¿En qué medida los cambios en los quistes tiroideos están relacionados con el estado de ánimo?
Los pacientes con dolor de tiroides deben determinar primero el grado de su dolor. El dolor intenso suele ser causado por diversas inflamaciones de la tiroides, como la tiroiditis supurativa aguda o la tiroiditis subaguda, y ambas deben tratarse a tiempo. El dolor leve no es nada especial, ya que una variedad de afecciones de la tiroides pueden causar este síntoma y requieren chequeos regulares para diagnosticarlas, por lo que es mejor buscar atención médica de inmediato.
Cuando hay un agrandamiento local de la glándula tiroides acompañado de un dolor leve, sí se debe estar alerta ante la existencia de tumores, pero de lo que se debe estar más atento es que la mayoría de los tumores de tiroides no se acompañan de dolor. , pero solo aparece como hinchazón local. Grandes, pero pueden ocurrir síntomas de compresión local. Después de ser diagnosticados con un tumor de tiroides, los pacientes no necesitan estar demasiado nerviosos porque los tumores de tiroides se pueden clasificar en benignos y malignos. Los tumores benignos representan la mayoría, incluidos adenomas, quistes, hemangiomas y teratomas de tiroides. Estos tumores sólo causan dolor cuando se rompen repentinamente y sangran. Los tumores malignos, también conocidos como cáncer de tiroides, se pueden dividir en adenocarcinoma papilar, carcinoma folicular, carcinoma medular y cáncer terminalmente diferenciado según las diferentes estructuras celulares. Entre ellos, solo el cáncer terminalmente diferenciado con un mayor grado de malignidad crece más rápidamente cuando crece rápidamente. Es fácil causar dolor local.
¿Cómo se clasifican los bocios? ¿Cuáles son las características del bocio hipertiroideo?
La glándula tiroides se encuentra en la parte anterior e inferior de la tráquea cervical, y su contorno es borroso y difícil de identificar. Normalmente, la glándula tiroides es invisible y no se puede tocar. Cuando el peso de la glándula tiroides excede los 35 g, la forma de la glándula se puede encontrar mediante un examen y se pueden detectar nódulos, lo que indica un agrandamiento de la glándula tiroides. Sin embargo, en pacientes con una pérdida de peso evidente, el cuerpo tiroideo (especialmente el istmo) es más prominente y puede fácilmente diagnosticarse erróneamente como bocio, por lo que se debe prestar atención. Si se ingiere, puede moverse hacia arriba y hacia abajo al tragar, lo que es diferente de otras masas en la parte frontal del cuello.
El grado del bocio es un indicador importante para evaluar la gravedad de la enfermedad tiroidea y observar el efecto del tratamiento. Según la OMS el bocio se puede dividir en:
0 grado: sin bocio.
Grado ia: La glándula tiroides es palpable pero no visible cuando el cuello está completamente extendido.
Grado I b: La glándula tiroides es palpable y visible cuando el cuello está completamente extendido.
II grado: La glándula tiroides se puede ver cuando el cuello se encuentra en una posición normal.
III grado: La glándula tiroides está notablemente agrandada y puede verse desde cierta distancia.
El bocio, el signo ocular tiroideo y el mixedema localizado son las tres manifestaciones características de los pacientes con hipertiroidismo. Clínicamente, alrededor del 90% de los pacientes con hipertiroidismo tienen diversos grados de agrandamiento de la tiroides, la mayoría de los cuales son agrandamiento simétrico difuso, liso, blando, elástico, no doloroso y puede moverse hacia arriba y hacia abajo al tragar. El grado de hinchazón no tiene relación aparente con la gravedad de la enfermedad. Debido a que el lóbulo derecho normalmente es más grande que el lóbulo izquierdo, en algunos pacientes también se puede observar bocio asimétrico. Debido a la dilatación de los vasos sanguíneos de la tiroides y al aumento del flujo sanguíneo, aproximadamente el 50% de los pacientes pueden experimentar temblores palpables y el 70% de los pacientes pueden escuchar soplos vasculares continuos en los lóbulos superior e inferior, que aumentan significativamente durante la sístole. debilitarse o desaparecer con la cabeza girando hacia la izquierda y hacia la derecha, que es la mejor manera de diagnosticar esta enfermedad. Es normal escuchar un zumbido en las venas del cuello que desaparece o disminuye cuando giras la cabeza de un lado a otro. Una pequeña cantidad de glándulas tiroides ubicadas en el mediastino retroesternal requieren un examen isotópico y de rayos X para confirmar el diagnóstico.
¿El bocio es hipertiroidismo?
