¿Por qué se debe comprobar la función vestibular cuando se está mareado? ¿Cuáles son los exámenes relacionados con el vestíbulo?
El órgano vestibular es pequeño y complejo. Crece en la parte petrosa del hueso temporal del cráneo. Su morfología no puede comprobarse desde el punto de vista morfológico mediante la vista, el tacto, el oído o la ecografía. Al igual que los órganos torácicos y abdominales, también es imposible colocar electrodos en la superficie del cuerpo como en un control cardíaco y comprobar directamente el estado funcional desde una perspectiva electrofisiológica mediante el seguimiento de sus posibles cambios. Además, el sistema nervioso vestibular tiene amplias conexiones con otros sistemas del cuerpo, por lo que las pruebas de la función vestibular son difíciles, complejas y especiales. Clínicamente, su estado funcional sólo puede detectarse indirectamente a través de respuestas vestibulares. La respuesta vestibular incluye tres partes: 1. Respuesta sensorial (vértigo), 2. Respuesta motora (nistagmo, inclinación del cuerpo y sobreesfuerzo) 3. Respuesta autonómica (náuseas, vómitos, sudoración y palidez). Entre ellos, el mareo es sólo un sentimiento subjetivo y no se puede analizar objetivamente. Aunque el tercer ítem es una reacción objetiva, carece de indicadores de análisis objetivos. Actualmente, sólo el nistagmo y las reacciones de inclinación del cuerpo pueden analizarse clínicamente objetivamente para determinar la función vestibular. Este es el electronistagmograma y la posturografía (incluidas la estática y la dinámica) que se utilizan comúnmente en el diagnóstico y examen clínico del vértigo. La electronistagmografía es una serie de pruebas sistemáticas, que incluyen muchos elementos como: prueba de nistagmo espontáneo, prueba de optocinesis, prueba de mirada, prueba de rotación, prueba de posición, prueba de estimulación de temperatura, etc. Esta serie de pruebas es engorrosa, requiere mucho tiempo y el equipo es caro. Generalmente se lleva a cabo en grandes hospitales generales o en hospitales de otorrinolaringología. El rápido desarrollo de la tecnología médica ha hecho que las pruebas de función vestibular sean cada vez más perfectas. En los últimos años, la electronistagmografía (ENG) y la posturografía (PG) se han utilizado comúnmente en la clínica. Las tecnologías de pruebas vestibulares como la prueba de pulso (V-HIT), la prueba de agudeza visual dinámica (DVA), la prueba visual subjetiva de línea recta, la posturografía dinámica y la prueba de rotación de alta frecuencia se están popularizando gradualmente en aplicaciones clínicas. El Departamento de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello del Primer Hospital Central de Tianjin está equipado con el equipo de diagnóstico y tratamiento vestibular más avanzado internacionalmente y más completo de China, lo que ha aliviado en gran medida la dificultad de buscar tratamiento médico para pacientes con vértigo. el paciente está mareado, el médico está mareado" ya es cosa del pasado. . Las pruebas de función vestibular son todas pruebas funcionales y no invasivas que evalúan objetivamente el estado de la función vestibular desde aspectos como el reflejo vestíbulo-ocular y el reflejo vestibular espinal. Pueden determinar si existe alguna anomalía o daño en el sistema vestibular, el alcance. del daño, el lado del daño y el lado del daño son centrales o periféricos. La localización, el análisis cualitativo y cuantitativo pueden ayudar a los médicos a diagnosticar, analizar la evolución de la enfermedad, determinar el estadio de la enfermedad y el pronóstico. Es de gran valor en el diagnóstico, identificación y tratamiento de enfermedades de vértigo. Por supuesto, ahora también es posible obtener imágenes transversales del órgano vestibular mediante TC o RM. La investigación sobre los potenciales evocados vestibulares del tronco encefálico o corticales también ha logrado algunos avances, pero aún queda un largo camino por recorrer antes de una aplicación clínica generalizada.