¿Los probióticos son “más dañinos que beneficiosos”?
“Probióticos” es una palabra con fuertes tendencias emocionales. Beneficioso, es decir, beneficioso para la vida, a la gente le gusta con solo mirarlo. Los productos lácteos que bebemos a menudo utilizan “probióticos” como término promocional para englobar los beneficios para la salud de los productos.
Sin embargo, recientemente, se publicaron dos artículos en la importante revista internacional Cell, cuestionando el papel de los probióticos, creyendo que los probióticos no son tan beneficiosos para el cuerpo humano como pensábamos, e incluso pueden interferir con el original. microorganismos en los intestinos.
A través de una serie de experimentos en el intestino humano, los investigadores descubrieron que el tracto digestivo de algunas personas dificulta la colonización de bacterias probióticas.
También descubrieron que los suplementos probióticos que antes se creía que pueden ayudar a restaurar la flora intestinal después del tratamiento con antibióticos en realidad no son razonables. Por el contrario, los suplementos probióticos pueden retrasar la expresión de los microorganismos intestinales y los genes intestinales. .
TI
Picture | La revista Cell publicó 2 estudios sobre los efectos de los probióticos en la microflora intestinal (los títulos son: Los probióticos perjudican la reconstrucción del tejido microbiano de la mucosa intestinal después del uso de antibióticos, sin embargo, el trasplante microbiano fecal autólogo puede promover la reconstrucción; la colonización regular de la mucosa intestinal con probióticos está relacionada con las características del microbioma del huésped) (Fuente: Cell)
Por un lado está la propaganda de los fabricantes y, por el otro, está la investigación de eruditos ¿Qué debemos escuchar?
Antes de nada, veamos ¿qué son los probióticos?
En 1906, el pediatra francés Henry Tisser descubrió que había una bacteria con forma de Y en las heces de los niños con diarrea, y su número era menor que el de los niños normales.
Entonces Diesel pensó que, dado que hay pocas bacterias en forma de Y en el cuerpo del paciente, al complementar algunas bacterias en forma de Y adicionales o usar ciertas sustancias para estimular la reproducción de bacterias en forma de Y en el cuerpo, Los síntomas del paciente deben aliviarse o incluso desaparecer.
Medio siglo después, algunos estudiosos finalmente confirmaron la conjetura de Diesel y llamaron probióticos a las bacterias vivas suplementadas o sustancias que estimulan la reproducción de las bacterias inherentes al cuerpo humano, justo lo contrario de los antibióticos. [1]
Bacterias en forma de Y, concretamente Bifidobacterias (fuente de la imagen: en.wikipedia.org)
Los "probióticos" de los que hablamos hoy tienen un significado más limitado. aquellas bacterias vivas que pueden producir efectos sobre la salud después de alcanzar un número determinado. [2]
En segundo lugar, ¿qué son los probióticos?
Los productos probióticos se pueden dividir a grandes rasgos en dos categorías: una son los medicamentos, con los que no solemos entrar en contacto, y la otra son los alimentos.
Si solo compras una caja de yogur, los ingredientes que figuran en el paquete deben contener Lactobacillus bulgaricus y Streptococcus thermophilus. Ambos son necesarios para la producción de yogur. Precisamente por ellos, el yogur es necesario. Único sabor agridulce y textura pegajosa. Estas dos bacterias son probióticos.
Así pues, los probióticos no son infrecuentes. Se estima que el 70% de los probióticos se utilizan en los alimentos, incluidos el yogur, el queso, la leche en polvo, la leche de soja, los dulces, los jugos y los helados. [3]
Entonces, ¿son beneficiosos los probióticos?
Teóricamente, los probióticos son beneficiosos.
Cuando un bebé nace, sus intestinos están limpios. Con actividades como comer, las bacterias aparecen lentamente en los intestinos.
Por un lado, estas bacterias participan en el metabolismo material y ayudan en la digestión y transporte de azúcares, lípidos y proteínas. Por otro lado, puede estimular el sistema inmunológico para que luche y mate bacterias invasoras extrañas ocupando territorio y nutrientes. Ésta es la flora normal, que es importante para mantener la salud.
La flora normal, por supuesto, no es un tipo de bacteria, sino que incluye muchos tipos de bacterias. Actualmente, todos los probióticos aprobados en mi país se pueden encontrar en la flora normal. Si los probióticos pueden afianzarse en el intestino, las personas no sólo podrán tener un sistema digestivo más saludable, sino que también podrán tener un sistema inmunológico más eficaz.
Pero, de hecho, para lograr tal efecto, primero debemos establecer un modelo de flora normal; luego analizar la flora intestinal de cada persona y luego usar una cantidad suficiente de bacterias específicas purificadas; Por último, es necesario detectar periódicamente el estado de la colonización bacteriana.
Esto es muy poco realista.
La investigación en realidad tiene dos direcciones.
Se utiliza un producto probiótico de grado farmacéutico altamente purificado para los pacientes. Los resultados muestran que los probióticos tienen efectos obvios en el tratamiento de la diarrea infantil y la diarrea con antibióticos.
La otra cosa que más nos preocupa es el impacto que tienen en la gente común los alimentos que contienen probióticos en el mercado.
Para la gente común, hay tres niveles desde la teoría hasta la realidad.
En primer lugar, el problema de las cepas.
La flora normal incluye muchos tipos de bacterias. No es fácil adivinar qué bacterias deben complementarse en una determinada persona. Lo que es aún más problemático es que incluso las mismas bacterias pueden comportarse de manera diferente. Los académicos estudiaron 42 cepas de Lactobacillus plantarum y los resultados mostraron que, aunque todas podían inducir a los monocitos a secretar sustancias inmunes, las cantidades secretadas diferían 14 veces. [2]
En segundo lugar, está la cuestión de la cantidad.