El bocio es el mismo signo de la mayoría de las afecciones de la tiroides, pero el bocio no siempre es hipertiroidismo. Debido a que alrededor del 10% de los pacientes con hipertiroidismo no tienen agrandamiento de la glándula tiroides, el hecho de que la glándula tiroides esté agrandada no puede usarse como un indicador esencial para juzgar el hipertiroidismo. Además del hipertiroidismo, también existen bocio endémico, bocio adolescente, bocio del embarazo, adenoma de tiroides, bocio canceroso, tiroiditis aguda, tiroiditis subaguda no supurativa, tiroiditis linfocítica crónica, tiroiditis invasiva crónica, tiroiditis fibrosa, tuberculosis tiroidea, bocio y otras enfermedades inflamatorias. de la tiroides que puede causar bocio. Por lo tanto, si encuentra agrandamiento de la tiroides, debe acudir al hospital para que un especialista lo examine y realice los experimentos pertinentes. Precauciones para el autotratamiento
1. Consuma más mariscos ricos en yodo, como algas, camarones, medusas, mejillones, etc.
2. Mantenga su estado de ánimo cómodo y tranquilo, y trate de controlar sus emociones irritables.
3. El bocio del embarazo puede desaparecer por sí solo después del embarazo y generalmente no requiere tratamiento.
2) Autotratamiento
1. Autoterapia de medicina tradicional china
① 10 ml de solución de yoduro de potasio, tres veces al día.
②Tabletas de tiroxina, 60 mg cada vez, 3 veces al día, 1 mes, el ciclo de tratamiento es 1.
③Pastillas Xiaoying, 10 g cada vez, tres veces al día.
2. Prescripción para el autotratamiento
① Tomar 30g de algas y 30g de algas, decocción en agua y tomar dos veces al día.
② Tomar 60g de raíz de amaranto silvestre y 10g de azúcar moreno, en decocción en agua, dos veces al día.
③ Tomar 65438±00g de raíz de bardana y hervir en agua, dos veces al día. Actualmente, existen tres métodos de tratamiento comúnmente utilizados en China: tratamiento farmacológico, tratamiento con yodo radiactivo (yodo 131) y tratamiento quirúrgico.
1. El tratamiento farmacológico preferido para diversos tipos de hipertiroidismo. El tratamiento del hipertiroidismo en la medicina occidental convencional se puede dividir en un período de tratamiento inicial, un período de tratamiento reducido y un período de mantenimiento. El curso completo de la enfermedad es de aproximadamente 1 a 2 años. Durante el curso de la enfermedad se requieren exámenes periódicos y la medicación se ajusta en función de los resultados de los exámenes. El tratamiento simple de la medicina occidental es fácil de recaer. Combinado con el tratamiento de la medicina tradicional china, se pueden reducir los efectos secundarios y mejorar la tasa de curación. Se recomienda utilizar una terapia integrada de medicina tradicional china y occidental.
2. La ventaja del yodo radiactivo (yodo 131) es que actúa rápidamente y, por lo general, se pueden obtener resultados evidentes en 3-6 meses. La desventaja es que puede causar fácilmente hipotiroidismo de por vida y requiere un reemplazo de medicación de por vida. Según las estadísticas, más del 60% de las personas desarrollan hipotiroidismo de por vida dentro de los cinco años posteriores al uso de yodo 131. Actualmente se cree que el yodo 131 todavía tiene un cierto impacto en la fertilidad, por lo que se cree que la terapia con yodo solo debe usarse en pacientes que han dado a luz y no quieren o no pueden someterse a una cirugía porque el tratamiento médico es ineficaz.
3. El tratamiento quirúrgico generalmente no es fácil de utilizar porque hay arterias carótidas comunes izquierda y derecha al lado de la glándula tiroides, así como el nervio laríngeo superior, el nervio laríngeo recurrente, las glándulas paratiroides, el traqueoesófago, etc. . , un poco de descuido puede poner en peligro la vida. Generalmente solo se usa para el bocio, que tendrá un impacto enorme y grave en el trabajo y la vida normales o puede causar cáncer. 4. Se puede considerar el tratamiento farmacológico (medicina integrada china y occidental).
II.1. La dieta de los pacientes con hipertiroidismo debe prestar atención a un alto contenido calórico, alto contenido proteico, alto contenido vitamínico y suplementos de calcio, fósforo, potasio, zinc, magnesio, etc. , para corregir el consumo provocado por el metabolismo elevado y mejorar los síntomas sistémicos.
(1) Tres máximos, un tabú y una cantidad adecuada: se refiere a una dieta rica en calorías, proteínas y vitaminas, una dieta que no contiene yodo y calcio y fósforo adecuados. suplementos. Aumentar el aporte de calor:
1) Se deben aportar todos los días suficientes hidratos de carbono para corregir el consumo excesivo. El suministro diario de energía es de 12.540 a 14.630 kJ (3.000 a 3.500 kcal), que es entre un 50 y un 75% superior al de las personas normales para hacer frente al aumento de la tasa metabólica provocado por la secreción excesiva de tiroxina.
