¿Cuál es la importancia de la detección cuantitativa del antígeno carcinoembrionario?

El antígeno carcinoembrionario (CEA) es un marcador tumoral de amplio espectro que puede reflejar la existencia de diversos tumores en las personas. CEA es un buen marcador tumoral para juzgar el efecto curativo, la progresión de la enfermedad, monitorear y estimar el pronóstico del cáncer colorrectal, cáncer de mama y cáncer de pulmón. Sin embargo, tiene baja especificidad y baja sensibilidad, y su papel en el diagnóstico temprano de tumores no es obvio. . El antígeno carcinoembrionario se encontró originalmente en el cáncer de colon y en el tejido intestinal fetal, de ahí su nombre. El CEA sérico elevado se observa no sólo en tumores gastrointestinales sino también en otros sistemas. La detección cuantitativa del antígeno carcinoembrionario tiene los tres significados siguientes:

1. La monitorización continua de los niveles del antígeno carcinoembrionario se puede utilizar para observar la eficacia del tratamiento tumoral y juzgar el pronóstico. En circunstancias normales, la medición de CEA se utiliza principalmente para el seguimiento clínico del cáncer colorrectal, cáncer gástrico, cáncer de páncreas, carcinoma hepatocelular, cáncer de pulmón, cáncer de mama y cáncer medular de tiroides. Sin embargo, en coriocarcinoma, cáncer de huesos, cáncer de próstata y. Cáncer de ovario, sí, pero no tiene valor diagnóstico precoz. Además, también se ha encontrado una elevación leve de CEA en algunas enfermedades gastrointestinales benignas como obstrucción intestinal, obstrucción biliar, pancreatitis, cirrosis, pólipos de colon, colitis ulcerosa, fumadores y ancianos. Entre estos pacientes con enfermedades gastrointestinales benignas, el 25% tenía CEA sérico elevado transitoriamente. Los niveles séricos del antígeno carcinoembrionario disminuyen cuando la enfermedad mejora y aumentan cuando la enfermedad progresa. El CEA elevado representa entre el 45% y el 80% de los pacientes con cáncer de colon primario. Además del cáncer de colon primario, también existen el cáncer adenopancreático, el cáncer de vías biliares y el cáncer gástrico. La tasa positiva de cáncer de esófago, adenocarcinoma, cáncer de pulmón, cáncer de mama y tumores del sistema urinario también es muy alta, generalmente entre 50 y 70.

2. La medición del CEA puede utilizarse como base para el diagnóstico diferencial de tumores benignos y malignos. Los pacientes con tumores benignos, enfermedades inflamatorias y degenerativas, como pólipos de colon, colitis ulcerosa, pancreatitis, cirrosis alcohólica, etc., también tienen algo de CEA elevado, pero es mucho menor que en pacientes con tumores malignos, generalmente inferior a 20 μg. /L, CEA superior a 20.

Ng/ml a menudo indica tumores del tracto digestivo.

El antígeno carcinoembrionario es una proteína ácida. El contenido de CEA en la mucosa normal junto al cáncer es muy bajo o negativo. La tasa positiva de CEA en tejidos de cáncer gástrico fue de 85,58. Entre ellos, el adenocarcinoma mucinoso y el carcinoma de células en anillo de sello (carcinoma de células mucinosas) son 100.