Las células cancerosas tienen las siguientes características
1. Características morfológicas de las células cancerosas individuales
Células cancerosas
Células cancerosas
Se manifiesta principalmente en el núcleo , se puede resumir en cinco características:
⑴Tamaño nuclear: el tamaño nuclear de las células cancerosas es de 1 a 5 veces mayor de lo normal.
⑵ Los núcleos celulares varían en tamaño: Debido al agrandamiento inconsistente de los núcleos de cada célula cancerosa, el tamaño de los núcleos de las células cancerosas en el mismo campo de visión varía mucho.
(3) Malformación nuclear: Engrosamiento de la membrana nuclear: el núcleo de las células cancerosas puede deformarse significativamente, mostrando una forma nuclear irregular, nodularidad y lobulación, y la membrana nuclear tiene depresiones y arrugas, lo que hace que la membrana nuclear En forma irregular.
(4) Núcleos profundamente teñidos: debido al aumento de la cromatina en las células cancerosas, las partículas se vuelven más gruesas y los núcleos se tiñen de forma oscura, y algunos pueden ser gotas de tinta. Al mismo tiempo, debido a la distribución desigual de la cromatina en el núcleo, el núcleo se tiñe en diferentes tonos.
5. Relación núcleo-citoplasma anormal: El núcleo de las células cancerosas aumenta significativamente, superando el aumento del volumen celular, por lo que la relación núcleo-citoplasma es anormal. Además, cuanto peor es la diferenciación de las células cancerosas, más evidente es la relación núcleo-citoplasma anormal. Además, la cromatina en el núcleo celular se mueve hacia los lados, lo que da como resultado nucléolos enormes, mitosis anormales, diferentes tamaños de células y morfologías anormales como formas de huso, renacuajo y estrella, que también pueden usarse como base de diagnóstico auxiliar para las células cancerosas. .
Excepto...
[6] Las células cancerosas son ricas en ribosomas libres.
(7) La superficie de las células cancerosas ha cambiado. Debido a la reducción de glicoproteínas y otras sustancias en la membrana celular, la adhesión entre las células se reduce significativamente y es fácil de dispersar y transferir en el cuerpo.
2. Características de disposición de los montones de células cancerosas
Las células cancerosas escamosas todavía pueden tener las características de disposición del epitelio escamoso hasta cierto punto, como los adoquines, pero la polaridad desaparece y la disposición El adenocarcinoma irregular puede tener una disposición similar a una cavidad glandular irregular; el cáncer indiferenciado aparece en haces (filas únicas) y mosaicos (parches), que pueden usarse como base para el diagnóstico y la clasificación de las células cancerosas.
(2) "Fondo positivo" del frotis
Porque el tejido tumoral, especialmente el cáncer invasivo y el cáncer poco diferenciado, es propenso a sangrar y necrosis. Por lo tanto, a menudo se ven escamas de glóbulos rojos y restos de células necróticas en el frotis, lo que a menudo indica que el frotis puede ser positivo, por lo que se denomina fondo positivo. El fondo de los frotis de cáncer en etapa temprana es en su mayor parte limpio y los restos de células necróticas no son fácilmente visibles. La necrosis hemorrágica no es exclusiva de los tumores y también puede ocurrir en algunas lesiones inflamatorias graves. Por lo tanto, antes de que se descubran las células cancerosas, nunca se debe diagnosticar ni descartar el cáncer simplemente por la presencia o ausencia de un antecedente positivo.
Características morfológicas de varias células cancerosas
Células cancerosas
Células cancerosas
Las células cancerosas se pueden dividir a grandes rasgos en tres categorías: Escamosas Celulares Carcinoma, adenocarcinoma y carcinoma anaplásico.
1. Carcinoma de células escamosas
Generalmente derivado de epitelio escamoso, pero también derivado de epitelio columnar que ha sido recubierto por escamas. Según el grado de diferenciación de la mayoría de las células cancerosas en el frotis, el carcinoma de células escamosas se puede dividir en dos categorías: bien diferenciado y poco diferenciado.
El carcinoma de células escamosas altamente diferenciado (queratinizado) está formado principalmente por células cancerosas similares a las células superficiales, observándose una pequeña cantidad de células cancerosas intermedias. Estas células cancerosas están más diferenciadas y pleomórficas, como las células cancerosas fibrosas, con forma de renacuajo, con forma de serpiente, etc., que a menudo están dispersas. El citoplasma de las células cancerosas está obviamente queratinizado, por lo que se denomina carcinoma de células escamosas queratinizante.
La morfología del carcinoma de células escamosas poco diferenciado (no queratinizante) es similar a la de las células epiteliales escamosas inferiores, algunas son similares a las células epiteliales escamosas medias y hay muy pocas o ninguna célula cancerosa en la superficie. . Las células cancerosas tienen principalmente forma redonda u ovalada. La mayoría de ellas se caen en láminas o se encuentran dispersas. Tienen poco citoplasma y ninguna queratinización. La tinción HE es de color rojo oscuro, la tinción de Pap es verde oscuro, los núcleos son grandes y los nucléolos son claros.
2. Adenocarcinoma
Generalmente se origina a partir del epitelio columnar y del epitelio glandular. El adenocarcinoma también se puede dividir en dos tipos según el tamaño de las células cancerosas, la cantidad de moco intracelular y si existen estructuras similares a cavidades glandulares.
El adenocarcinoma bien diferenciado suele formar una disposición glandular. Las células cancerosas son de gran tamaño y tienen abundante citoplasma. La tinción HE es de color rojo claro, la tinción de Pap es verde claro y las vacuolas mucosas son visibles. El núcleo celular es grande, la cromatina es granular gruesa, está profundamente teñida y el nucléolo es enorme.
Las células cancerosas del adenocarcinoma poco diferenciadas son pequeñas, tienen menos citoplasma, son basófilas y tienen pocas vacuolas mucosas. Las células cancerosas a menudo se caen en grupos y están dispuestas muy juntas para formar una estructura similar a una morera. Pequeñas desviaciones nucleares y protuberancias citoplasmáticas marginales. La cromatina nuclear es más espesa y los nucléolos más pequeños.
3. Carcinoma indiferenciado de células pequeñas
Generalmente se cree que los argirófilos originados en el epitelio bronquial pueden producir hormonas polipeptídicas y provocar síntomas endocrinos, por lo que son tumores neuroendocrinos. Las células cancerosas son muy pequeñas, redondas, ovaladas o con forma de melón. Hay muy poco citoplasma y el núcleo es entre la mitad y el doble que el de los linfocitos. Las anomalías nucleares son obvias y la tinción es más profunda. Las células cancerosas están dispuestas muy juntas sin superponerse. en láminas; cuando se disponen en una sola línea, tienen forma de viga. Esto es característico del carcinoma indiferenciado.