¿Cuál es la cobertura de Yongningbao?
Análisis legal: 1. Cobertura de medicamentos autopagados para hospitalización y ambulatorios de enfermedades especiales dentro del seguro médico Luego de deducir el deducible de 20.000, las personas con condiciones no preexistentes podrán reembolsar el 80% del importe. el seguro médico en los hospitales designados en Ningbo, y el seguro médico de Ningbo fuera de la ciudad. Reembolso del 70% de las visitas a hospitales designados por el seguro médico reconocido (cumplimiento de los procedimientos de registro para el traslado a otros hospitales), y del 60% para aquellos que no lo hagan. completar los procedimientos de registro para el traslado a otros hospitales de acuerdo con las regulaciones. Se puede reembolsar el 40% de las visitas a los hospitales designados de Ningbo para el seguro médico para personas con condiciones preexistentes. Los hospitales designados por el seguro médico aprobados por Ningbo Medical Insurance (que cumplen con el registro); procedimientos para tratamiento médico externo) pueden recibir un reembolso del 30%, y aquellos que no pasan por los procedimientos de registro para tratamiento médico externo de acuerdo con las regulaciones pueden recibir un reembolso del 20% 2. El costo de los medicamentos pagados por ellos mismos para tumores malignos; Las recetas médicas están garantizadas Después de deducir el deducible de 20,000, se puede reembolsar el 80% de los medicamentos de Clase A y el 40% de los medicamentos de Clase B para personas sin condiciones preexistentes. se pueden reembolsar condiciones preexistentes; 3. Enfermedades raras específicas Protección de costos de medicamentos, después de deducir el deducible de 20,000, se puede reembolsar el 40%. 4. Se garantizan los gastos médicos de protones e iones pesados, con reembolso del 80% para personas sin condiciones preexistentes y del 40% para personas con condiciones preexistentes.
Base jurídica: "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Artículo 2 El estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, un seguro de accidentes laborales, un seguro de desempleo, seguro de maternidad, etc. El sistema de seguro social garantiza el derecho de los ciudadanos a obtener asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley en caso de vejez, enfermedad, accidente laboral, desempleo, parto, etc.
Artículo 26 Las normas de tratamiento del seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 28 Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de acuerdo con la normativa nacional. .