Las heridas de la piel no sanan
Durante la cirugía se observan a menudo defectos excesivos de la piel en la superficie de la herida, como quemaduras de segundo grado o superiores, gran necrosis de los colgajos de piel después de la incisión y drenaje de los ántrax cervicales y dorsales, úlceras crónicas en la pantorrilla causadas por varices. venas de miembros inferiores, y tejidos blandos en pacientes diabéticos. Infección, necrosis, etc. Si el defecto de la piel supera los 5 cm, es difícil curar la herida con cambios de apósito convencionales. Sólo los injertos de piel localizados pueden promover la curación de la herida.
Infección de heridas La infección de heridas es la causa más común de cicatrización de heridas. Además de las infecciones comunes por Staphylococcus aureus, Streptococcus y E. coli, también pueden estar presentes infecciones por Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis y hongos. Por lo tanto, para las heridas que son difíciles de curar durante mucho tiempo, se debe limpiar la herida, se debe eliminar el tejido necrótico, se debe realizar un cultivo bacteriano en las secreciones de la herida y luego se deben usar antibióticos locales o sistémicos según la sensibilidad al medicamento. Prueba para promover la cicatrización de heridas.
Hay un cuerpo extraño en la herida. Cuando se desbrida el cuerpo después de haber sido herido por clavos afilados, espinas de madera, vidrio, etc. (Especialmente durante el tratamiento de cambio de apósito de emergencia), es posible que queden pequeños cuerpos extraños en la herida. Estas heridas con cuerpos extraños son difíciles de curar. Aunque el apósito se cambió repetidamente, el enrojecimiento, la hinchazón y el dolor de la herida no mejoraron y las secreciones no disminuyeron. Si la materia extraña de la herida se puede eliminar a tiempo y tratar con antibióticos, la herida puede sanar rápidamente.
Los cambios repetidos de apósito para el edema granular, especialmente los cambios irregulares de apósito, pueden provocar fácilmente un edema granulomatoso. Las granulaciones del edema son de color blanco pálido o rojizo y tienen abundantes secreciones, que son más altas que la piel y permiten que la herida cicatrice. Elimine las granulaciones no saludables sobre la piel, luego aplique sulfato de magnesio al 33% externamente (los iones de magnesio pueden deshidratar las granulaciones y promover la regeneración de las células de la piel) y realice un injerto de piel local si es necesario. En circunstancias normales, el vendaje se cambia una vez cada 2 a 4 días y la herida puede sanar en aproximadamente 1 mes.
Desnutrición sistémica La mayoría de los pacientes con enfermedades crónicas debilitantes como tumores, diabetes y tuberculosis sufren de desnutrición sistémica y una resistencia colectiva débil, lo que afecta la cicatrización de las heridas. Especialmente para los pacientes con cáncer, la curación de las heridas es más difícil después de la quimioterapia y la radioterapia. Estos pacientes deben recibir un tratamiento de apoyo nutricional sistémico basado en el tratamiento local de la herida para mejorar su nivel nutricional y mejorar la capacidad de regeneración de las células del tejido para promover la curación de la herida.
Además, factores como el hematoma en la herida, el drenaje deficiente y la mala alineación de la piel de la sutura también son razones por las que la herida es difícil de curar. Por tanto, en el caso de las heridas que tardan en cicatrizar, es necesario analizar correctamente las causas, comprobarlas detenidamente y luego realizar un tratamiento específico para que se recuperen lo antes posible.
Referencia:
m 21. com/jyck/jy wake_003
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