¿Puedes beber agua con miel si estás envenenado por hollín?
La intoxicación por monóxido de carbono se produce por la inhalación de los productos de la combustión incompleta de sustancias carbonosas a través del tracto respiratorio. El mecanismo del envenenamiento es que la afinidad entre el monóxido de carbono y la hemoglobina es de 200 a 300 veces mayor que la afinidad entre el oxígeno y la hemoglobina, por lo que el monóxido de carbono puede combinarse fácilmente con la hemoglobina para formar carboxihemoglobina, lo que hace que la hemoglobina pierda su capacidad y función de transportar oxígeno. , provocando asfixia tisular. Tiene efectos tóxicos sobre los tejidos y células de todo el cuerpo, especialmente en la corteza cerebral.
Medidas de tratamiento para la intoxicación por monóxido de carbono:
Trasladar rápidamente al paciente al aire libre, descansar en cama, mantenerlo abrigado y mantener abiertas las vías respiratorias.
(1) Corregir la hipoxia y corregir rápidamente la hipoxia. La inhalación de oxígeno acelera la disociación del monóxido de carbono. Incrementar la emisión de monóxido de carbono. Se necesitan aproximadamente 4 horas para que el monóxido de carbono se libere del aire cuando se respira aire fresco. Cuando se inhala oxígeno puro, se puede acortar a 30 a 40 minutos, y cuando se inhala oxígeno puro a 3 atmósferas, se puede acortar a 20 minutos. La terapia con cámara de oxígeno hiperbárica puede aumentar el oxígeno disuelto en la sangre y aumentar la presión parcial de oxígeno arterial, lo que facilita que el oxígeno de los capilares se difunda hacia las células, lo que puede corregir rápidamente la hipoxia tisular. Cuando la respiración se detiene, se debe realizar respiración artificial lo antes posible o se debe usar un ventilador para mantener la respiración. Se puede considerar el intercambio de plasma en pacientes críticamente enfermos.
(2) Después de prevenir y tratar la intoxicación por edema cerebral grave, el edema cerebral puede alcanzar su punto máximo en 24 a 48 horas. La terapia de deshidratación es muy importante. En la actualidad, el más utilizado es el manitol 20, que se puede infundir rápidamente mediante goteo intravenoso. Después de 2 a 3 días, el aumento de la presión intracraneal mejorará y podrá reducirse. También se puede inyectar furosemida para la deshidratación. Los adrenocorticoides como el trifosfato de adenosina y la dexametasona también pueden ayudar a reducir el edema cerebral. Si las convulsiones ocurren con frecuencia, actualmente el diazepam es la primera opción, seguido de la infusión intravenosa de fenitoína una vez que cesan las convulsiones.
(3) Para tratar la infección y controlar la fiebre alta, se deben tomar hisopos de garganta, cultivos de sangre y orina, y se deben utilizar antibióticos de amplio espectro. La fiebre alta afectará la función cerebral. Se pueden utilizar métodos de enfriamiento físico, como el uso de capas de hielo en la cabeza y bolsas de hielo en el cuerpo para mantener la temperatura corporal en alrededor de 32 °C. Si experimenta escalofríos o dificultad para bajar la temperatura corporal durante el proceso de enfriamiento, se pueden usar medicamentos para la hibernación.
(4) Utilice una mezcla energética para promover el metabolismo de las células cerebrales. Los medicamentos de uso común incluyen trifosfato de adenosina, coenzima a, citocromo C y grandes cantidades de vitamina C.
(5) Prevención y tratamiento de complicaciones y secuelas. Los cuidados durante el coma son importantes. Mantenga las vías respiratorias abiertas y realice una traqueotomía si es necesario. Voltee regularmente para prevenir llagas por presión y neumonía. Preste atención a la nutrición y alimentación nasal cuando sea necesario. Los pacientes con intoxicación aguda por CO deben descansar y observar tanto como sea posible durante 2 semanas después de despertar del coma para prevenir secuelas neurológicas y cardíacas. Si hay secuelas dar el tratamiento adecuado.