Tratamiento del cáncer neuroendocrino

El principal tratamiento para el cáncer neuroendocrino gastrointestinal es la cirugía. La extensión de la cirugía depende del tamaño, la ubicación, el grado de invasión, la afectación de los ganglios linfáticos y la metástasis hepática del tumor primario. Se debe realizar una exploración cuidadosa durante la cirugía para ver si hay múltiples lesiones u otros tumores. Según la literatura sobre las características biológicas del cáncer neuroendocrino gastrointestinal, generalmente se cree que el principio del tratamiento quirúrgico es: se puede realizar una resección local para tumores carcinoides de estómago, apéndice y recto con un diámetro de tumor inferior a 2 cm. sin infiltración de la capa muscular y sin metástasis en los ganglios linfáticos, los tumores carcinoides de colon o tumores de más de 2 cm, que se infiltran en la capa muscular y tienen metástasis en los ganglios linfáticos deben someterse a una cirugía radical. Para los tumores carcinoides metastásicos, la resección paliativa del tumor primario y las metástasis es factible si las condiciones generales lo permiten.

Con base en los principios anteriores, se utilizan diferentes métodos quirúrgicos para los tumores carcinoides gastrointestinales. El alcance de la resección de los tumores carcinoides multifocales y mixtos y los carcinomas neuroendocrinos de células pequeñas debe ampliarse adecuadamente, y los métodos quirúrgicos son los mismos que los del adenocarcinoma gastrointestinal.