¿Puedo ir al dentista para reembolsar mi seguro médico?

Los tratamientos dentales normales están cubiertos por el seguro médico y pueden ser reembolsados, como empastes, extracciones dentales, pulpitis o periodontitis. ¿Pero actualmente no se pueden reembolsar íntegramente cosas como las restauraciones dentales y la cirugía plástica, como los dientes de porcelana y los implantes dentales? Alisado dental, limpieza dental, blanqueamiento dental, etc. ¡Todos tienen estrictas normas de reembolso!

La posibilidad de reembolso depende de la situación específica.

Si se trata de un tratamiento dental terapéutico, el seguro médico puede reembolsarlo, como empastes, extracciones, tratamiento de enfermedad periodontal, gingivitis y otras enfermedades dentales. Si la cirugía médica estética y los implantes dentales no están dentro del alcance del reembolso, no podrán reembolsarse. Debe acudir al departamento de odontología del hospital para ver a un dentista para poder disfrutar de un seguro médico. Generalmente, las extracciones dentales en clínicas dentales designadas por seguros no médicos no son reembolsables.

Base jurídica:

Artículo 25 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

El Estado establece y mejora el sistema de seguro médico básico para residentes urbanos. El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales. Personas que disfrutan de la seguridad mínima de vida, personas discapacitadas que han perdido la capacidad para trabajar, personas mayores de 60 años y menores de familias de bajos ingresos, etc. , subsidiado por el gobierno.

Base legal:

Normas de Implementación de la Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 8

Asegurados que ocurren en las instituciones médicas acordadas Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento y los estándares de las instalaciones de servicios médicos se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Si el asegurado realmente necesita tratamiento de emergencia y rescate, puede buscar tratamiento médico en una institución médica no convenida; se puede relajar adecuadamente el alcance de los medicamentos que deben usarse para el rescate. Las medidas de gestión específicas para los servicios médicos de emergencia y rescate para personas aseguradas serán formuladas por la región coordinadora basándose en las condiciones reales locales.

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