2) Asegurar el aporte de proteínas: 1,5g de proteína por kilogramo de peso corporal al día, pero limitar la proteína animal.
3) Prestar atención al aporte vitamínico: suministrar directamente multivitamínicos ricos. Debido a que consume mucha energía y muchas enzimas, carece de muchas vitaminas solubles en agua, especialmente vitamina B. La vitamina D es la principal vitamina que asegura la absorción intestinal de calcio y fósforo, por lo que conviene complementar y complementar la vitamina A y la vitamina C.
4) Aporte adecuado de calcio y fósforo: Para prevenir la osteoporosis y las fracturas patológicas se debe aumentar adecuadamente el aporte de calcio y fósforo, especialmente en pacientes y personas mayores que no pueden controlar sus síntomas durante mucho tiempo. 5) Evite alimentos y medicamentos que contengan yodo: El yodo es una materia prima para la síntesis de la hormona tiroidea. En la glándula tiroides hay una gran cantidad de yodo, lo que acelera la síntesis de la hormona tiroidea. Por tanto, el yodo puede inducir hipertiroidismo y empeorar los síntomas del hipertiroidismo. Por tanto, se deben evitar los alimentos y medicamentos que contengan yodo. También se deben utilizar con precaución varios agentes de contraste que contienen yodo.
(2) Aumentar el número de comidas: Para corregir la fricción interna, además del alimento básico de las tres comidas al día, añadir snacks entre horas para mejorar los trastornos metabólicos del organismo.
(3) Distribución de comidas:
l) Selección directa de alimentos: según los hábitos alimentarios habituales del paciente, se pueden seleccionar diversos alimentos con almidón, como arroz, fideos, bollos al vapor, fideos y patatas, calabaza, etc. Diversos alimentos de origen animal, como carne de res, cerdo, diversos pescados, etc. Variedad de frutas frescas y alimentos ricos en calcio y fósforo, como leche, frutos secos y pescado fresco. Cuando el potasio es bajo, puedes elegir naranjas, manzanas, etc.
2) Alimentos a evitar: evita alimentos que contengan yodo, marisco, soja, rábano blanco, brotes de bambú, col, maíz, nueces, sal yodada, etc.
3) Preste atención a la función sexual de los alimentos: desde la perspectiva de la medicina tradicional china, elija directamente alimentos que puedan nutrir el yin, como la tortuga de caparazón blando, la tortuga de caparazón blando, el pato, etc. , Consuma menos alimentos calientes, picantes e irritantes.
2. Preste atención al descanso adecuado, regule las emociones, mantenga la mente en paz, evite enojarse y menos excitarse, fortalecer el ejercicio físico para mejorar la condición física, generar confianza y cumplir con el tratamiento regular. La mayoría de los quistes tiroideos son nódulos únicos y, en ocasiones, nódulos múltiples, la mayoría de los cuales tienen entre 2 y 5 cm de diámetro. La masa tiene forma redonda, con una superficie lisa y bordes claros. La mayoría de ellos no presentan dolor o presentan un dolor leve ni sensibilidad, y pueden moverse hacia arriba y hacia abajo al tragar. Cuando la presión interna de la cápsula no es alta, la textura es suave y sexy. La carne de la vejiga también puede ser dura si contiene más líquido y mayor presión. Los pacientes con quistes tiroideos no sienten ninguna molestia. A menudo, sin darse cuenta, descubren que el tumor está ubicado en la parte frontal del cuello y algunos tienen antecedentes de nódulos tiroideos. El diagnóstico es difícil de realizar únicamente con la palpación. En este momento, el examen de ultrasonido puede determinar con precisión si la masa es un nódulo quístico o sólido y puede distinguir entre quistes de paredes delgadas y de paredes gruesas. El examen ecográfico muestra áreas oscuras de líquido dentro de la masa, que pueden distinguirse de los nódulos sólidos. Las imágenes con radionúclidos muestran principalmente "nódulos fríos". Las pruebas de función tiroidea se encuentran en su mayoría dentro del rango normal. Los quistes de tiroides son en su mayoría benignos. El cáncer de tiroides con quistes es raro, alrededor de 1-2. La citología del líquido quístico en los quistes cancerosos a menudo revela células cancerosas. Al mismo tiempo, ¿a qué cuestiones se debe prestar atención en la dieta y la suplementación? Debe ser 1. Comer alimentos menos irritantes 2. Prestar atención al descanso 3. Asegurarse de dormir 4. Asegúrese de estar de buen humor 5. Intenta no fumar.