¿Son lo mismo el reembolso del seguro médico electrónico y de la tarjeta de seguro médico?

Las tarjetas electrónicas de seguro médico se pueden utilizar para el reembolso de la hospitalización. La tarjeta electrónica de seguridad social, al igual que la tarjeta física de seguridad social, se utiliza uniformemente en todo el país y tiene funciones tales como certificación de identidad, registro de información, consulta de autoservicio, liquidación de seguros médicos, cobro de prestaciones de pago y pagos financieros. Cabe señalar que actualmente sólo más de 20 ciudades han abierto la función de tarjeta de seguro médico electrónica. Si desea utilizar una tarjeta de seguro médico electrónica para reembolsar los gastos médicos, debe consultar al hospital con antelación.

¿Qué conceptos están incluidos en el reembolso del seguro médico?

La clasificación y conceptos incluidos en el reembolso del seguro médico son los siguientes:

1. Incluye principalmente gastos ambulatorios, gastos médicos y gastos de exámenes.

2. Seguro de hospitalización. Incluye principalmente gastos diarios de hospitalización, gastos de uso de equipos hospitalarios, gastos quirúrgicos, gastos médicos, etc.

3. Seguro de cirugía. Proporciona cobertura para todos los gastos incurridos como resultado de la necesidad del paciente de someterse a una cirugía necesaria.

4. Seguro médico a todo riesgo. El rango de costos incluye todos los gastos como tratamiento médico, hospitalización, cirugía, etc.

5. Seguro especial de enfermedades. Algunas enfermedades especiales a menudo conllevan costos catastróficos para los pacientes, que son inasequibles para las familias comunes y corrientes. Como el cáncer y las enfermedades cardíacas. La enfermedad crítica que da cobertura al asegurado puede ser una sola enfermedad, como por ejemplo los tumores malignos, o incluso determinados cánceres entre los tumores malignos.

Espero que el contenido anterior pueda ayudarte. Si tiene alguna otra pregunta, consulte a un abogado profesional.

Base jurídica: Artículo 74 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”. Las agencias de seguro social obtienen los datos necesarios para el trabajo del seguro social a través de operaciones comerciales, estadísticas, encuestas, etc., y las unidades e individuos pertinentes deben proporcionarlos de manera oportuna y veraz. La agencia de seguro social deberá establecer rápidamente archivos para el empleador, registrar completa y exactamente los datos del seguro social, como la participación del personal en el seguro social y el pago, y conservar adecuadamente los comprobantes de registro y declaración originales y los comprobantes de contabilidad de liquidación de pagos. Las agencias de seguro social deben registrar de manera rápida, completa y precisa los registros de derechos e intereses personales, como las contribuciones individuales al seguro social, las contribuciones del empleador y el disfrute de los beneficios del seguro social, y enviar periódicamente registros de derechos e intereses personales a las personas de forma gratuita. Los empleadores y los individuos pueden consultar y verificar los registros de pagos y prestaciones del seguro social de las agencias de seguro social de forma gratuita, y exigir a las agencias de seguro social que proporcionen consultoría sobre seguro social y otros servicios relacionados.