¿Cuáles son las causas del agrandamiento de los senos masculinos?

Introducción de la enfermedad: La hiperplasia mamaria masculina se llama ginecomastia. Uno o ambos senos se desarrollan y aumentan de tamaño como el de una mujer, a veces con secreción similar a la leche. Patológicamente sólo existe hiperplasia ductal sin hiperplasia acinar, y también existe hiperplasia del tejido fibroadiposo. La mayoría de los pacientes son de mediana edad y ancianos, pero también puede ocurrir la pubertad.

Patogenia: La causa de la enfermedad aún es incierta, pero en general se cree que está relacionada con un desequilibrio hormonal. Hipoplasia testicular o disfunción testicular (disminución de andrógenos) causada por inflamación testicular, traumatismos y tumores. Además de los daños en la función hepática y renal o la deficiencia de vitamina B, este proceso de andrógenos todavía existe, lo que provoca un desequilibrio en la proporción de estrógenos y andrógenos, y un aumento relativo de estrógenos puede ser una razón importante. Además, las pacientes con cáncer de próstata o hipertrofia prostática que toman estrógenos como tratamiento también pueden desarrollar hipertrofia mamaria. La hipertrofia mamaria puede ocurrir durante la pubertad durante la madurez sexual, pero la mayor parte es temporal y tiende a desaparecer por sí sola en un corto período de tiempo y no es patológica.

Síntomas clínicos: una masa sólida con hinchazón o sensibilidad en el seno; la masa es del tamaño de una mujer adulta. Si hay hipoplasia testicular congénita, los pacientes a veces desarrollan signos femeninos, como voz aguda, cara redundante y nalgas anchas. En ocasiones se acompaña de malformaciones genitales, como pseudohermafroditismo, hipospadias o criptorquidia.

Diagnóstico: La principal manifestación clínica es una masa sólida con agrandamiento o sensibilidad en la mama; la masa es del tamaño de una mujer adulta. Debido a los signos típicos, el diagnóstico no es difícil, pero hay que diferenciarlo del cáncer de mama masculino. Este último es en su mayoría unilateral, a menudo se infiltra en los alrededores (especialmente los músculos del pecho) y tiene un movimiento limitado; es duro y no doloroso durante el interrogatorio;

Exámenes auxiliares: el examen de rayos X, el examen de infrarrojos, el examen de ultrasonido B y la biopsia son útiles para identificar otras enfermedades.

Tratamiento: Generalmente no se requiere tratamiento. Si la enfermedad es causada por la ingesta de hormonas, desaparecerá gradualmente después de suspender el medicamento. Si la hipertrofia afecta obviamente la apariencia, se puede extirpar quirúrgicamente, pero se debe conservar el pezón.

Materiales de referencia:

Dimei Medical