¿Un diagnóstico de cáncer de pulmón es una sentencia de muerte? ¿Cuánto tiempo viven generalmente los pacientes con cáncer de pulmón?
De hecho, con el desarrollo de la medicina, existen cada vez más métodos de tratamiento para el cáncer de pulmón avanzado, y el tratamiento de precisión representado por la terapia dirigida y la inmunoterapia ha logrado avances revolucionarios. El cáncer de pulmón está entrando en la era del tratamiento de enfermedades crónicas. La supervivencia durante más de cinco años con un cáncer avanzado no es una quimera.
¿Cuánto tiempo pueden vivir los pacientes con cáncer de pulmón avanzado? ¿Un mes, seis meses o un año? El período de supervivencia puede parecer pesimista para la mayoría de las personas. Entre los pacientes con cáncer de pulmón diagnosticados y tratados en el Departamento de Medicina Respiratoria del Hospital Popular Wuxi Xishan, el tiempo de supervivencia superó esta cifra en todos los casos.
Diagnóstico y tratamiento conjunto multidisciplinar + manejo completo da vida a pacientes con cáncer de pulmón avanzado.
En el pasado, la gente pensaba que el cáncer era básicamente incurable si no se podía curar mediante cirugía. Sin embargo, la medicina moderna ha demostrado que la mayoría de los tumores requieren un tratamiento integral, no sólo cirugía. Esto lleva a un nuevo término: ¿diagnóstico y tratamiento conjunto multidisciplinario de tumores? .
Hoy en día, este modelo se ha promovido ampliamente en Wuxi y los miembros del equipo generalmente están compuestos por expertos de oncología, radioterapia, patología, radiología y otros departamentos relacionados con tumores. No es difícil predecir que un equipo de este tipo fortalecerá las capacidades integrales de diagnóstico y tratamiento, utilizará eficazmente recursos médicos superiores y compensará las limitaciones de un solo departamento.
En el caso anterior, fue el grupo de discusión multidisciplinario sobre nódulos y tumores pulmonares del Hospital Xishan el que propuso el plan de quimioterapia para Lao Zhang. ? En el pasado, los pacientes con cáncer solo podían comunicarse con un médico si estaban registrados en un departamento, y los médicos de cada departamento daban algunos consejos a los pacientes desde la perspectiva de su propio departamento. A veces, las opiniones de los diferentes departamentos eran diferentes, dejando a los pacientes. y sus familias sin otra opción.
Ahora muchos expertos se reúnen para discutir la condición del paciente y luego formular un plan de tratamiento sistemático, que no sólo tiene más autoridad, sino que también es más fácil de obtener el apoyo de los pacientes y sus familias. ?
Por supuesto, esta discusión no es algo aislado. Después de que Lao Zhang completara con éxito los primeros seis ciclos de quimioterapia, ¿qué debería hacer a continuación? El hospital volvió a someter su situación a una discusión multidisciplinaria.
La conclusión es seguir dando tratamiento de mantenimiento con pemetrexed + bevacizumab (fármaco anti-angiogénesis antitumoral). De esta manera, Lao Zhang continuó permaneciendo en el departamento respiratorio unos días cada mes, desde dos o tres días hasta cuatro o cinco días. Pasaron 500 días sin que él se diera cuenta.
El diagnóstico y tratamiento del cáncer de pulmón avanza hacia un énfasis en la precisión y el manejo personalizado de las enfermedades crónicas.
Para los pacientes con cáncer de pulmón avanzado, lo primero que piensan los expertos es si se puede utilizar una terapia dirigida. ? Se trata de un avance revolucionario en el diagnóstico y tratamiento precisos del cáncer de pulmón. ?
Según los informes, ¿en comparación con? ¿No hay distinción entre amigos y enemigos? La quimioterapia dirigida es más precisa, aunque no puede curar completamente el cáncer de pulmón, puede prolongar eficazmente el tiempo de supervivencia de los pacientes. También causa menos daño a las células normales y tiene menos efectos secundarios, y puede mejorar la calidad de vida de los pacientes con pulmón avanzado. cáncer.
En la actualidad, los medicamentos dirigidos contra el cáncer de pulmón se han desarrollado en la tercera generación, y los pacientes con cáncer de pulmón avanzado también pueden alcanzar tasas de supervivencia ideales. Por ejemplo, la supervivencia libre de progresión promedio del cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado ALK positivo tratado con el inhibidor de ALK alectinib puede alcanzar los 34,8 meses y puede retrasar significativamente la aparición de metástasis cerebrales. Se puede decir que el cáncer de pulmón en su conjunto se está desarrollando en la dirección del tratamiento de enfermedades crónicas.
Pero la terapia dirigida también tiene limitaciones, que es encontrar el objetivo. Específicamente, es necesario probar si existe un gen conductor. Las pruebas genéticas de Lao Zhang mostraron que no había mutación EGFR ni fusión del gen ALK, por lo que no se podían utilizar los medicamentos dirigidos correspondientes. Pero aun así, eso no significa que no haya esperanza.
Aunque el diagnóstico y tratamiento del cáncer de pulmón avanzado es cada vez más preciso, se pone más énfasis en la personalización. ? Huang Yonggang dijo que el tratamiento del cáncer de pulmón avanzado debe variar de persona a persona. Por ejemplo, en respuesta a la acumulación de líquido en los pulmones de Lao Zhang, los expertos primero utilizaron una ecografía B de tórax para localizar el líquido, aspiraron el líquido y enviaron células exfoliadas para su análisis, luego realizaron un examen de TC mejorado de tórax para ver si la lesión había invadido; los grandes vasos sanguíneos. Después de enterarse de que ese no era el caso, el paciente fue tratado con medicamentos dirigidos como bevacizumab y quimioterapia de acuerdo con las pautas de diagnóstico y tratamiento para el cáncer de pulmón primario emitidas por la Sociedad de Oncología Clínica.
Además, el paciente recibió tratamiento por hipertensión. Se puede decir que todo el proceso se basa en un tratamiento razonable y planificado según el sitio de crecimiento del tumor, el tipo patológico, el estadio de la enfermedad, la condición física y mental del paciente y a medida que la condición cambia y responde a diferentes métodos de tratamiento.