¿Qué precauciones deben tomar los pacientes diabéticos antes y después de la cirugía de cataratas?

1 Precauciones antes de la operación:

1 En primer lugar, el azúcar en sangre debe controlarse tanto como sea posible antes. cirugía. En el trabajo clínico diario nos encontraremos con que muchos pacientes diabéticos no prestan buena atención al control de su nivel de azúcar en sangre. Algunos incluso piensan que sólo necesitan tomar medicamentos hipoglucemiantes o inyectarse insulina y nunca controlar el azúcar en sangre. Es más, después de usar medicamentos hipoglucemiantes durante un período de tiempo, algunos pacientes descubren que su nivel de azúcar en la sangre está bajo control y creen ciegamente que la diabetes se ha curado, por lo que dejan de tomar los medicamentos por sí solos. Medimos de forma rutinaria la glucosa en sangre en ayunas antes de la cirugía de cataratas. Los resultados de las mediciones muestran que muchos pacientes tienen un control insatisfactorio del azúcar en sangre. Por ello, nuestro hospital recomienda una consulta médica de rutina antes de la cirugía. Para estos pacientes diabéticos con un control deficiente del azúcar en sangre, es necesario controlar el azúcar en sangre a un nivel normal o lo más cerca posible de un nivel normal. La literatura muestra que los pacientes diabéticos tienen una mayor probabilidad de infección durante la cirugía de cataratas. Controlar el azúcar en sangre sin duda reducirá la probabilidad de infección, mejorando así la seguridad de la cirugía. Además, el tiempo de cicatrización de las heridas de los pacientes diabéticos se retrasará significativamente y el control del azúcar en sangre sin duda promoverá la cicatrización de las heridas. Además, la reacción inflamatoria intraocular en pacientes diabéticos será más grave después de la cirugía. El control eficaz del azúcar en sangre puede ayudar a reducir la respuesta inflamatoria después de la cirugía de cataratas y promover la recuperación temprana de los pacientes.

2. En segundo lugar, se debe reforzar la frecuencia y el momento de aplicación local de los colirios antibióticos antes de la cirugía para reducir al máximo la aparición de infección intraocular.

3. En pacientes con infección sistémica o local antes de la cirugía, se debe controlar el foco de la infección antes de la cirugía.

4. En el trabajo clínico diario, encontramos que las pupilas de los pacientes diabéticos tienen menos probabilidades de dilatarse que las de la población general. La propia cirugía de cataratas requiere midriasis preoperatoria, lo que sin duda es de gran ayuda para la seguridad de la cirugía. Los autores recomiendan que los pacientes diabéticos aumenten la frecuencia de la medicación midriática antes de la cirugía.

2. Precauciones después de la cirugía:

1. Los pacientes después de una cirugía de cataratas deben continuar controlando y monitorizando el azúcar en sangre. Además de las cuestiones de seguridad perioperatoria que mencioné anteriormente, creo que a largo plazo, controlar el azúcar en sangre sin duda ayudará a proteger el fondo de ojo del paciente, evitará la aparición y el desarrollo de lesiones del fondo de ojo causadas por la diabetes y, por lo tanto, consolidará la visión postoperatoria.

2. La reacción inflamatoria en los pacientes después de la cirugía suele ser más grave que la de las personas normales y la reacción dura más. Por lo tanto, se recomienda que la aplicación tópica del Codex se realice con mayor frecuencia y durante un período de tiempo adecuadamente más largo.

3. Se recomienda tomar antibióticos orales durante al menos 3 días después de la cirugía.

4. Se recomienda que el médico realice exámenes periódicos de acuerdo con los requisitos del médico en el período postoperatorio temprano. Incluso después de una recuperación completa, se recomienda realizar una revisión cada tres a seis meses.

Después de 5,1 a 2 semanas, se debe examinar el fondo de ojo en detalle y, si es necesario, se debe realizar una angiografía con fluoresceína del fondo de ojo. Si se descubre retinopatía diabética, se requieren exámenes y tratamiento oportunos.