Ojos doblados
El astigmatismo es un estado refractivo en el que los rayos de luz paralelos no pueden formar un foco debido a los diferentes poderes refractivos de cada diámetro del sistema refractivo del ojo.
1) Causas de la enfermedad
1. El astigmatismo regular es causado principalmente por cambios anormales congénitos en la córnea y puede incluir astigmatismo del cristalino.
2. El astigmatismo irregular es causado principalmente por una superficie refractiva corneal desigual, como úlceras corneales, cicatrices, queratocono, pterigión, etc.
2) Clasificación de causas
Cuando el foco de los rayos paralelos que entran en el globo ocular no está en una sección transversal, se denomina astigmatismo. Hay muchas causas de astigmatismo, las más comunes son:
1 Astigmatismo por curvatura: causado por cambios anormales en la curvatura de la córnea. Si el meridiano con mayor poder refractivo es perpendicular al meridiano con menor poder refractivo, provocará astigmatismo regular, que es en su mayoría congénito y tiene un gran grado de astigmatismo. Si la superficie corneal está deformada irregularmente, es desigual y no puede formar un foco en la retina, se denomina astigmatismo irregular, como cicatrices traumáticas corneales, queratocono, degeneración corneal, etc.
2. Astigmatismo excéntrico: En el pasado, era más común en el desplazamiento del cristalino, como la desviación congénita y la subluxación del cristalino, en los últimos años, debido al aumento de la cirugía refractiva corneal, también se pueden realizar PRK y LASIK; Se puede observar clínicamente. Astigmatismo causado por la desviación del punto quirúrgico del centro óptico.
3. Astigmatismo refractivo: Es causado por cambios en el índice de refracción de varias partes del cristalino. El astigmatismo es generalmente pequeño. El astigmatismo puede ser causado por cambios en el índice de refracción del cristalino provocados por cataratas seniles, lagunas de agua, opacidades plumosas en la corteza del cristalino, etc.
3) Clasificación refractiva
El astigmatismo se puede dividir en astigmatismo irregular y astigmatismo regular según la refracción. El astigmatismo irregular significa que la curvatura de cada meridiano es inconsistente y no puede corregirse con lentes cilíndricas ordinarias; el astigmatismo regular significa que el meridiano con la curvatura más grande es exactamente perpendicular al meridiano con la curvatura más pequeña, y se puede obtener una mejor visión mediante la corrección con lentes cilíndricas. Entre ellos, el astigmatismo regular se puede dividir en:
1. Astigmatismo miópico simple: los rayos paralelos de un meridiano principal se visualizan en la retina y los rayos paralelos de otro meridiano perpendicular a él se enfocan delante de la retina. .
2. Astigmatismo hipermétrope simple: los rayos de luz paralelos en un meridiano principal se visualizan en la retina, y los rayos de luz paralelos en otro meridiano perpendicular a él se enfocan y se visualizan detrás de la retina.
3. Astigmatismo miópico reversible: en los dos meridianos principales que son perpendiculares entre sí, se visualizan rayos de luz paralelos delante de la retina, pero el poder refractivo no es igual.
4. Astigmatismo hipermétrope reflexivo: en los dos meridianos principales que son perpendiculares entre sí, se visualizan rayos de luz paralelos detrás de la retina, pero sus poderes refractivos no son iguales.
5. Astigmatismo mixto: en dos meridianos principales mutuamente perpendiculares, se visualiza una luz paralela delante de la retina y la otra luz paralela sobre el meridiano se enfoca y se visualiza detrás de la retina.
4) Síntomas clínicos
1. Visión: No se ve claramente de lejos a cerca, como si hubiera un fantasma.
2. Fatiga ocular: hinchazón de los ojos, dolor de cabeza, lagrimeo, náuseas y vómitos.
3. Fondo de ojo: A veces el disco óptico se puede ver en forma ovalada vertical con bordes borrosos, y el fondo de ojo no se puede ver claramente cuando se usan gafas.
5) Método de tratamiento
Para el astigmatismo regular leve, si se ignora la fatiga o la pérdida de la visión, no se requiere tratamiento si se produce fatiga visual o pérdida de la visión, incluso si no se indica el grado; alto, se debe utilizar terapia de columna. Las máscaras son correctivas y deben usarse regularmente. Si la potencia de la lente cilíndrica es demasiado alta y el paciente no puede aceptarla de inmediato, primero se puede aplicar una corrección baja y luego se puede aumentar gradualmente la potencia de la lente cilíndrica. El tratamiento debe basarse en los principios de mejorar la visión, la tolerancia y evitar mareos o náuseas.
El astigmatismo irregular es difícil de corregir y el efecto curativo suele ser insatisfactorio. Intente usar lentes de contacto, algunos pacientes obtendrán mejores resultados.
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