebre leve, dolor en las articulaciones, etc., y pueden afectar el tracto digestivo, el corazón, el tejido cerebral, etc.

2． Úlcera vulvar aguda

Es una úlcera aguda y dolorosa que se presenta en la vulva. Es más común en mujeres solteras. Existen tres tipos de úlceras: de tipo gangrenosa, de tipo venéreo y de tipo miliar. El tipo gangrenoso suele presentar síntomas sistémicos como fiebre alta, mientras que el tipo venéreo y el tipo miliar suelen no presentar síntomas sistémicos. Los síntomas subjetivos de las úlceras son ardor y dolor, que pueden ir acompañados de eritema nodular en las extremidades inferiores y úlceras orales, por lo que algunas personas piensan que se trata de una manifestación vulvar de una enfermedad autoinfectada. El curso de la enfermedad suele durar varias semanas y las recurrencias son comunes.

Esta enfermedad no tiene antecedentes de relaciones sexuales impuras, dolor ulceroso, suavidad y recurrencia, lo que se puede distinguir de enfermedades de transmisión sexual como el chancro y el chancro.

3. Herpes genital

El herpes masculino se produce en el pene, el glande, el surco coronal y otras partes, y rara vez afecta al escroto. En las mujeres es común en los labios, el clítoris, la zona perianal, la vagina e incluso el cuello uterino. Al principio suele haber una sensación de ardor y pronto se forman pequeñas cicatrices de agua. Después de unos días, se rompen y erosionan, formando úlceras poco profundas con una base blanda. El curso de la enfermedad es breve y fácil de recaer. Las mujeres embarazadas que sufren de erupciones en las cicatrices genitales pueden provocar fácilmente un aborto espontáneo, un parto prematuro y también pueden infectar a los recién nacidos.

Esta enfermedad se puede distinguir de la enfermedad de Behcet, el chancro duro y las úlceras vulvares agudas debido a la formación de úlceras posherpéticas, su textura blanda y su curso corto.

4. Chancroide

Esta enfermedad es una de las enfermedades de transmisión sexual, causada por Haemophilus ducreyi. Aparecen en la vagina múltiples úlceras blandas y dolorosas, que son redondas u ovaladas, con bordes irregulares que pueden ser dentados y la base desigual. , con secreciones purulentas de color amarillo claro en la superficie y fácil sangrado.

5． Chancro duro

Se caracteriza por una o varias úlceras duras e indoloras en la vulva, que no supuran, tienen bordes claros y limpios y los ganglios linfáticos cercanos están inflamados. La curación tarda de 2 a 3 semanas. Generalmente, ocurre en el glande, el surco coronal y el pene de los hombres, y los labios mayores y la vagina de las mujeres. Los labios, la lengua, el ano y los dedos también son sitios comunes.

6. Linfogranuloma venéreo

Es causado por la infección por Chlamydia trachomatis y es una enfermedad de transmisión sexual. Las lesiones se caracterizan por úlceras superficiales indoloras, de textura suave, bordes redondos y claros, y puede haber un poco de secreción en la superficie. Suelen ser solitarios y se presentan principalmente en el glande y la vulva de hombres y mujeres.

7. Brotes intraguinales

Esta enfermedad está causada por una infección por la bacteria Donovan y es una enfermedad de transmisión sexual. Se caracteriza por la aparición de úlceras blandas e indoloras en la vulva, ingle, ano, etc., que proliferan, sangran con facilidad y se hinchan. rojo carne. Hay secreción de pus seroso maloliente y pueden aparecer muchas lesiones similares a satélites alrededor de la úlcera.

(2) Otras enfermedades de los genitales externos

1. Papulosis perlada del pene

La causa está relacionada con la estimulación de las secreciones del prepucio demasiado largo. El daño son pequeñas pápulas, que se producen en el borde del surco coronal masculino cerca del glande. del tamaño de la cabeza de un alfiler y rodean el glande. No hay síntomas subjetivos.

2． Condiloma plano

El condiloma plano es una erupción secundaria a la sífilis y una enfermedad de transmisión sexual. Es común alrededor del ano, la vulva, las axilas y la ingle. Es una pápula grande, de superficie plana, pálida o clara. de color rojo y pueden fusionarse entre sí para formar protuberancias proliferativas planas, suaves y lobuladas, con superficies impregnadas de Treponema pallidum.

3. Las verrugas genitales

Los condilomas acuminados están infectados por el virus del papiloma humano y se producen en las zonas de unión piel-mucosa, como el surco coronal, el prepucio, los labios, el perineo, el ano, etc. Son crecimientos similares a los papilomas con una superficie irregular y aspecto de verruga. Son suaves y elevados, y los más grandes tienen forma de coliflor. El área está húmeda y la erupción crece rápidamente.

4. Pseudocondiloma

Puede estar relacionado con inflamación e irritación por leucorrea. El daño a menudo ocurre en el lado interno de los labios menores femeninos. Está distribuido simétricamente y es un grupo de pequeñas pápulas en forma de caviar con mucosa roja circundante. .