Como hemos mencionado antes, los intestinos de la gente común contienen una gran cantidad de bacterias. El "Reglamento sobre la aplicación y revisión de alimentos probióticos saludables (ensayo)" estipula que la cantidad de bacterias vivas en los alimentos probióticos saludables durante su vida útil no debe ser inferior a 106 ufc/mL (colonias por mililitro). [2]
Pero incluso si se alcanza este número, aún queda la duda de si podrá colonizar con éxito los intestinos frente a las numerosas bacterias inherentes a los intestinos.
Un académico anterior analizó estudios publicados y los resultados mostraron que solo uno de los siete ensayos aleatorios mostró signos de personalización fluida de los probióticos. [4]
Uno de los artículos mencionados en este informe de los medios llegó a una conclusión similar: si los probióticos pueden colonizar, y las características de los probióticos varían de persona a persona, y el efecto de colonización es muy inferior al esperado. [5]
La tercera pregunta es que nuestra conclusión "beneficiosa" anterior se basó en la suposición de que "los probióticos se unirán a la flora normal y ayudarán a la flora normal".
El artículo mencionado en otro informe de los medios se centra en este punto. Los académicos utilizaron antibióticos para interferir con la flora intestinal de los voluntarios y luego los dividieron en tres grupos.
A un grupo se le permitió recuperarse naturalmente, un grupo tomó probióticos y al otro grupo se le extrajeron algunas bacterias de los intestinos con anticipación, y luego las bacterias se volvieron a implantar en los voluntarios.
Los resultados demostraron que los probióticos pueden interferir en la recuperación de la flora normal durante hasta 6 meses. [6]
Basándonos en estos estudios, podemos especular que las diversas bacterias de la flora normal no son armoniosas ni inmutables. Cada tipo de bacteria se verá afectada por factores internos y externos, e intentará obtener más recursos de supervivencia, una aumentará y disminuirá, otra avanzará y otra retrocederá, y se logrará una situación relativamente estable en el juego.
Por lo tanto, no es fácil agregar bacterias extrañas vivas; sin embargo, una vez que factores como los antibióticos las alteran, las bacterias extrañas pueden tomar la iniciativa y la recuperación de la flora normal también se verá afectada.
Después de ver esto, algunos amigos definitivamente preguntarán, después de decir tanto, ¿todavía puedo beber yogur?
Para pacientes específicos, como niños con diarrea y pacientes con diarrea inducida por antibióticos, hay más evidencia de que los probióticos pueden aliviar los síntomas. Hasta que aparezcan más estudios, no hay razón para no seguir usándolos.
Para otros pacientes, como aquellos con baja inmunidad y aquellos con defectos de la mucosa intestinal, los estudios han demostrado que los probióticos pueden transformarse en bacterias invasivas, causar infección y provocar bacteriemia, por lo que no deben usarse. . [8]
Si eres una persona sana y esperas obtener beneficios adicionales de los probióticos, como pérdida de peso, laxantes, etc., es básicamente inútil.
Por supuesto, si simplemente te gusta el sabor del yogur, entonces bébelo. Como se mencionó anteriormente, siempre y cuando la flora normal esté intacta y no alterada. Entonces es posible que las bacterias extrañas (ya sean probióticos o bacterias invasivas) no causen ningún problema.
--------------------------
Referencias
[1 ]Zheng Yuejie, Huang Zhihua. Comprensión, evaluación y uso correctos de los fármacos probióticos[J]. Revista china de pediatría práctica, 2011.
[2]HILL C, GUARNER F, REID G, et al. Documento de consenso de expertos: Declaración de consenso de la Asociación Científica Internacional de Probióticos y Prebióticos sobre el alcance y el uso apropiado del término probiótico[J Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 2014, 11(8): 506514.
[3] Du Peng, Huo Guicheng. Estado de desarrollo de productos probióticos en el país y en el extranjero [J] Food Science, 2004, 25(5): 194198.
[4]KRISTENSEN NB, BRYRUP T, ALLIN K H, et al. Alteraciones en la composición de la microbiota fecal por la suplementación con probióticos en adultos sanos: una revisión sistemática de ensayos controlados aleatorios [J Genome Medicine, 2016, 8(1): 52.
[5]. ]ZMORA N, ZILBERMAN-SCHAPIRA G, SUEZ J et al. La resistencia personalizada a la colonización de la mucosa intestinal a los probióticos empíricos se asocia con características únicas del microbioma y del huésped [J Cell, 2018, 174(6): 1388-1405.e21. /p>
[6] SUEZ J, ZMORA N, ZILBERMAN-SCHAPIRA G, et al. La reconstitución del microbioma de la mucosa intestinal post-antibiótico se ve afectada por los probióticos y mejorada por la célula autóloga FMT, 2018, 174(6). ): 1406-1423.e16.
[7]MACK D R. Probióticos[J]. Médico de familia canadiense, 2005, 51(11): 14551457.
[8] FIJAN S, FIJAN S. Microorganismos con propiedades probióticas reivindicadas: una descripción general de la literatura reciente[J] Revista internacional de investigación ambiental y salud pública, 2014, 11(5): 47454767.
Los derechos de autor de todos. El contenido firmado como "Tadpole Staff" pertenece a Tadpole Staff. No se permite la reproducción de ningún medio, sitio web o individuo sin autorización, de lo contrario se le hará responsable de la responsabilidad legal correspondiente. Para solicitar autorización de reimpresión o cooperación, envíe un correo electrónico a editor@kedo.gov.cn.
Los artículos firmados publicados en este sitio web solo representan las opiniones del autor y no tienen nada que ver con este sitio web. Si hay alguna infracción, el autor será el único responsable.
Autor: Zhao Yanchang