Historia de la leucemia
Fuente: busque "Biblioteca digital del hospital chino: historia del desarrollo y situación actual de la leucemia infantil". Es información electrónica y requiere un software especial, pero no la descargué.
1. El nombre de la leucemia
La leucemia recibe su nombre porque las células anormales en la sangre son glóbulos blancos, en lugar de que la sangre se convierta en glóbulos blancos. Esto se debe a que el componente principal de la sangre humana son los glóbulos rojos, y los glóbulos rojos están compuestos de hemoglobina roja. La cantidad de glóbulos rojos en la sangre humana es de 500 a 1000 veces mayor que la de glóbulos blancos. Incluso si los glóbulos blancos aumentan anormalmente varias veces o docenas de veces, el color rojo de la sangre no se puede cambiar.
La leucemia fue descubierta y nombrada hace poco tiempo. A mediados del siglo XIX, con el avance de la tecnología de los microscopios, los científicos médicos comprendían mejor la leucemia. Al principio, el médico francés Donet observó que algunos pacientes tenían anemia inexplicable, pereza, fatiga, fiebre, sangrado de encías y subcutáneo, hepatoesplenomegalia y linfadenopatía, y se encontraba en su sangre una gran cantidad de grupos de células incoloras. A medida que estos pacientes se debilitan cada vez más, todos mueren pronto. En aquel momento, la gente no se daba cuenta de la enfermedad que era.
Afectados por la escuela clínica dominante en Francia en ese momento, Donet y otros no llevaron a cabo más investigaciones ni debates basados en la observación clínica. En 1847, el médico británico Bennettt y el médico alemán Wilshaw señalaron casi simultáneamente que la proliferación anormal de glóbulos blancos y sus células inmaduras en la sangre era una enfermedad de la sangre. Wilshaw lo llamó leucemia en ese momento y Bennett lo llamó leucocitosis. ?
Después de graduarse en la Facultad de Medicina de la Universidad de Edimburgo, Bennett trabajó durante dos años bajo la dirección del famoso médico francés Donet. Durante este período, observó que Donet estaba realizando una investigación en profundidad sobre la proliferación ilimitada de glóbulos blancos en las células hematopoyéticas. Después de regresar a China, también realizó una investigación en profundidad y señaló claramente que se trataba de una enfermedad especial. Pero al explicar el origen de los glóbulos blancos, creyó erróneamente que procedían de células sanguíneas concentradas, mientras que el científico médico alemán Wilshaw señaló correctamente que la causa directa de la leucemia es el aumento ilimitado de glóbulos blancos durante el proceso hematopoyético.
2. La comprensión de la leucemia por parte de la medicina moderna:
La medicina moderna ha podido comprender y explicar claramente la leucemia. De hecho, la leucemia no es una sola enfermedad, sino una enfermedad, lo que significa que existen muchos tipos de leucemia. Vianshaw señaló en su momento que existían al menos dos tipos de leucemia, una que se manifestaba como esplenomegalia y otra que se manifestaba como linfadenopatía; a finales del siglo XIX, el médico alemán Ebstein dividió la leucemia en tipos agudos y crónicos; En el siglo XX, los científicos médicos tenían una comprensión más profunda de la leucemia y creían que la leucemia es una enfermedad proliferativa maligna causada por una proliferación y diferenciación anormal de las células hematopoyéticas. No solo afecta la médula ósea y todo el sistema hematopoyético, sino que también invade otros órganos. del cuerpo. Los síntomas principales son anemia, sangrado en la piel, encías, cavidad nasal, sangre en las heces, sangre en la orina, infecciones repetidas y los síntomas correspondientes causados por la infiltración de células leucémicas en diversos tejidos y órganos. Por ejemplo, si penetra en la piel, provocará nódulos y bultos; si penetra en el sistema nervioso central, provocará dolores de cabeza, vómitos, visión borrosa, si penetra en el bazo, el hígado y pastillas en pomada; causará hinchazón, etc.
3. Descubrimiento y denominación del virus de la leucemia linfocítica T humana
A principios de la década de 1980, el Laboratorio Gallo de Estados Unidos y el Laboratorio Miyoshi de Japón, respectivamente, derivaron el virus de un adulto. Leucemia linfocítica T (ATL) Se aisló un retrovirus a partir de células T cultivadas en sangre periférica. En 1982, Kalyanaraman de Japón informó el caso de un paciente con leucemia policromófila variante de células T cuyo suero tenía reactividad cruzada. En 1983, en la conferencia sobre el virus de la leucemia de células T celebrada en Cold Spring Harbor, EE. UU., el primero fue denominado virus de la leucemia de células T humana tipo 1 (HTLV-1) y el segundo se denominó HTLV tipo 2 (HTLV-2).
