¿Cómo deben prestar atención los diabéticos a su alimentación?
Pero sólo saber qué comer y qué no comer es sólo una comprensión superficial. Los cambios en los patrones dietéticos para prevenir la diabetes deben ser holísticos y tratarse caso por caso, en lugar de explicarse simple y crudamente en función de si se debe comer o no.
Por ejemplo, generalmente se cree que controlar el azúcar significa no comer dulces, pero cuando terminas de hacer ejercicio o ayunas demasiado tiempo, te sentirás un poco bajo de azúcar en sangre. Los dulces son alimentos que pueden restaurar rápidamente el cuerpo. En este momento es mucho más útil que los cereales integrales, ¿verdad?
Así pues, la dieta para prevenir la diabetes descrita en este artículo es también una dieta sistemática. Espero que después de leer esto, puedas deshacerte del malentendido de "¿puedo comerlo?" y preguntarte "¿cómo puedo combinarlo en su conjunto?". Por supuesto, hay algunos alimentos a los que todo el mundo debe estar atento.
Palabras clave: 1: Diversidad alimentaria
El cuerpo humano necesita más de 40 tipos de nutrientes y 100 tipos de ingredientes para la salud. Si comes suficiente variedad, podrás obtener más nutrientes y ser mejor para tu salud.
Las Directrices Alimentarias para Residentes Chinos de 2016 señalan que debemos comer al menos 12 tipos de alimentos cada día y al menos 25 tipos de alimentos cada semana.
Incluyendo: batatas, carne, huevos, leche, frijoles y sus productos, verduras, frutas, frutos secos y semillas, aceites de alta calidad, etc.
Palabras clave: 2: Dieta equilibrada
Esto significa que la proporción de nutrientes de los alimentos ingeridos en la dieta debe ser lo más cercana posible al patrón que nuestro organismo necesita. Por ejemplo, para prevenir la diabetes, recomendamos:
Proporciones de carbohidratos:proteínas:grasas de 45-60, 15-20 y 25-35 respectivamente. Para los alimentos ricos en fibra dietética, la ingesta diaria recomendada de fibra dietética es de 10-14 g/1000 kcal.
¿Cómo entenderlo concretamente? Por ejemplo, si una persona necesita 1.500 calorías al día, sus necesidades diarias de carbohidratos, proteínas y grasas son de 187 a 243 g/día, de 56 a 75 g/día y de 33 a 50 g/día respectivamente, y la fibra dietética es de 15 a 21 g.
Creo que muchas personas están preocupadas por el exceso de carbohidratos, que después de todo tienen el mayor impacto en el azúcar en la sangre. ¿Hay alguna forma de saber si los carbohidratos son demasiado altos? Por supuesto, si se miden las fluctuaciones del azúcar en sangre, existe una alta probabilidad de saberlo, por lo que para los pacientes con hiperglucemia en etapa inicial, controlar el azúcar en sangre todos los días es particularmente importante.
Palabras clave: 3: Stop loss en una cantidad adecuada
Esto significa que si bien conseguimos una diversificación alimentaria y una dieta equilibrada, también debemos prestar atención a la cantidad total. Cuando las calorías exceden el estándar, el cuerpo tendrá sobrepeso o incluso obesidad, lo que es muy inútil para el metabolismo y el control del azúcar del cuerpo.
Sin mencionar que muchos pacientes con niveles altos de azúcar en sangre ya tienen sobrepeso o son obesos.
Palabra clave 4: Coma comidas pequeñas con frecuencia
Lo que más temen las personas con niveles altos de azúcar es la fluctuación del azúcar en la sangre, que fácilmente puede provocar complicaciones con el tiempo. Para evitar niveles altos de azúcar en sangre después de las comidas, reducir la carga sobre las células de los islotes pancreáticos y evitar síntomas de hipoglucemia durante el período pico de acción del fármaco, recomendamos comer pequeñas cantidades con mayor frecuencia y agregar comidas adicionales entre comidas. Por ejemplo, 65438 00:00 a. m. o 3:00 a 4:00 p. m.
Palabra clave 5: Limitar la sal y el aceite
Además de controlar el azúcar en sangre, también hay que estar atentos a la presión arterial y los lípidos en sangre, por lo que se debe limitar la ingesta de alimentos ricos en aceite y sodio.
