Después de la quimioterapia, el paciente vomitó violentamente. ¿Qué medidas de enfermería se deben tomar para ayudar al paciente a reducir los vómitos?

Cree un buen ambiente: mantenga la habitación limpia y silenciosa para crear un ambiente cómodo y relajante para los pacientes. Para algunos pacientes amantes de la música, reproducir su música favorita durante la quimioterapia reducirá la excitabilidad de los nervios autónomos del paciente al escuchar música, lo que afectará sus reacciones fisiológicas, psicológicas y emocionales, distraerá la atención y reducirá las náuseas y los vómitos durante la quimioterapia. Al mismo tiempo, es necesario reducir diversos estímulos adversos, como suciedad, drogas, olores, etc. , especialmente los alimentos del mismo color diluidos con medicamentos de quimioterapia, deben evitarse en la medida de lo posible para prevenir reflejos condicionados adversos. Al realizar la quimioterapia, las enfermeras deben tener una actitud amable, un lenguaje apropiado y operaciones estandarizadas y precisas. Cuando el paciente vomite, bríndele consuelo, ayúdelo a sentarse, enjuáguele la boca con agua tibia después de vomitar y limpie el vómito a tiempo.

Conozca el momento de la medicación: Tomar la medicación durante el sueño puede prevenir los vómitos provocados por la quimioterapia. Esto se debe a que la secreción de ácido gástrico cambia periódicamente bajo el control del nervio vago. Durante el sueño, la motilidad gastrointestinal es lenta, los reflejos del esfínter anal cambian, la actividad de deglución se debilita y la secreción de saliva casi se detiene, por lo que el reflejo del vómito se debilitará durante el sueño. Por lo tanto, las personas que vomitan con frecuencia pueden tomar medicamentos durante la siesta. La quimioterapia intravenosa es adecuada de 3 a 4 horas después de las comidas. En este momento, el estómago se siente menos lleno, la presión en el estómago es menor y hay menos síntomas de vómito.

Uso correcto de antieméticos: En la actualidad, la forma más eficaz de controlar las náuseas y vómitos provocados por la quimioterapia es el uso de antieméticos. Los antieméticos clínicos de uso común incluyen granisetrón y metoclopramida. Granisetrón es un antagonista potente y altamente selectivo del receptor 5-HT3 en el sistema nervioso central y periférico. La metoclopramida también es un fármaco antiemético de uso común en la práctica clínica, pero su efecto no es tan bueno como el de Gleevec.

Consuma una dieta ligera: las náuseas y los vómitos durante la quimioterapia aumentan la excitabilidad de los nervios simpáticos, inhiben la secreción de las glándulas digestivas y la peristalsis de los músculos lisos gastrointestinales e inhiben directamente la función digestiva. En este momento, los pacientes a menudo no tienen ganas de comer. En este momento, el paciente puede comer comidas pequeñas con frecuencia y recibir dietas líquidas o semilíquidas, como gachas, sopas claras y gachas. El cáncer es una enfermedad debilitante y el desequilibrio nutricional y la desnutrición son comunes entre los pacientes con cáncer. Durante la quimioterapia, los pacientes pueden ayudarle a juzgar su condición física, como gusto anormal, anorexia, etc. Y aumentar adecuadamente los condimentos de los alimentos, como aumentar la dulzura y la frescura, para estimular el apetito. Variedad, no tengas demasiados tabúes. Durante la quimioterapia, debe comer más alimentos ricos en proteínas, multivitamínicos, bajos en grasas animales y de fácil digestión, frutas y verduras frescas, evitar los alimentos irritantes y comer menos alimentos ahumados, asados, estofados, fritos, salados y otros. Los alimentos básicos deben mezclarse en espesor para garantizar el equilibrio nutricional. La mayoría de los pacientes con cáncer están débiles y tienen una función inmune reducida durante la quimioterapia. Por lo tanto, normalmente deben comer alimentos frescos y limpios y no alimentos podridos.

Observe los efectos secundarios de los medicamentos: Las náuseas y los vómitos provocados por los medicamentos de quimioterapia suelen ir acompañados de síntomas como aumento de la salivación, taquicardia, sudores fríos y mareos. Los vómitos intensos pueden provocar síntomas de deshidratación, como labios secos, saliva espesa, orina de color amarillo oscuro y sed extrema. Al mismo tiempo, los fármacos antieméticos también pueden provocar efectos secundarios como dolor de cabeza, somnolencia y rigidez muscular. Por lo tanto, los cuidadores deben observar de cerca los síntomas anteriores durante la medicación y realizar registros detallados. Aquellos con síntomas graves deben informar a su médico para que la dosis y el intervalo de medicación se puedan ajustar de manera oportuna. Los pacientes deshidratados deben prestar atención a mantener el equilibrio hídrico, electrolítico y ácido-base.

Atención psicológica adecuada: los pacientes con cáncer tienen poca resistencia psicológica, especialmente cuando se producen efectos secundarios graves durante la quimioterapia, que pueden conducir fácilmente a depresión, depresión, incluso pesimismo y cansancio del mundo, y pérdida de confianza para luchar contra el enfermedad, afectando el tratamiento y el trabajo de enfermería. En este momento, es particularmente importante brindar atención psicológica a los pacientes de manera oportuna. Durante la quimioterapia, se debe tomar la iniciativa de cuidar al paciente y comprender las diversas situaciones y cambios psicológicos que ocurren durante la quimioterapia. Cuando se producen varios efectos secundarios, los pacientes estarán ansiosos, irritables e incluso no querrán continuar el tratamiento. Se debe brindar apoyo y estímulo verbal y conductual con prontitud para que los pacientes puedan mantener un buen estado mental y persistir en completar el tratamiento.