4. Registros de leucemia de la Medicina Tradicional China
"Teoría de Su Wen·Yin y Yang Yingxiang": "Si la forma es insuficiente, se debe determinar por la temperatura; si la esencia es insuficiente, hay que probarlo."
"Sobre las causas de las enfermedades y los síntomas de la deficiencia": "Quien está cansado también sufre cinco dolores, seis extremos y siete lesiones.
"Qian Jin Fang Yao·Volumen 12·Vómitos de sangre": "La decocción Xijiao Dihuang es una receta para tratar enfermedades tifoideas y febriles, aquellos que sudan sin acumular sangre, aquellos que vomitan sangre sin parar, aquellos con estasis sanguínea, cara amarilla , heces negras y estasis sanguínea.
"
"Jingyue Quanshu·Síndrome Misceláneo·Moxu": "Las causas de todas las deficiencias son, como antes, nada más que el alcohol, la fatiga, las siete emociones y la dieta. “El síndrome de deficiencia de esta enfermedad es diferente de la anormalidad. Debido a cinco heridos y siete heridos, hay un campamento que esconde una casa. Pero, en resumen, una persona puede vivir de ello, pero no puede ser más que esta esencia, y la enfermedad es una deficiencia, y no puede ser más que esta esencia. La deficiencia de Qi significa deficiencia de Yang; la deficiencia de Jing significa deficiencia de Yin. "
"Síndrome misceláneo de Jingyue Quanshu Mo Ji": "Los diversos tratamientos de Ji son como nubes y también están agotados. Pero si quieres tenerlo siempre, sólo existen cuatro métodos: atacar, eliminar, dispersar y complementar. "
"Lectura imprescindible para la secta médica·Waste Gong": "Si la deficiencia de la esposa no devuelve Qi, devolverá sangre. Hay cinco casas escondidas y seis casas, y es imposible quedarse afuera. Si se toman solos el bazo y los riñones, el agua es la fuente de todas las cosas y la tierra es la madre de todas las cosas. Los dos son pacíficos y armoniosos, y todas las enfermedades pueden curarse. ”
5. La leucemia desde la perspectiva de la medicina tradicional china
La leucemia es una enfermedad maligna del sistema sanguíneo de causa desconocida que se manifiesta como glóbulos blancos y sus células inmaduras (leucemia). células) en la médula ósea u otros Prolifera incontrolablemente en el tejido hematopoyético e infiltra varios tejidos para producir diferentes síntomas. Aunque esta enfermedad se conoce en el extranjero desde 1845, la causa no se ha dilucidado completamente y puede estar relacionada con la genética. infección viral y algunos factores físicos y químicos (como radiación ionizante, benceno, cloranfenicol y algunas intoxicaciones por pesticidas). No existe ningún medicamento específico en el país ni en el extranjero que pueda curarlo por completo. La medicina occidental utiliza quimioterapia combinada para inducir la remisión, pero hay datos. muestra que la tasa de mortalidad por leucemia en mi país es de 3 a 4/ 654,38 millones, el pronóstico es malo.
La leucemia no es una enfermedad en la medicina tradicional china, pero en algunos libros de medicina se han registrado síntomas similares. del pasado, como "Estasis sanguínea y enfermedad laboral". "Cinco partos son extremadamente débiles", así como el "parto apresurado" descrito en "Sheng Ji Zong Xu Lu Laomen". "accidentes". Por lo tanto, la leucemia se puede clasificar como "agotamiento" en la medicina tradicional china, "urgencia", "bulto", "núcleo de flema" y otras categorías.
