¿Cómo obtener una nueva tarjeta de seguro médico de Fuzhou si se pierde?
1 Para emitir un certificado de informe de pérdida de la tarjeta de seguro médico, puede acudir al emisor de la tarjeta de seguro médico original. para emitir un certificado de pérdida, por ejemplo, los residentes de la comunidad pueden solicitar al comité vecinal que emita un certificado de pérdida;
2. Hay dos formas de informar la pérdida de una tarjeta de seguro médico: informe de pérdida en línea. e informes de pérdidas fuera de línea. Por ejemplo, para informar una pérdida en línea, puede llamar directamente a la línea directa de la Oficina de Seguridad Social local para informar una pérdida. Para informar una pérdida fuera de línea, puede llevar su tarjeta de identificación a la agencia de seguridad social para informar la pérdida;
3. Solicite una nueva tarjeta de seguro médico y tráigala con usted. Lleve su tarjeta de identificación, informe de pérdida y otros materiales al centro de seguro médico local para solicitar una nueva tarjeta. el personal emitirá la tarjeta;
4. Normalmente se tarda un tiempo en obtener una nueva tarjeta de seguro médico, normalmente 15 días laborables. Simplemente lleve su tarjeta de identificación personal y su comprobante de solicitud de tarjeta a un punto de servicio de tarjetas de seguridad social para solicitar una nueva tarjeta.
Condiciones para el reembolso del seguro médico:
1. Para obtener el reembolso del seguro médico por actividades médicas en instituciones designadas, en primer lugar, las personas aseguradas deben buscar tratamiento médico o tratamiento en un centro médico designado. instituciones y farmacias estipuladas en el seguro médico básico Sólo cuando compras el medicamento puedes obtener el reembolso, de lo contrario no se puede reembolsar;
2. y los artículos de tratamiento en el catálogo de la seguridad social o el medicamento comprado se pueden reembolsar, de lo contrario no se puede reembolsar;
3. Si se alcanza el estándar del deducible, se requiere el reembolso del seguro médico. En primer lugar, los gastos médicos incurridos por el asegurado alcanzan la línea del deducible estipulada por la seguridad social. La parte que excede la línea del deducible sólo puede reembolsarse dentro del límite, y una proporción uniforme será pagada por el fondo de coordinación médica básica.
Los materiales requeridos son los siguientes:
1. Identificación vigente o tarjeta de seguro social original del asegurado.
2. e informes de resultados de pruebas de laboratorio y otros datos médicos originales;
3. Si se trata de un agente, se debe proporcionar la tarjeta de identificación original del agente;
4. certificado de diagnóstico emitido por una institución médica designada;
5. Una lista detallada de los honorarios de los pacientes ambulatorios impresa desde la computadora del hospital o el pago de la receta original emitida por el médico.
6. recibo de honorarios ambulatorios de una institución médica donde las finanzas y los impuestos están unificados.
El proceso del seguro médico es:
1. Preparar el documento de identidad del asegurado.
2 Ir a la ventanilla de seguro médico del centro de seguro médico local; para solicitar un empleador Proporcione el libro de registro de su hogar y la información relacionada y solicite un seguro médico de acuerdo con las indicaciones y procedimientos del personal. Después del procesamiento, vaya al punto de servicio dentro del tiempo especificado para recibir la tarjeta de seguro médico.
Proceso de reembolso del seguro médico:
1. Cédula de identidad o tarjeta de seguro social original
2. Certificado de enfermedad emitido por un especialista en un hospital terciario o secundario; en una institución médica designada Certificado de diagnóstico original;
3. Información médica original, como registros médicos, exámenes e informes de resultados de laboratorio de pacientes ambulatorios;
4. Recibos originales de honorarios médicos de pacientes ambulatorios. instituciones con impuestos y tributación unificada;
5. Lista detallada de tarifas para pacientes ambulatorios impresa por el hospital o el pago de la receta original emitida por el médico;
6. Farmacias designadas: factura unificada original y lista impresa de ventas de mercancías con impuestos;
7. Si es un agente, proporcione la tarjeta de identificación original del agente.
En resumen, los materiales necesarios para el reembolso del seguro médico incluyen el historial médico del hospital, que requiere que el médico complete el historial médico y emita un certificado de alta; también necesita un libro mayor de gastos médicos; incluyendo gastos médicos, honorarios de hospitalización y honorarios de cirugías, honorarios de nutrición, honorarios de consulta y otros gastos que pueden ser reembolsados por las regulaciones del seguro médico. Además, también se incluye original y copia del DNI del interesado.
Base jurídica:
Artículo 10 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Un contrato de seguro es un acuerdo entre el tomador de la póliza y el asegurador respecto de los derechos y obligaciones del seguro. Una persona asegurada se refiere a una persona que celebra un contrato de seguro con un asegurador y está obligada a pagar las primas del seguro de conformidad con el contrato.
Aseguradores se refiere a compañías de seguros que celebran contratos de seguro con los tomadores de pólizas y asumen la responsabilidad de la compensación o pago de las primas del seguro de acuerdo con el contrato.
Artículo 28
Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico en de acuerdo con las regulaciones nacionales.