Qué causa la leucemia, cuáles son sus síntomas y qué opciones de tratamiento están disponibles. GraciasLa leucemia es una enfermedad maligna del tejido hematopoyético, también conocida como "cáncer hematológico". Se caracteriza por una gran proliferación ilimitada de células leucémicas en la médula ósea y otros tejidos hematopoyéticos y que ingresan a la sangre periférica, mientras que la producción de células sanguíneas normales se inhibe significativamente. La enfermedad ocupa el primer lugar entre las enfermedades malignas entre los jóvenes y su causa aún no se comprende completamente. Los virus pueden ser el principal factor causante, pero hay muchos factores como la radiación, los venenos químicos (benceno, etc.) o las drogas y las predisposiciones genéticas que pueden ser cofactores. Según la inmadurez de las células leucémicas y la historia natural de la leucemia, se puede dividir en categorías aguda y crónica. La leucemia es un tumor maligno del sistema hematopoyético y uno de los tumores malignos más comunes en mi país. Según estudios retrospectivos, la incidencia de leucemia en distintas regiones ocupa el sexto lugar entre los distintos tipos de tumores. La leucemia es la proliferación maligna de células leucémicas en la médula ósea, el bazo, el hígado y otros órganos hematopoyéticos. Puede ingresar a la circulación sanguínea e infiltrarse en tejidos y órganos de todo el cuerpo. Clínicamente, existen diversos grados de anemia, sangrado, infección, fiebre, hígado, bazo, agrandamiento de los ganglios linfáticos y dolor de huesos. La leucemia afecta más a hombres que a mujeres. Se manifiesta como una proliferación maligna ilimitada de células leucémicas en la médula ósea y otros tejidos hematopoyéticos, que se infiltra en todos los tejidos y órganos del cuerpo y produce diferentes síntomas en las células de la sangre periférica que sufren cambios cuantitativos y cualitativos; La médula ósea produce decenas de miles de millones de nuevas células sanguíneas cada día, la mayoría de las cuales son glóbulos rojos. Sin embargo, las personas con leucemia producen más glóbulos blancos de los que realmente necesitan y la mayoría de ellos son células inmaduras que sobreviven más de lo normal. Aunque la cantidad de glóbulos blancos es alta, no son tan resistentes a las infecciones como los glóbulos blancos normales. Este aumento de glóbulos blancos en el cuerpo afectará directamente la función de algunos órganos importantes y la producción de células sanguíneas normales y sanas. Debido a que la proliferación maligna de células tumorales inhibe la producción de glóbulos rojos y plaquetas para detener el sangrado, ni siquiera hay suficientes glóbulos blancos normales para resistir la infección y es fácil rascarse, sangrar e infectarse. Según el tipo de células proliferantes, se pueden dividir en tres tipos: granulocitos, linfocitos y monocitos. Los síntomas principales son infección, fiebre, anemia y sangrado. Según el grado de diferenciación de las células leucémicas, se puede dividir en tipo agudo y tipo crónico. La leucemia aguda es aguda y la médula ósea y la sangre periférica son principalmente células blásticas. Si no se trata, los pacientes suelen morir en un plazo de seis meses. Según el tipo de células leucémicas, clínicamente se divide en leucemia linfoblástica aguda (LLA) y leucemia no linfocítica aguda (LLA), y cada tipo tiene varios tipos. En la actualidad, la clasificación general en el país y en el extranjero es la siguiente: ① LA LLA se divide en siete tipos, a saber, leucemia mieloide indiferenciada (M1), leucemia mieloide parcialmente diferenciada (M2), leucemia promielocítica (M3), leucemia mielomonocítica (M4). , tipo monocítico (M5), eritroleucemia (M6), tipo megacariocítico (M7); ② la LLA se divide en tipos L1, L2 y L3. En los últimos años, la LLA se divide en T, B, pre-B, tipo ordinario e indiferenciada. tipo. Los pacientes a menudo desarrollan repentinamente anemia, infección, hemorragia, hepatoesplenomegalia, linfadenopatía y dolor esternal. Los análisis de sangre de rutina y los exámenes de médula ósea pueden confirmar el diagnóstico. En los últimos años, la eficacia ha mejorado mucho y algunos pacientes se han curado. Además de los tratamientos sintomáticos y de apoyo, como la transfusión de sangre y los antiinfecciosos, la quimioterapia