¿Cómo deben cuidarse los pacientes con leucemia después de la cirugía? ¿Cuál es la probabilidad de recurrencia?

En los últimos 50 años, la eficacia de la leucemia linfoblástica aguda infantil ha mejorado constantemente, con una tasa de supervivencia libre de eventos a 5 años de hasta el 80%. El tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda en adultos ha absorbido la experiencia exitosa de los niños y la eficacia ha mejorado significativamente. La tasa de remisión completa después del tratamiento inicial puede alcanzar más del 90% y se espera que alrededor del 50% de los pacientes se curen. Por tanto, el diagnóstico y tratamiento estandarizados de la leucemia linfoblástica aguda son las garantías más importantes para la curación del paciente. El diagnóstico preciso, el diseño de planes de tratamiento estratificados según el riesgo, la selección racional de las medidas de tratamiento, la estrecha vigilancia de la enfermedad residual mínima y la consideración oportuna del trasplante alogénico u otros tratamientos nuevos son clave.

Desde la perspectiva del propio paciente, prestar atención a una dieta equilibrada, un ejercicio físico adecuado y una vida diaria regular también ayudará a reducir las recurrencias. Una vez curada la leucemia, puede recaer. La leucemia clínicamente normal se puede curar, lo que significa que no hay recurrencia de la leucemia dentro de los 5 años posteriores a la quimioterapia o al trasplante de células madre hematopoyéticas. La leucemia generalmente recae entre 1 y 3 años después de la curación. La probabilidad de recaída después de 5 años es inferior a 5, pero aún es posible. Al mismo tiempo, una vez curada la leucemia, el paciente puede volver a desarrollar leucemia bajo la influencia de factores externos.

La leucemia es un tumor maligno del sistema sanguíneo. Cuando se produce leucemia, la quimioterapia suele ser el tratamiento principal. El trasplante de células madre hematopoyéticas también está disponible para algunos pacientes. Pero la remisión completa no significa la curación completa de la leucemia. Debido a que la leucemia logra una remisión completa, generalmente significa que los síntomas y signos clínicos desaparecen, la sangre periférica básicamente vuelve a la normalidad y las células leucémicas originales en la médula ósea son menos de 5, pero eso no significa que las células leucémicas originales desaparezcan por completo.

La tasa de recaída de los pacientes con leucemia de alto riesgo después de uno o dos años de tratamiento es del 50 al 60 %, y la tasa de recaída de los pacientes de bajo riesgo es del 20 al 30 %. En pacientes que no han recibido un trasplante de médula ósea, la inducción de la remisión debe ir seguida de una terapia intensiva. Muchos pacientes que logran la remisión en la primera etapa tienen una alta probabilidad de recaer después de un período de tiempo si no continúan el tratamiento.