Alimentos ricos en sodio: glutamato monosódico, salsa de soja, encurtidos, etc.
Alimentos ricos en grasas: fritos e inflados. Como barbacoa y patatas fritas.
Palabra clave 6: Cambiar el método de cocción
El método de cocción de los alimentos, especialmente los alimentos básicos, tiene un gran impacto en el azúcar en sangre. Por ejemplo, el arroz pegajoso y acuoso tiene un índice glucémico más alto que las recetas duras;
Los granos molidos también tienen un índice glucémico más alto que los granos intactos. Por tanto, si el alimento está crudo o cocido, blando o duro, fino o grueso, el tamaño de las partículas, etc. determina el índice glucémico del alimento.
Generalmente, cuanto mayor sea el tiempo de cocción, más pequeñas serán las partículas, más humedad y mayor será el índice glucémico. Por eso, a la hora de elaborar alimentos básicos debemos prestar atención a: intentar que las partículas estén completas, con menos agua, más duras y espesas.
Además, añadir más vinagre y comer vegetales básicos y carne juntos puede reducir el índice glucémico.
Hay que tener cuidado con los siguientes alimentos (ricos en calorías y con alto índice de glucosa):
1. No se recomienda beber alcohol, ya que esto aumentará primero la ingesta calórica y luego beber con el estómago vacío también puede provocar hipoglucemia.
2. Alimentos que contienen azúcar refinada, como las bebidas dulces. El contenido de azúcar añadido es alto y el índice glucémico es alto, lo que fácilmente puede provocar fluctuaciones del azúcar en sangre. También existen alimentos como la glucosa, el jarabe de glucosa, la maltosa y las gomitas.
3. No hay evidencia de que el consumo de alcoholes de azúcar reduzca el azúcar en sangre o la ingesta de energía.
4. Gachas de arroz blanco/bollos blancos al vapor/pan blanco/fideos blancos/palitos de masa fritos/puré de patatas/avena instantánea, etc.
5. Algunas frutas. Como frutas confitadas y pasas.
Por supuesto, también debes tener en cuenta la carga glucémica GL a la hora de elegir, porque algunos alimentos, como la sandía, tienen un índice glucémico alto pero un contenido bajo de carbohidratos por 100 g. Comer alrededor de 2 libras tiene el mismo impacto en el azúcar en sangre que comer medio plato de arroz, por lo que la cantidad que se come es más importante que el tipo. Otra cosa que hay que recordar es que el aumento del contenido de azúcar de los alimentos varía de persona a persona, por lo que el seguimiento dinámico sigue siendo muy importante.
Bueno, a través del control y un buen estilo de vida, creo que tendrás una mayor sensación de control sobre tu nivel de azúcar en sangre y tu calidad de vida mejorará mucho.
Si su nivel de azúcar en sangre aún no está bien controlado mediante un manejo dietético a largo plazo, no se preocupe. El 23 de enero de 2021, el estudio clínico "Un ensayo controlado aleatorio, abierto, de un solo centro, de cirugía metabólica y tratamiento convencional en la diabetes" publicado en línea en The Lancet rompió el patrón del tratamiento tradicional de la diabetes tipo 2 [66438]. 2 La diabetes se puede curar" proporciona la evidencia científica más sólida hasta el momento de que los adultos con diabetes tipo 2 no necesitan tener relaciones sexuales y que no es una enfermedad irreversible.
La comunidad médica descubrió inesperadamente que las "cirugías metabólicas", como la contracción gástrica o el bypass gastrointestinal, que se utilizaban en el pasado para perder peso, también se pueden utilizar para tratar la diabetes. En julio de 2016, las directrices globales publicadas por la Organización Mundial de la Diabetes, la Rama de Endocrinología de la Asociación Médica China y el "Conocimiento multidisciplinario sobre diagnóstico y tratamiento de la obesidad (edición 2021)" publicadas por la Rama de Diabetes de la Asociación Médica China enumeraron Cirugía metabólica quirúrgica como opción preferida para el tratamiento de la diabetes tipo 2. 2021 1 El 23 de octubre, "The Lancet" publicó el estudio clínico "Seguimiento de 10 años de un ensayo controlado aleatorio, abierto, unicéntrico, de cirugía metabólica y tratamiento de rutina de la diabetes", rompiendo el modelo de tratamiento tradicional de la diabetes tipo 2. diabetes [1-2] . Este estudio proporciona la evidencia científica más sólida hasta la fecha de que la diabetes tipo 2 es curable, lo que demuestra que la diabetes tipo 2 en adultos no es necesaria para el desarrollo sexual ni es una enfermedad irreversible.
