¿Es posible curar el cáncer de recto con 4 ganglios linfáticos en la pelvis?
Puede haber una cura.
El efecto del tratamiento depende de si el plan de tratamiento es razonable y también depende de la ubicación de la metástasis en los ganglios linfáticos.
La racionalidad del plan de tratamiento: si el tumor se infiltra por encima de la capa muscular de la pared rectal y se encuentra en el recto medio e inferior, se requiere radioterapia preoperatoria, preferiblemente radioterapia radical durante un mes, seguida de radioterapia radical. cirugía. Entonces, la calidad de la cirugía también afecta directamente a la curación. Para el cáncer de recto medio y bajo, el método quirúrgico principal es la cirugía laparoscópica mínimamente invasiva y sigue estrictamente el principio de escisión mesorrectal total (TME). Si el alcance de la cirugía no es suficiente, la disección de los ganglios linfáticos no es exhaustiva y no se comprende adecuadamente el principio de la cirugía sin tumores, afectará el pronóstico del paciente.
La localización de los ganglios linfáticos metastásicos pélvicos también afecta al pronóstico. Si todos los ganglios linfáticos metastásicos están en el mesenterio, son ganglios linfáticos regionales y la tasa de curación después de la disección es relativamente alta. Sin embargo, si los ganglios linfáticos metastásicos están ubicados en la pared lateral de la pelvis (como al lado de los vasos ilíacos y cerca del obturador), entonces la etapa de metástasis de estos lugares es relativamente tardía. Incluso si se realiza una disección quirúrgica, el riesgo. El riesgo de recurrencia postoperatoria y metástasis sigue siendo alto. Y esta parte está más allá del alcance de la cirugía regular y muchos cirujanos no pueden realizar este tipo de limpieza. Si no hay limpieza o ganglios linfáticos residuales, la recurrencia es inevitable.
Por lo tanto, es muy importante una estadificación preoperatoria precisa. Cuando se descubre metástasis en la pared lateral pélvica antes de la cirugía, se requiere radioterapia y quimioterapia simultáneas. La cirugía también debe prestar atención a la limpieza.
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