Esta enfermedad debe distinguirse del condiloma acuminado. En el primero, la erupción es simétrica y las lesiones se distribuyen uniformemente en paralelo. La superficie elevada de la piel no es obvia y básicamente deja de crecer después de alcanzar un cierto nivel. Sin embargo, el condiloma acuminado crece rápidamente y se puede distinguir.

(3) Enfermedades de la mucosa bucal

1. Queilitis exfoliativa

La causa de la queilitis exfoliativa está relacionada con la irritación local. Las lesiones cutáneas se localizan principalmente en el labio inferior, pero tanto el labio superior como el inferior pueden verse afectados. La mucosa del labio está congestionada, edema. agrietada y erosionada, y su superficie se desprende repetidamente y pronto reaparece, se forma nueva piel, acompañada de dolor y sensación de ardor.

2. La queilitis actínica

es una inflamación aguda o crónica de los labios provocada por la exposición prolongada al sol. Ocurre principalmente en el labio inferior. La queilitis aguda se manifiesta como edema, congestión y forúnculos en la zona bermellón. El daño crónico produce sequedad, engrosamiento y descamación de la mucosa del labio. En la etapa tardía, puede ocurrir atrofia, manchas blancas o cáncer.

3. Queilitis granulomatosa

Se desconoce la causa de la queilitis granulomatosa. Es más común en adultos jóvenes. Generalmente comienza en el labio superior y se extiende gradualmente hasta el labio inferior, mostrando una hinchazón difusa. Lenta, repetida y eventualmente se convierten en labios gigantes permanentes.

4． Queilitis glandular.

Se caracteriza por una secreción excesiva de saliva de las glándulas salivales ectópicas en los labios. En la mayoría de los pacientes, se pueden observar aberturas de conductos glandulares del tamaño de una aguja dispersas. Los conductos se pueden apretar con la mano. Fluido bucal.

5. Deficiencia de riboflavina

Pueden producirse queilitis, glositis, estomatitis angular, conjuntivitis, queratitis y lesiones similares a la dermatitis seborreica debido a la deficiencia de riboflavina. Entre ellas, la estomatitis angular es la más común, y a menudo se presentan al mismo tiempo blanqueamiento, maceración, erosión y queratosis en las comisuras de la boca. La glositis también es un síntoma común y la inflamación escrotal puede aparecer como eritema, descamación o supuración. Las lesiones cutáneas faciales pueden parecerse a la dermatitis seborreica, a menudo con blefaritis, conjuntivitis, proliferación vascular corneal, turbidez, úlceras y fotofobia y lagrimeo.

6. Erupción oral simple.

Es más común en bebés y niños pequeños, y es más probable que ocurra en las mejillas y los labios. Comienza como un eritema, seguido de grupos de pequeñas llagas acuosas, que se rompen para formar erosión. o úlceras.

7. Candidiasis de la mucosa oral

También conocida como aftas orales, es causada principalmente por una infección por Candida y es común en bebés y niños pequeños. A menudo se relaciona con enfermedades crónicas y el uso prolongado de antibióticos u hormonas.

(4) Otras enfermedades de las mucosas

1. Uretritis, artritis, síndrome conjuntival

La causa se desconoce y el daño básico es una llaga de agua con forma de aguja o un poco más grande.

2. Síndrome de Sjögren

Se observa principalmente en mujeres de mediana edad y mayores, la piel está seca y escamosa, el cabello es quebradizo y escaso y los capilares están dilatados. La conjuntiva, la boca y la garganta están secas y posteriormente pueden atrofiarse. La afectación de la mucosa gástrica provoca una baja secreción de jugo gástrico. Puede complicarse con artritis reumatoide, paperas, linfadenopatía y hepatoesplenomegalia.

3. Daño sifilítico de la mucosa

Puede ocurrir conjuntivitis y queratitis en los ojos, glositis intersticial, glositis atrófica, lengua en adoquín, leucoplasia de las membranas mucosas y casos graves en la etapa tardía pueden causar perforación del tabique nasal. La rinitis puede ocurrir en la etapa temprana de la sífilis congénita, y la inflamación del parénquima corneal, la sordera neurológica y los dientes en forma de cuña pueden ocurrir en la sífilis congénita tardía.

4． Daño a las mucosas en la lepra

La lepra de tipo tumoral es más común y ocurre con mayor frecuencia en la mucosa nasal, la mucosa oral, los párpados y la córnea. En la etapa inicial es un nódulo de infiltración inflamatoria y en la etapa tardía puede formar erosión, úlcera, perforación del tabique nasal, etc.

5. La rinoesclerosis

Es causada por Mycobacterium rhinosclerosis. Comienza con síntomas catarrales nasales o aumento de las secreciones nasales, seguidos de la aparición de nódulos activos subcutáneos, que gradualmente se agrandan y se fusionan en placas duras que pueden ulcerarse. La formación causa deformación nasal.