¿Cómo tratar el acné?
1. Cuidado diario
Lava tu cara con agua tibia una o dos veces al día para limpiar la piel. Evite apretar o rascar las lesiones con las manos. Evite aceites y polvos, cosméticos, ungüentos y cremas que contengan corticosteroides.
2. Métodos comunes de tratamiento del acné
(1) Medicamentos externos
Ácido retinoico (crema de ácido retinoico, gel de adapaleno, otros gel de zaroteno), peróxido de benzoilo , antibióticos (clindamicina, eritromicina, cloranfenicol, etc.). ), ácido azelaico, loción de azufre, etc.
(2) Antibióticos orales
Las tetraciclinas (minociclina, doxiciclina, etc.) son la primera opción, seguidas de los macrólidos (eritromicina), que deben evitarse. Utilizar un antibiótico comúnmente utilizado para tratar infecciones sistémicas como levofloxacina. El curso del tratamiento con antibióticos suele ser de 6 a 12 semanas.
(3) Isotretinoína oral
Para el acné severo, la isotretinoína oral es la terapia estándar y actualmente es el método más eficaz para tratar el acné. El objetivo del curso de tratamiento es alcanzar una dosis acumulativa mínima de 60 mg/kg.
(4) Tratamiento antiandrógeno
Por ejemplo, el compuesto anticonceptivo oral en tabletas de acetato de ciproterona (nombre comercial Daiying-35) es adecuado para el acné moderado a severo, acompañado de andrógenos. Mujeres con niveles elevados (como hirsutismo, seborrea) o síndrome de ovario poliquístico. Las pacientes que sufren de acné y acné antes de la menstruación también pueden considerar el uso de anticonceptivos orales.
(5) Glucocorticoides orales
Se utiliza principalmente para el acné fulminante o agrupado, siguiendo los principios de aplicación de corta duración, dosis bajas y combinada con otros métodos.
(6) Otros
Para los pacientes que son intolerantes o no están dispuestos a aceptar el tratamiento farmacológico, también puede ser necesaria la fisioterapia, como TFD, tratamiento con ácidos de frutas, tratamiento con láser, etc. consideró.
3. Tratamiento gradual del acné
(1) Nivel 1
Generalmente se utiliza el tratamiento tópico y se prefiere el ácido retinoico tópico.
(2) Nivel 2
Usar en combinación con retinoides tópicos y peróxido de benzoilo o antibióticos, y antibióticos orales si es necesario.
(3) Nivel 3
A menudo se requiere tratamiento combinado y se prefieren los antibióticos orales combinados con peróxido de benzoílo y/o ácido retinoico. También se puede considerar la terapia con antiandrógenos en pacientes femeninas cuando esté indicado.
⑷Nivel 4
La isotretinoína oral es el método de tratamiento más eficaz y puede utilizarse como tratamiento de primera línea. Para aquellos con muchas pápulas y pústulas inflamatorias, primero se pueden aplicar antibióticos combinados con peróxido de benzoilo. Una vez que las lesiones cutáneas mejoran significativamente, se puede tomar isotretinoína por vía oral para un tratamiento secuencial.
4. Tratamiento de mantenimiento del acné
No importa qué método de tratamiento se utilice, el tratamiento de mantenimiento debe continuarse después de que las lesiones cutáneas hayan desaparecido significativamente. La primera opción para uso externo es el ácido retinoico, que se puede utilizar como tratamiento de mantenimiento durante 6 a 12 meses. Si es necesario, se puede combinar con peróxido de benzoilo. [1]