La medicina china moderna comenzó a utilizarse. tratar la leucemia aguda alrededor de 1955. Desde entonces, hasta la década de 1960, fue una medicina tradicional china y solo hay 23 datos clínicos y artículos de discusión teórica en este período, y la mayor parte de la experiencia clínica se acumuló a mediados de la década de 1970 y Década de 1980. Se ha demostrado que la indirubina y la harringtonina extraídas de la medicina tradicional china son eficaces en el tratamiento de la leucemia. Son buenos medicamentos para el tratamiento de la leucemia descubiertos en mi país, lo que sugiere que el desarrollo y la aplicación de la medicina tradicional china tienen amplias perspectivas. el tratamiento de la leucemia en la década de 1980, el número de casos reportados continúa aumentando. A partir de 1990, se han publicado casi 200 artículos en revistas nacionales (incluidos más de 50 casos y menos de 5 casos). Según estadísticas aproximadas, el número total de casos reportados es de 3.000, lo que ha llevado a una investigación en profundidad sobre la etiología de la leucemia y se han llevado a cabo varios estudios para explorar el mecanismo terapéutico de la medicina tradicional china desde diferentes perspectivas, como por ejemplo. dinámica celular, indicadores inmunológicos, tratamiento de control experimental en animales y la relación entre la diferenciación del síndrome y los nucleótidos cíclicos del hemograma, la médula ósea, la sangre y la orina. Se realizó un estudio sistemático de las características del pulso de 150 pacientes con leucemia aguda, y se concluyó que el pulso. Los cambios siguen ciertos patrones según la naturaleza de la enfermedad, la gravedad de los factores causantes y el ascenso y caída de la rectitud, lo que mejoró aún más la sistematicidad y la integridad del diagnóstico y tratamiento de la leucemia por parte de la MTC. Desde la perspectiva de la aplicación clínica, la MTC. Tiene dos tendencias en el tratamiento de la leucemia: se basa en las características conocidas de la medicina tradicional china, que tiene una eficacia clara sobre la leucemia y tiene pocos efectos secundarios. En segundo lugar, la medicina tradicional china puede regular las ventajas del cuerpo y reducir la toxicidad de los medicamentos de quimioterapia, complementados con medicamentos tradicionales chinos y. Medicina occidental Se ha observado que la eficacia de la medicina tradicional china y occidental combinada es generalmente mejor que la de la medicina tradicional china o la medicina occidental sola, por lo que la medicina china y occidental combinadas se utilizan a menudo en el tratamiento clínico. Además, algunos utilizan Qigong. y acupuntura. , informes esporádicos de medicamentos patentados chinos que tratan esta enfermedad.
Aunque hemos acumulado mucha experiencia en el tratamiento de la leucemia con la medicina china, cómo hacer que los planes de tratamiento y los estándares de eficacia sean uniformes y estables y reducir el riesgo. ¿Aleatoriedad de los medicamentos recetados? Para mejorar la eficacia de la medicina tradicional china, además de la necesaria investigación y resumen de la literatura, también se requieren más exámenes clínicos de medicamentos, análisis de ingredientes activos y reformas de las formas de dosificación.
A lo largo de 40 años de experiencia acumulada e investigación etiológica, las causas y patogénesis de la medicina tradicional china se pueden resumir de la siguiente manera:
Esencia insuficiente, debilidad física o eclipse parcial a largo plazo, El matrimonio precoz, la promiscuidad, los nacimientos múltiples y otros factores conducen a la pérdida de esencia y sangre, daño del qi del riñón, incapacidad de guiar los huesos para generar la médula y la esencia se mueve a los órganos, lo que resulta en esencia y qi insuficientes, lo que resulta en debilidad física.
Los males del veneno caliente acechan en el cuerpo e invaden el cuerpo humano. El calor maligno se desborda, consumiendo el Qi y dañando la sangre. El conflicto entre el bien y el mal provoca daños en los mesonefros y la médula. agotamiento del Yin y el Yang y, en última instancia, el fracaso del Yin y el Yang.
Demasiado o muy poco Qi Qingqing puede provocar estancamiento del qi, falta de armonía entre el Qi y la sangre y desequilibrio del yin y el yang, reduciendo así la capacidad del cuerpo para resistir el mal. Además, los factores emocionales, como factores causales, pueden causar un trauma mental secundario a los pacientes a los que se les ha diagnosticado leucemia y agravar su condición.
La patogénesis de la leucemia se puede dividir en tres tipos: la deficiencia conduce a la deficiencia, la enfermedad conduce a la deficiencia y la deficiencia y el exceso se mezclan, especialmente los factores patógenos de la cepa y las toxinas calientes, que pueden influirse entre sí. y ser causa y efecto. Además, el suministro deficiente de sangre y la estasis sanguínea también son patogénesis que no se pueden ignorar.
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Agregar un mensaje:
1845 Langan B.R.C. von descubrió los actinomicetos. La leucemia fue reportada originalmente por Bennett (J.H.). Para describir mejor la leucemia, Wei Erxiao pensó que la trombosis era la causa de la sepsis.
