¿Puede el seguro médico cubrir el examen de los hombres?

Sí, pero algunos hospitales no están dentro del alcance designado del seguro médico y de New Rural Cooperative Medical Care. Si visita a un médico en dicho hospital, no estará cubierto por el seguro médico. Por lo tanto, cuando consulte a un médico, debe confirmar. si el hospital es una unidad designada para el seguro médico. Algunas enfermedades masculinas no se pueden reportar. No hay solución para las enfermedades de transmisión sexual, infertilidad, etc. Depende de la enfermedad. Las enfermedades masculinas generales pueden reembolsarse si están cubiertas por un seguro médico, pero no pueden reembolsarse si no están cubiertas por un seguro médico. Si desea utilizar la cuenta personal de su tarjeta de seguro médico para pagar los gastos de hospitalización, debe informar al cargador del hospital antes del alta y pasar la tarjeta de acuerdo con los procedimientos normales. El seguro médico se refiere a las primas del seguro médico básico pagadas íntegramente y a tiempo por los empleadores y los empleados individuales de conformidad con las leyes nacionales y el principio del seguro social obligatorio. Si el pago no se realiza a tiempo y en su totalidad, la cuenta personal no se calculará y el fondo del seguro médico básico no cubrirá los gastos médicos.

El alcance de la falta de reembolso por parte de las cooperativas rurales de atención médica incluye los siguientes conceptos: accidentes de trabajo, accidentes de tráfico, accidentes médicos, valoraciones judiciales, valoraciones laborales, peleas, infertilidades diversas, cirugías de planificación familiar y no planificadas. Gastos médicos ocasionados por parto hospitalario, controles prematrimoniales, actos delictivos, borracheras, etc. El costo de los medicamentos no esenciales y los artículos de tratamiento no compensatorios, como la corrección de la miopía, la terapia de qigong, la musicoterapia, la terapia de salud, la terapia nutricional, la terapia magnética, etc. Diversos proyectos de belleza y fitness, así como costos de tratamientos de cirugía ortopédica y belleza no funcional, como el olor de las axilas. El costo del equipo de rehabilitación, como prótesis, dentaduras postizas, anteojos y audífonos. Costos de diversos programas de pérdida de peso, aumento de peso, aumento de altura, etc. Gastos diversos de equipos de atención médica, masajes, exámenes y tratamientos de uso propio. Otros gastos médicos no reembolsables especificados por la Oficina de Gestión de Cooperativas de Agricultores. Otros gastos médicos no reembolsables especificados por la Oficina de Gestión de Cooperativas de Agricultores. Siempre que los conceptos anteriores no estén incluidos, podrán ser reembolsados. Además, la atención médica cooperativa es actualmente sólo un proyecto piloto. Si desea buscar tratamiento médico en otro lugar, debe obtener el consentimiento de la oficina de gestión médica cooperativa local. Si el hospital no es un hospital designado para reembolso, el seguro médico no puede reembolsar. Además del tratamiento médico en un hospital designado para reembolso por parte del seguro médico, el reembolso del seguro médico también debe tener en cuenta el diagnóstico y el tratamiento del paciente. El tratamiento puede ser reembolsado y debe estar dentro del alcance de los artículos del seguro médico. La hospitalización, el diagnóstico y el tratamiento dentro del alcance del reembolso del seguro médico pueden ser reembolsados, y los hospitales de hombres también pueden ser reembolsados ​​por el seguro médico.

Base legal:

La *** y Ley Nacional de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 28 Cumple con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, Los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de los servicios médicos, así como los gastos médicos de emergencia y rescate, son pagados por el fondo del seguro médico básico de conformidad con las normas nacionales.

Artículo 30 Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico:

(1) Deben pagarse con cargo al fondo de seguro de accidentes de trabajo;

(2) ) debe ser a cargo de un tercero;

(3) debe ser a cargo de la salud pública

(4) buscar tratamiento médico en el extranjero. Si el tercero no paga los gastos médicos que deberían ser asumidos por un tercero según la ley o si no se puede identificar al tercero, el fondo del seguro médico básico pagará primero. Una vez que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a reclamar del tercero.