Un método para reducir la hinchazón de la leche en los cactus
[Causa y patogénesis]
1. Los pezones con estancamiento del hígado y estancamiento del qi pertenecen al Meridiano del Hígado de Foot Jueyin. El hígado gobierna la dispersión y puede regular la secreción de leche. Si hay una lesión interna en las emociones, el qi del hígado no se relajará y el qi yin no se liberará, lo que provocará que la leche se estanque y se aglomere. El estancamiento durante mucho tiempo se convertirá en calor y el calor no; estar tan caliente como la carne podrida y la supuración.
2. El estancamiento del calor del estómago en el pecho pertenece al meridiano del estómago de Foot Yangming, y la leche es producida por el Qi y la sangre. Comer alimentos grasos y dulces después del parto puede causar acumulación de calor Yangming y calor estomacal excesivo, lo que provoca estancamiento del Qi y la sangre, obstrucción de las colaterales de la leche e inflamación de los ántrax.
3. Galactostasis: Los pezones dañados o hundidos afectan la lactancia materna y provocan una mala descarga de leche, o hay demasiada leche y el bebé no puede succionarla, lo que produce una acumulación excesiva de leche, lo que produce bloqueo de los canales de leche y estasis de la leche. La leche materna se estanca durante mucho tiempo y causa calor e hinchazón.
[Diagnóstico]
La mayoría son mujeres lactantes que tienen menos de un mes de haber dado a luz, especialmente aquellas con pezones agrietados o mal flujo de leche.
Estancamiento mamario: La paciente siente hinchazón y dolor en el seno afectado, con bultos (o sin bultos), mayoritariamente en el cuadrante inferior de la mama, y mala descarga de leche acompañada de fiebre, escalofríos, dolor de cabeza; , pérdida de apetito y otros síntomas sistémicos. Después del tratamiento, si la fiebre y el resfriado disminuyen y la hinchazón y el dolor se alivian en 2 o 3 días, la enfermedad se cura.
Etapa pupulativa: los síntomas anteriores empeoran, la masa aumenta gradualmente y luego la piel se vuelve roja y caliente, dolorosa, palpitante y sensible. Los ganglios linfáticos axilares del lado afectado están inflamados y la fiebre alta persiste. , que son signos de supuración. Si el centro de la masa se ablanda gradualmente y se siente ondulado, el absceso está maduro. Los abscesos profundos no son obvios y requieren punción para determinarlos.
Etapa piógena: después de la ulceración o incisión natural y el drenaje de pus, la hinchazón y el dolor generalmente se alivian, el frío y el calor disminuyen gradualmente y la enfermedad se cura gradualmente. Si el pus no fluye suavemente, la hinchazón y el calor no disminuyen, el dolor no disminuye y el calor corporal no disminuye, se puede formar pus en forma de bolsa o el pus puede extenderse a otras glándulas mamarias (lóbulos glandulares). , formando un "absceso mamario" o septicemia. Si la leche se desborda de la herida y no se puede curar durante mucho tiempo, puede ocurrir la lactancia.
Examen auxiliar: examen de sangre de rutina, el número total de glóbulos blancos es superior a 10X109/L y los neutrófilos son superiores a 75.
[Diagnóstico diferencial]
1. El cáncer de mama inflamatorio es un tipo raro y especial de cáncer de mama. Ocurre principalmente en mujeres jóvenes, especialmente durante el embarazo o la lactancia. Los senos crecen rápidamente, a menudo afectando a todo el seno, con L superior a 1/Q, y pueden extenderse rápidamente al seno opuesto. El color de la piel es rojo oscuro especial o violeta, con poros profundos, piel de naranja o cambios similares a la piel de cerdo, hinchazón local y sensibilidad, pero la mayoría de los senos en el lado afectado no tienen bultos obvios que se puedan tocar y linfa inflamada metastásica. Los ganglios suelen aparecer en la axila del lado afectado, pero la respuesta inflamatoria sistémica fue leve. Las células cancerosas se pueden detectar mediante un examen patológico con citología por aspiración con aguja.
2. La mastitis de células plasmáticas ocurre principalmente en mujeres no lactantes, pero también puede ocurrir en mujeres lactantes. El bulto se localiza en la areola y suele ir acompañado de depresión y contracción del pezón. La piel de la areola está enrojecida e hinchada, con sensación de picazón o ardor, que luego se convierte en dolor. Del pezón se descarga un líquido de color marrón rojizo, verde o negro, y se pueden palpar nódulos blandos con bordes poco claros en el área subareolar y, ocasionalmente, se encuentran nódulos duros.
