¿Puede el cáncer volverse adicto a los analgésicos?
Los pacientes con cáncer toman analgésicos como si fueran opio y no pueden dejar de fumar aunque quieran.
Rumor:
Se habla del cáncer no sólo por su alta tasa de mortalidad, sino también por el "dolor" en la lucha contra el cáncer que se ha convertido en una "dificultad" afrontada. por los pacientes y sus familias. Según las estadísticas, alrededor del 75% al 95% de los pacientes con cáncer en etapa avanzada se acompañan de dolor y 1/3 de ellos tienen dolor intenso. El dolor es uno de los síntomas más comunes e insoportables para los pacientes con cáncer, lo que aumenta enormemente su sufrimiento físico y mental y afecta gravemente a su calidad de vida. La Organización Mundial de la Salud define el dolor como el "quinto signo vital" después de la presión arterial, la respiración, el pulso y la temperatura corporal, y el objetivo clínico es el control estable del dolor.
El dolor causado por las lesiones cancerosas y los tratamientos anticancerígenos suele ser crónico, por lo que la mayoría de los pacientes toman analgésicos durante un tiempo prolongado. Pero a muchas personas les preocupa que “tomar analgésicos los vuelva adictos”. Entonces, ¿los pacientes con dolor de cáncer son realmente adictos a los analgésicos?
Primero, entendamos qué son la adicción y la tolerancia.
La drogadicción, también conocida como drogodependencia, es el resultado del abuso de drogas. Se refiere a un estado de dependencia (dependencia mental) que se produce cuando uno está acostumbrado a tomar una droga y desarrolla un fuerte deseo por una determinada droga. Puede provocar síntomas de abstinencia y dificultar el control.
La tolerancia a las drogas (dependencia física) es un estado en el que la respuesta del cuerpo a las drogas se reduce. A menudo ocurre después del uso repetido de drogas, y el efecto de tomar la droga solo se puede lograr aumentando la dosis. . Generalmente, después de suspender el medicamento por un período de tiempo, la tolerancia puede desaparecer gradualmente y volver al nivel de respuesta original al medicamento.
El principio analgésico de tres pasos para el dolor por cáncer de la Organización Mundial de la Salud establece claramente que se deben seleccionar analgésicos de diferentes potencias de acuerdo con el nivel de dolor del paciente; "El conocimiento de los expertos farmacéuticos sobre el manejo del dolor por cáncer" también detalla diferentes aspectos. tipos de analgesia Prácticas de uso de medicamentos. Los medicamentos para el tratamiento del dolor del cáncer se pueden dividir aproximadamente en tres categorías: medicamentos antiinflamatorios no esteroides (como celecoxib y aspirina), opioides débiles (como codeína y tramadol) y opioides fuertes (como morfina y oxicodona). . El tratamiento en tres pasos del dolor oncológico corresponde a la clasificación de los analgésicos oncológicos. Se recomiendan medicamentos no esteroides, opioides débiles y opioides fuertes para el dolor leve, moderado y severo, respectivamente.
La morfina es el fármaco más utilizado en el tratamiento clínico del dolor oncológico y tiene buenos efectos analgésicos. Durante el proceso de tratamiento, los pacientes con dolor oncológico generalmente se vuelven físicamente dependientes de dichos fármacos, es decir, su uso es para aliviar el dolor en lugar de obtener una "euforia". Los síntomas de dependencia después de la abstinencia de drogas son una dependencia física normal. Después de suspender el medicamento durante un período de tiempo, su tolerancia puede desaparecer gradualmente. Por lo tanto, siempre que siga los métodos de tratamiento estándar y tome la dosis correctamente, no se volverá adicto a los analgésicos.
El miedo y la preocupación del público por la "adicción" de los analgésicos es la razón fundamental por la que el dolor no se puede controlar eficazmente, y este fenómeno está muy extendido. Es esta idea errónea la que dificulta que los pacientes con cáncer alivien su dolor y reduce gravemente su calidad de vida. La gente pone lentes de colores "adictivos" en los analgésicos, por lo que el uso racional de opioides a menudo se confunde con acelerar el comportamiento "adictivo". Por el contrario, si el paciente se niega a utilizar analgésicos como la morfina por malentendidos y permite que se desarrolle el dolor, no sólo provocará pérdida de apetito, falta de sueño, ansiedad, sino que también provocará aceleración del ritmo cardíaco, aumento de la presión arterial, y una disminución significativa de la inmunidad del cuerpo.
En resumen, los analgésicos no serán "adictivos" cuando se utilicen de forma científica y estandarizada. La selección cuidadosa de los medicamentos de acuerdo con el dolor del paciente y la formulación de un plan de tratamiento analgésico individualizado aliviarán en gran medida el dolor de los pacientes con cáncer y reducirán las reacciones adversas. Eliminar el dolor es el estado y requisito básico del ser humano, y también es una parte importante del tratamiento de tumores. Tomar analgésicos regularmente dentro del intervalo de tiempo prescrito no sólo previene la adicción, sino que también alivia eficazmente el dolor del paciente, prolonga el tiempo de supervivencia y mejora la calidad de vida.
Experto en refutar rumores: Li, subdirector y farmacéutico jefe del Centro de Dispensación de Medicamentos Intravenosos del Hospital Afiliado a la Universidad de Yanbian.
Experto en evaluación: Jiang Zhe, presidente y farmacéutico jefe del Hospital Afiliado a la Universidad de Yanbian.