Describe brevemente el proceso básico de la coagulación sanguínea.

La coagulación sanguínea se refiere al proceso por el cual la sangre cambia de un estado líquido a un estado sólido. La coagulación de la sangre es una de las funciones fisiológicas importantes del cuerpo humano para detener el sangrado. Si hay un problema con la coagulación de la sangre, el sangrado no se detendrá. El proceso básico de coagulación sanguínea tiene dos partes, una es la vía de coagulación endógena y la otra es la vía de coagulación exógena.

Estas dos vías de coagulación se realizan gradualmente mediante la activación de una serie de factores de coagulación y finalmente forman un coágulo sanguíneo de fibrinógeno para lograr el propósito de la coagulación sanguínea y la hemostasia. En la práctica clínica, la función de coagulación del cuerpo humano suele entenderse examinando cuatro parámetros de coagulación.

Si hay un problema con la función de coagulación, el sangrado durante la operación no se detendrá o no será fácil detenerlo después de la operación. Por lo tanto, el paciente debe verificar si la función de coagulación de la sangre es buena. normal antes de la operación. Si la función de coagulación sanguínea es anormal, se debe corregir antes de poder realizar el tratamiento quirúrgico.

Desde la activación del factor X hasta la formación de fibrina, es la única vía de coagulación para la coagulación endógena y exógena. Incluye principalmente dos etapas: generación de trombina y formación de fibrina.

(1) Generación de trombina: el factor Xa y el factor Va forman un complejo de protrombina, concretamente tromboplastina, en presencia de iones calcio y membrana de fosfolípidos, convirtiendo la protrombina en trombina.

(2) Formación de fibrina: el fibrinógeno se descompone enzimáticamente por la trombina en monómeros de fibrina y se reticula para formar un coágulo de fibrina estable. Este proceso se puede dividir en tres etapas: Generación de monómeros de proteínas y polimerización de fibrina. monómeros y entrecruzamiento de fibrina. El fibrinógeno contiene tres pares de cadenas polipeptídicas, de las cuales el péptido de fibrina A (FPA) y el B (FPB) tienen más cargas negativas. La trombina hidroliza el péptido de fibrina A y el péptido B, que tienen más cargas negativas, y los elimina, convirtiéndolos en fibras. Monómero proteico.