Velpeau et al describieron el primer caso de leucemia en 1827. Bennett y Virchow reportaron la leucemia como una enfermedad independiente en 1845. Virchow definió por primera vez la leucemia en 1847, y le siguieron una serie de estudios. 1856 La leucemia se divide en dos tipos: la esplénica y la linfática. 1976 El Grupo Colaborador FAB propuso recomendaciones para la clasificación morfológica de la leucemia aguda, lo que marcó el comienzo del diagnóstico y clasificación modernos de la leucemia aguda. Durante más de 180 años, a través de generaciones de ardua exploración y las audaces innovaciones de muchos académicos, la comprensión de la gente sobre la causa, la clasificación y el tratamiento de la leucemia aguda se ha ido profundizando, haciendo que se transforme gradualmente de una "enfermedad incurable" con causas desconocidas a una Un tumor maligno del sistema hematopoyético causado por mutaciones genéticas y clonación anormal de células madre y progenitoras de la médula ósea.
En junio de 1946, un caso de leucemia en el mundo se curó gracias a la quimioterapia, lo que abrió una nueva era en el tratamiento de la leucemia. Con la profundización de la comprensión de la gente sobre la patogénesis de la leucemia aguda, la mejora gradual de las estrategias de tratamiento, la llegada de nuevos fármacos antileucemia, la mejora de diversos regímenes de quimioterapia y terapias de apoyo, y la aplicación del trasplante de células madre hematopoyéticas, el pronóstico de la leucemia aguda ha mejorado mucho, la tasa de remisión de los pacientes con leucemia ha mejorado significativamente, el período de remisión y el período de supervivencia, especialmente el período de supervivencia asintomático, se han ampliado y un número considerable de pacientes tienen una supervivencia a largo plazo o incluso. curar. En los últimos años, mediante quimioterapia combinada, diferenciación inducida, trasplante de células madre hematopoyéticas, terapia biológica e inmunoterapia, cuidados de apoyo, medicina tradicional china y otros tratamientos integrales, la eficacia de la leucemia aguda ha mejorado continuamente, con una tasa de remisión completa (RC) de 70-90% y ningún síntoma en cinco años. La supervivencia de la enfermedad (SSE) es aproximadamente del 30-40%. Sin embargo, todavía existen problemas como la resistencia a múltiples fármacos de la quimioterapia, el alto costo de la atención de apoyo posterior a la quimioterapia, los efectos secundarios graves de la quimioterapia, la tecnología de trasplante de células madre inmaduras, la falta de recursos de los bancos de médula ósea, las complicaciones graves de los trasplantes y los altos costos de los trasplantes. que limitan en gran medida el tratamiento de la leucemia aguda por parte de la medicina moderna. Existe una necesidad urgente de encontrar un nuevo fármaco con buena eficacia, bajos efectos secundarios, baja resistencia a los medicamentos y buena rentabilidad para cambiar el estado actual del tratamiento de la leucemia aguda.
La leucemia es el tumor maligno más común en el sistema hematopoyético y uno de los diez tumores malignos más comunes que representan la mayor amenaza para la salud humana. La tasa de incidencia promedio mundial es de aproximadamente 3,1/654,38+ millones, y la tasa de incidencia en mi país es de aproximadamente 3 a 4/654,38+ millones, lo que representa del sexto al octavo lugar en incidencia de tumores y es uno de los diez principales tumores malignos. . La enfermedad es más común en mujeres que en mujeres y es el tumor maligno más común en niños y adolescentes con mayor tasa de mortalidad. Según las estadísticas de 1986 a 1988 en mi país, su tasa de incidencia fue de 2,76/654,38+ millones de personas, lo que representa aproximadamente el 5% de la tasa total de incidencia del cáncer. El Hospital Infantil Provincial de Anhui investigó y analizó las características epidemiológicas de los niños con leucemia diagnosticados en el Hospital Infantil Provincial de Anhui entre 1992 y 2001. Los resultados mostraron que entre los 132 casos, el grupo de edad era de 1 a 5 años, representando el 56,1%. El tipo más común es la leucemia linfoblástica aguda (ALL-L1, 50,76%), seguida de la leucemia mieloide aguda (AML, 15,9%). Con el advenimiento de la era de la industrialización y la modernización, la incidencia de la leucemia sigue aumentando. Por ejemplo, el número de casos de hospitalización por leucemia infantil aumentó un 2,42% por año (P&G T; 0,05), y todos los casos mostraron una tendencia ascendente significativa, con un aumento anual promedio del 9,1% (P <0,01); tendencia a la baja, con una disminución media anual de 65438±00,5 %(P