La irrupción de la cirugía metabólica quirúrgica ha dado a los pacientes con diabetes tipo 2 una nueva opción, pero así como el tratamiento de la diabetes requiere un tratamiento personalizado, esta cirugía no es apta para todos los pacientes. Las indicaciones para la cirugía metabólica quirúrgica son relativamente estrictas y existen requisitos estrictos para el índice de masa corporal (índice de masa corporal), la circunferencia de la cintura, la edad, etc. , y también causará daños irreversibles al cuerpo.
Sin embargo, están surgiendo nuevas tecnologías y la cirugía laparoscópica no es única. La terapia intervencionista endoscópica tiene las ventajas de menos traumatismo, alta seguridad y reversibilidad, y cada vez más médicos y pacientes la prefieren. En la actualidad, los principales métodos de tratamiento intervencionista endoscópico son:
1. Colocación endoscópica de un sistema de stent de derivación gástrica.
El "sistema de stent de derivación gástrica" se coloca mediante gastroscopia indolora en diez cánulas. colocado en el duodeno y el yeyuno superior para aislar el quimo. Después de la colocación, la comida del estómago pasa a través de la luz de la cánula y la bilis y el jugo pancreático se aíslan fuera de la cánula, de modo que la bilis y el jugo pancreático se "desvían" y se bloquea la digestión y absorción de los alimentos.
En comparación con la cirugía de pérdida de peso tradicional, esta tecnología es mínimamente invasiva, más fácil de operar, no daña la estructura del cuerpo humano, se puede extraer y se puede implantar repetidamente. Se han llevado a cabo investigaciones clínicas en conocidos hospitales terciarios de China. A partir de los resultados experimentales, se puede encontrar que el "sistema de stent de bypass gástrico" ha mostrado efectos de intervención significativos en estudios de intervención sobre enfermedades metabólicas como la obesidad, la diabetes tipo 2 y la enfermedad del hígado graso no alcohólico.
2. Gastroplastia endoscópica en manga (ESG)
La ESG reduce la longitud y el ancho del estómago simulando una gastrectomía en manga quirúrgica y atraviesa toda la cavidad gástrica. Las suturas reducen la capacidad del estómago. En comparación con la gastrectomía en manga (SG) en cirugía metabólica, la tasa de reacciones adversas de la ESG es relativamente pequeña.
En tercer lugar, remodelación de la mucosa duodenal
Utilice un catéter con balón para realizar una ablación hidrotermal de unos 10 cm de la mucosa duodenal. Después de la ablación, el revestimiento de la pared intestinal se reconstruirá. Los indicadores metabólicos mejorarán significativamente después de la reconstrucción. . Se ha informado que el peso corporal, la hemoglobina glucosilada y el grado de esteatosis hepática en pacientes con diabetes tipo 2 mejoraron significativamente 12 y 24 semanas después del tratamiento con DMR [3].
Referencias:
[1] Geltrude Mingrone et al., (2021). Cirugía metabólica versus terapia médica convencional en pacientes con diabetes tipo 2: seguimiento de 10 años de un ensayo controlado aleatorio, abierto, de un solo centro The Lancet, DOI: https://doi.org/10.1016/s 0140-6736( 20) 32649-0
[2] Alexander D. Milas, Karel W. Leroux. (2021). Comparación de cirugía metabólica y terapia tradicional para la diabetes tipo 2. The Lancet, DOI: https://DOI.org/10.1016/s 0140-6736(21)00129-X
[3] Mingrone G, van Baar AC, Devière J, et al. eficacia del reemplazo hidrotermal de la superficie de la mucosa duodenal en pacientes con diabetes tipo 2: un ensayo de viabilidad multicéntrico, aleatorizado, doble ciego y controlado de forma simulada [J Gut, 2022, 71(2):254-264].