Por qué los pacientes con gota necesitan un examen de rayos X
El examen mediante rayos X es uno de los métodos de diagnóstico clínico más utilizados para la gota. Puede mostrar los cambios óseos y articulares de la gota. Las manifestaciones específicas varían según la etapa de desarrollo de la enfermedad. En la etapa inicial de la enfermedad, la gota afecta principalmente a las pequeñas articulaciones de las manos y los pies, especialmente la primera articulación metatarso-púbica (el área de la raíz del pie grande puede revelar inflamación local de los tejidos blandos en las radiografías). ocasionalmente calcificación y reacción perióstica. Dado que los cambios óseos causados por la gota no son obvios en las primeras etapas de la enfermedad, es posible que no se encuentren cambios óseos anormales en las radiografías en esta etapa. Cuando las lesiones de gota entran en las etapas media y tardía, las radiografías pueden mostrar erosión y destrucción ósea, destrucción del cartílago y formación de nódulos de gota en los tejidos blandos. 1. Realización de erosión y destrucción ósea: Hay defectos óseos quísticos en las zonas del borde osteocondral de las articulaciones de la mano y del pie, que tienen forma de hendiduras o picaduras de insectos, con calcificaciones irregulares en su interior. El tamaño de los defectos óseos es variable, oscilando normalmente entre 1 mm y 3 cm. Si el defecto óseo supera los 5 mm, se debe considerar la posibilidad de gota. El borde del defecto óseo es afilado y puede sobresalir del hueso. El borde del hueso en la protuberancia puede ser tan delgado como una cáscara de huevo, justo frente al nódulo de gota de tejido blando. 2. La destrucción del cartílago se manifiesta como un estrechamiento de la cavidad articular, superficies articulares irregulares y, a veces, dislocación de las articulaciones afectadas. 3. Los nódulos de gota de tejidos blandos suelen ser asimétricos y excéntricos, se agrandan gradualmente y se puede observar una hinchazón excéntrica de los tejidos blandos cerca de las articulaciones, lo que puede causar impresiones únicas o múltiples en forma de huérfano en los huesos adyacentes. Además, las radiografías también pueden mostrar las manifestaciones de cálculos renales causados por la deposición de cristales de urato provocada por trastornos del metabolismo del ácido úrico.