[Diferenciación y tratamiento del síndrome]
Primero, tratamiento interno
(1) Hinchazón y dolor de los senos debido al estancamiento del qi y la acumulación de calor, con o sin bultos , color de piel sin cambios o color rojizo indica mala excreción de leche acompañada de aversión al frío, fiebre, dolor de cabeza, sed y estreñimiento, lengua roja o roja, fina capa amarilla y pulso flotante o fibroso;
Análisis dialéctico: daño interno a las emociones, estancamiento del qi del hígado, estancamiento del calor a largo plazo, junto con comida espesa posparto, acumulación de calor en el estómago, lo que lleva a la acumulación de calor en el hígado y el estómago. estancamiento del qi y la sangre, bloqueo de las colaterales de la leche y dolor debido al bloqueo. Por lo tanto, los senos están hinchados y dolorosos; peleas, y el Yingwei no es armonioso, por lo que hay aversión al frío y fiebre, dolor de cabeza y dolor de huesos, el meridiano del estómago está lleno de calor, por lo que la sed y el estreñimiento, la lengua roja, el pulso fino y fibroso pertenecen al hígado; , y pulso rápido se refiere al calor.
Tratamiento: Calmar el hígado y despejar el estómago, despejar las mamas y reducir la hinchazón.
Receta: Sopa de bardana Trichosanthes. Si la leche está demasiado estancada, agregue Wang Liuliu, Passepartout y Lulu para estimular la leche; si la leche materna está estancada después del destete, agregue espino crudo y malta cruda a la leche, si los loquios posparto persisten, agregue Angelica sinensis, Chuanxiong, y Motherwort; si el bulto en el pecho es evidente, agregue Angelica sinensis, raíz de peonía roja y semilla de melocotón para promover la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea en pacientes con estreñimiento, agregue ruibarbo y semillas de cáñamo para humedecer los intestinos y aliviar el estreñimiento; .
(2) La hinchazón causada por la toxina del calor excesivo aumenta gradualmente, la piel se enrojece, arde y el dolor es como el picoteo de un pollo. El centro de la hinchazón se suaviza gradualmente y hay una sensación de reacción. ; puede ir acompañado de calor excesivo, sed y escalofríos, cara y ojos rojos, irritabilidad, estreñimiento, orina corta y roja, saburra amarilla y seca, pulso rápido o resbaladizo;
Análisis de diferenciación de síndromes: acumulación de calor en el hígado y el estómago, calor abrasador y veneno, colaterales mamarias bloqueadas y estasis de qi y sangre, por lo que los bultos en las mamas aumentan gradualmente y el calor, el dolor y el ardor locales las sensaciones se alivian; cuando el calor es grande, la carne se pudre y se convierte en pus, por lo que el centro de la masa se ablanda y habrá una sensación de reacción, está caliente y arde, por lo que la cara se enrojecerá; el calor perturba el corazón, habrá inquietud; el fuego dañará el yin y los fluidos corporales se consumirán, por lo que la orina será corta y roja, si es dañada por los fluidos corporales, podrá buscar agua para salvarse; tienen sed y les gusta beber bebidas frías. El calor intestinal y la deficiencia de líquidos provocan heces secas; la lengua roja, la saburra amarilla y el pulso rápido son signos de calor.
Método de tratamiento: elimina el calor y desintoxica, nutre el veneno y penetra el pus.
Receta: Tupsan Saborizado. En calor extremo, agregue yeso, anemarrhena, madreselva y diente de león para eliminar el calor y desintoxicar.
(3) La hinchazón y el dolor de los senos se alivian después de que se desintegra la relación entre la deficiencia y el mal, pero el pus de la herida continúa, el pus es fino y la curación es lenta, o la leche se desborda de la herida. formación de fugas en los senos; tez pálida, debilidad general y mareos, o fiebre leve persistente, pérdida de apetito, lengua pálida, saburra fina y pulso débil;
Análisis dialéctico: después de que el pus se rompe, el pus se descarga, se alivia la hinchazón y el dolor, pero si la esencia del cuerpo es insuficiente, el pus se descarga después del colapso, tanto el Qi como la sangre son deficientes y la contracción; es lento; la deficiencia tanto de Qi como de sangre puede causar tez pálida, fatiga general, mareos, lengua pálida, saburra fina y pulso débil, son signos de insuficiencia de Qi y sangre.
Tratamiento: Reposición de Qi y veneno nutritivo.
Receta: Tori en polvo desinfectante.
Segundo tratamiento externo
(1) Durante la lactancia, use polvo dorado o polvo de Yulu mezclado con agua fría o vinagre o aplique crema dorada o crema Yulu o use un lavado fresco; triture crisantemos silvestres, dientes de león frescos, flores moradas frescas y cactus (sin espinas) para aplicación externa o humedezca una compresa con una solución de sal de Glauber al 20% o muela ruibarbo y sal de Glauber hasta convertirlos en polvo y aplique vaselina.