combinada es actualmente el principal método de tratamiento. Debido a la continua aparición de nuevos fármacos quimioterapéuticos eficaces y a la mejora de los métodos farmacológicos combinados, la tasa de remisión completa ha alcanzado más del 80%. Además, el ácido retinoico, inductor de diferenciación, puede inducir la diferenciación y maduración de las células de leucemia promielocítica, lo cual es un descubrimiento importante en los últimos años. El trasplante de médula ósea es curativo, pero hay cuestiones que es necesario abordar. Los pacientes a menudo experimentan repentinamente escalofríos, fiebre, dolor de cabeza, fatiga, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, dolor abdominal, hinchazón y, a menudo, sangrado de la piel, la cavidad nasal, la boca y las encías. En casos graves, puede producirse hematemesis, sangre en las heces, hemorragia del fondo de ojo y hemorragia intracraneal, y puede desarrollarse anemia progresiva muy rápidamente. La eficacia varía según el tipo y el período de descubrimiento. Cuanto más joven es el paciente, mayor es la tasa de recuperación. La recuperación lenta aquí significa que no hay más células cancerosas en el cuerpo del paciente y que la médula ósea es normal. Gracias a los espectaculares avances en quimioterapia desde la década de 1950, cada vez más personas viven más tiempo. Para la leucemia linfocítica en adultos (LLA), las tasas de respuesta oscilan entre el 80% y el 90%. Si se curan por completo, el 40% de los pacientes pueden sobrevivir otros 5 años. Para la leucemia mieloide (AML), las tasas de respuesta oscilan entre el 60% y el 70%. Si se curan por completo, el 20% de los pacientes pueden sobrevivir al menos 3 años. Para los pacientes con esta enfermedad, lo más importante es controlar la afección primero. Los pacientes deben ser hospitalizados para recibir quimioterapia, recibir una dieta rica en calorías, proteínas y vitaminas, prestar atención a la higiene bucal, reforzar la enfermería, realizar un aislamiento estéril y recibir tratamiento regular para prevenir infecciones.

Debido a que los pacientes con leucemia tienen un número bajo de células sanguíneas sanas, a menudo se necesitan transfusiones de sangre y plaquetas para mejorar la función inmune natural y la capacidad de detener el sangrado. Los pacientes también deben recibir otros medicamentos para prevenir algunos efectos secundarios durante la quimioterapia, como náuseas y vómitos. Pacientes de todo tipo pueden esperar un alivio satisfactorio después de varias semanas de tratamiento hospitalario. Para controlar la enfermedad, los pacientes deben continuar recibiendo quimioterapia y radioterapia en dosis bajas durante 1 mes o más para eliminar por completo las células cancerosas. La mejor manera de tratar la leucemia mieloide aguda (LMA) es prolongar el período de recuperación. La curación depende del éxito del trasplante de médula ósea. Los trasplantes de médula ósea deben tener tipos de tejido compatibles y características genéticas similares, y generalmente se selecciona a miembros de la familia como donantes de médula ósea. El trasplante de médula ósea se divide en tres períodos: período de preparación, período de operación y período de recuperación. Primero, controle los glóbulos blancos cancerosos del paciente, generalmente reciba quimioterapia y, si es posible, separe mecánicamente las células cancerosas de la sangre. Durante la cirugía, la médula ósea se limpió químicamente para evitar el rechazo de la médula ósea recién inyectada y luego se recibió aproximadamente una cucharada de médula ósea del donante. El período de recuperación es el período más peligroso. La médula ósea recién trasplantada aún no ha comenzado a producir glóbulos blancos y el paciente puede morir a causa de una infección en cualquier momento. No es hasta 2 a 6 semanas después que la nueva médula ósea comienza a producir células sanguíneas de manera eficiente. El trasplante de médula ósea es muy costoso y peligroso, pero brinda a los pacientes con leucemia mieloide aguda y a todos los pacientes con recaída una buena probabilidad de supervivencia. La leucemia crónica comienza lentamente y es asintomática en las primeras etapas. A menudo se descubre accidentalmente al observar análisis de sangre para detectar otras enfermedades. Según el tipo de célula, se puede