(2) En la etapa purulenta, si hay fluctuación local o se perfora pus, la incisión y el drenaje deben realizarse a tiempo. Generalmente, se realiza una incisión radial en la dirección del pezón y la posición de la incisión es ligeramente más baja que el absceso. La longitud de la incisión es básicamente la misma que el tamaño de la base de la cavidad del absceso para asegurar un drenaje suave y evitar bolsas de pus. Sin embargo, es necesario evitar daños quirúrgicos a las colaterales mamarias que provoquen fugas mamarias. Para los abscesos superficiales de la areola, los abscesos retromamarios o los abscesos perimamarios, se puede realizar una incisión curva en el borde de la areola o alrededor de la mama. Si la cavidad del absceso es grande, se puede realizar drenaje bucal en el punto más bajo de la cavidad del absceso si es necesario. Si el absceso es pequeño y poco profundo, se puede utilizar la aspiración con aguja para aspirar el pus.
(3) Después de la incisión y el drenaje del pus en la última etapa de la úlcera, use hilo medicinal Baerdan, Jiuyidan o gasa de vaselina para el drenaje, y aplique polvo de Jinhuang o ungüento de Jinhuang externamente cuando se drena el pus. use polvo Shengji Selle la boca y aplique ungüento rojo o ungüento rojo jade miógeno externamente si hay una bolsa de pus, puede usar almohadillas de algodón para presurizar la cavidad del absceso para evitar la retención de pus; si la leche se desborda de la herida, puede atarlo; con algodones en el lado afectado, drene la leche y promueva la curación; si surge un absceso en el seno, se debe hacer otra incisión donde debería apuntar el bulto, si se forma un tracto sinusal, se puede usar el medicamento Wuwuwu Dan para torcerlo; e insértelo en el tracto sinusal profundamente en la cavidad del absceso para corroer la pared del tubo. Una vez reducido el pus, utilice el hilo de la pastilla Jiuyi para regenerar el pus en tiras de pastillas Jisan hasta la recuperación.
[Otras terapias]
1. Masajear el ántrax mamario, hinchazón y dolor local, estasis sanguínea evidente, el masaje mamario es factible.
Primero aplique una compresa caliente, luego aplique un poco de aceite lubricante en el seno afectado, tire suavemente del pezón unas cuantas veces, luego sostenga el seno afectado con una mano y use el otro dedo para empujar suavemente desde el borde de la base del seno hacia el pezón, extraiga gradualmente la leche materna atrapada.
2. Acupuntura Punto Jianjing, Punto Zhongshan, Punto Zusanli, Punto Lieque y Punto Shuge, use el método de acupuntura para la diarrea, mantenga la acupuntura durante 65438 ± 05-30 minutos, todos los días 65438 ± 0 veces.
[Prevención y Ajuste]
1. Después de los 5 meses de embarazo, asegúrese de frotar los pezones con agua tibia o alcohol al 75%. Las mujeres embarazadas con pezones invertidos deben apretar y apretar con frecuencia; tira para corregirlos, puedes beberlo con un vaso pequeño.
2. Se debe guiar a las madres para que amamanten adecuadamente, desarrollen el hábito de amamantar con regularidad y mantengan una descarga suave de leche cuando hay demasiada leche, pueden usar un extractor de leche para succionar la leche; y vacíelo para evitar la congestión.
3. Mantener los pezones limpios. Si los pezones están agrietados o magullados, se deben tratar de inmediato.
4. Presta atención a la limpieza de la boca del bebé y no dejes que duerma sosteniendo el pezón.
5. Las madres que amamantan deben mantenerse mentalmente cómodas y evitar ser demasiado emocionales. Al destetar, el número de lactancias debe reducirse gradualmente y luego volver a destetarse.
[Conclusión]
Mastoma es equivalente a mastitis aguda en la medicina occidental. Se manifiesta como bultos en los senos, hinchazón y dolor, acompañado de síntomas sistémicos como fiebre. Es común en mujeres lactantes que aún no han cumplido un mes de haber dado a luz. Debe diferenciarse del cáncer de mama inflamatorio y de la mastitis de células plasmáticas. Para pacientes con estancamiento de qi y calor acumulado, se recomienda calmar el hígado y limpiar el estómago, desbloquear los senos y reducir la hinchazón, y agregar o restar decocción de bardana de Trichosanthes para pacientes con exceso de calor y toxinas, es recomendable eliminar; calentar y desintoxicar, nutrir las toxinas y penetrar el pus, y luego agregar polvo disipador de pus. Se puede usar polvo desinfectante Tori. Se utiliza para tratar la deficiencia de qi y los espíritus malignos. El tratamiento externo se utiliza habitualmente por etapas. Preste atención para prevenir "abscesos mamarios" y "fugas mamarias".