dividir en dos categorías: leucemia mielógena crónica (LMC) y leucemia linfocítica crónica (LLC). La CML a menudo tiene esplenomegalia obvia, el recuento de glóbulos blancos suele ser tan alto como 100 ~ 200 × 109 / L, los granulocitos de la médula ósea están extremadamente proliferados, principalmente granulocitos maduros, intermedios y tardíos, y más del 90% tienen la característica Filadelfia (ph1) cromosoma. Puede tratarse con hidroxiurea y medullina. Recientemente, se descubrió que el interferón alfa-2b tiene un buen efecto y también puede eliminar el cromosoma ph1. Un trasplante de médula ósea promete una cura. La leucemia mieloide crónica en etapa tardía puede causar ataques agudos y el tratamiento es el mismo que el de la leucemia aguda, pero el pronóstico es malo. La LLC a menudo tiene hepatoesplenomegalia y linfadenopatía. El recuento de glóbulos blancos suele ser de 15 a 50 × 109/L. Los linfocitos de la médula ósea están extremadamente proliferados, principalmente linfocitos maduros en la etapa inicial. Sin embargo, aquellos con linfadenopatía, anemia y trombocitopenia evidentes pueden tratarse con Jackin o radioterapia. En los últimos años, también se ha demostrado que los interferones son eficaces. Las principales causas de muerte son la insuficiencia de la médula ósea y las infecciones. La insuficiencia de la médula ósea es una manifestación terminal de la enfermedad y es difícil de tratar, pero la prevención y el tratamiento activos de las infecciones prolongarán la vida. La leucemia mieloide crónica es una enfermedad difícil de tratar porque una vez que la enfermedad se sale de control, el paciente sólo puede sobrevivir 4 años. La leucemia linfocítica crónica (LLC) progresa lentamente y generalmente ocurre en personas mayores. El tratamiento general tiende a ser conservador. A medida que los síntomas desaparecen, ya no es necesario el tratamiento de la enfermedad. Si los ganglios linfáticos u otros órganos se inflaman, se puede controlar con algunos productos químicos orales y todos los pacientes con LLC pueden vivir una vida normal. Los medicamentos orales pueden controlar eficazmente los tumores hematológicos agudos antes de que se desarrollen. Los síntomas en pacientes con leucemia mieloide crónica pueden durar varios años y, si los pacientes con leucemia mieloide crónica toman interferón, sus vidas pueden prolongarse aún más. Sin embargo, no importa cómo se trate, todas las leucemias por leucemia mieloide crónica eventualmente se convertirán en leucemias agudas, por lo que los médicos generalmente recomiendan a los pacientes que se sometan a un trasplante de médula ósea. La quimioterapia es el tratamiento básico para los pacientes con leucemia y todos los pacientes que reciben quimioterapia experimentan efectos secundarios. Muchas terapias de relajación, incluidas la acupuntura, los masajes, el yoga, el qigong, los medicamentos o la relajación muscular programada, pueden ayudar a reducir el dolor y las náuseas causados ​​por la quimioterapia. Al mismo tiempo, preste atención a tomar algunas vitaminas, nutrientes y otras medicinas chinas que puedan mejorar la inmunidad. La causa de la leucemia es 1. Se ha confirmado que el agente viral virus tumoral de ARN causa leucemia en ratones, gatos, pollos y ganado. La mayor parte de la leucemia causada por este virus es del tipo de células T. 2. Factores químicos: Algunas sustancias químicas tienen efectos en la leucemia. Por ejemplo, las personas expuestas al benceno y sus derivados tienen una mayor incidencia de leucemia que la población general. También se pueden ver informes de leucemia inducida por nitrosaminas, fenilbutazona y sus derivados y cloranfenicol, pero aún faltan datos estadísticos. Algunos fármacos citotóxicos antitumorales, como mostaza nitrogenada, ciclofosfamida, procarbazina, VP16, VM26, etc. , se reconoce que todos tienen efectos sobre la leucemia. 3. Factores de radiación Existe evidencia clara de que diversas condiciones de radiación ionizante pueden causar leucemia humana. El desarrollo de la leucemia depende de la dosis de radiación absorbida por el cuerpo. La leucemia se puede inducir después de que todo el cuerpo o parte del cuerpo se exponga a dosis moderadas o grandes de radiación. Sin embargo, aún no se sabe con certeza si la radiación en dosis bajas puede causar leucemia.