El hombre leyó artículos de divulgación científica, se hizo un examen físico y encontró pólipos, y siguió el consejo del médico de someterse a una cirugía para detectar el cáncer en etapa temprana.
Realmente es una cuestión de si se debe operar o no.
La cosa es así. Hace un mes, un paciente masculino de mediana edad, de unos 40 años, vino a verme con un certificado de hospitalización y me dijo: "Dr. Cui, su director Liang me pidió que lo hiciera". ser hospitalizado y dijo que quería extirpar los pólipos."
Yo estaba de servicio en ese momento, así que me hice cargo de su certificado de hospitalización. Cuando vi que le diagnosticaron múltiples pólipos en el colon, le pregunté: "¿Qué te pasa? ¿Por qué necesitas una colonoscopia?"
El paciente se me acercó y me dijo: "Hay No es nada incómodo". Puedo comer y beber. Los exámenes físicos son muy populares ahora. Después de leer la divulgación científica del Dr. Liang, varios de nuestros amigos acudieron al Dr. Liang para una endoscopia gastrointestinal. Resultó que el Dr. Liang dijo que mi amigo y tenía pólipos en los intestinos. Los pólipos se pueden tratar dentro de un año y dije que mis pólipos no estaban en buena forma y eran demasiado grandes y necesitaban ser hospitalizados lo antes posible.
Continué: "Don. No te preocupes, tenemos procedimientos. Necesitamos comprobar plaquetas, coagulación, función cardiopulmonar, etc. , haga los preparativos preoperatorios para garantizar la seguridad de la operación y lo organizaremos para usted lo antes posible. ”
Se hicieron todos los preparativos preoperatorios. La tarde siguiente, nuestro director Kuang Shengli realizó la resección de los pólipos del colon y se envió un pólipo más grande para cirugía. Posteriormente, el paciente se recuperó bien y volvió a comer. No hubo sangrado ni perforación. Después de que salieron los resultados de la patología, se pudo programar un nuevo examen y el paciente estaba listo para ser dado de alta.
En ese momento, los resultados de la patología del paciente se informaron como adenoma tubular. Se acompaña de neoplasia intraepitelial de alto grado y cáncer, y el cáncer se clasifica como adenocarcinoma moderadamente diferenciado. Al observar tales resultados patológicos, el paciente y su familia sienten como si les hubieran vertido un recipiente con agua fría sobre la cabeza, desde las puntas. del pelo hasta los talones y están ansiosos por volver a casa. De repente cayó al punto de congelación. ¿Qué podemos hacer? ¡Los pacientes y sus familias estaban ansiosos y perdidos! El director Liang llamó a los pacientes, a sus familias y a los médicos de nuestro equipo. Dile al paciente: “Según la experiencia, felicidades, ¡ahora tienes cáncer! "Este es también uno de los contenidos de divulgación científica que el director Liang suele compartir con los pacientes durante las visitas a las salas. El director Liang dijo: "La pared del colon tiene cuatro capas, a saber, la capa mucosa, la submucosa, la muscular propia y la capa serosa, que corresponden a el pasillo revestimiento de paredes, barro, ladrillos, revestimiento exterior. Lo que sí es seguro por el momento es que las lesiones están solo en el revestimiento o barro y no han invadido la capa de ladrillo, por lo que debe tratarse de un cáncer en etapa temprana. Pero no estamos seguros de si es sólo en el revestimiento, por si acaso. Hay dos opciones para elegir a continuación. En primer lugar, controle periódicamente después del tratamiento. En segundo lugar, si está realmente preocupado, nuestro pensamiento es un poco "izquierdista", porque esta parte de la operación es más fácil y menos invasiva. Puede agregar una resección laparoscópica a la operación, ¡lo que lo hará sentir más cómodo! Posteriormente, el paciente optó por pasar a cirugía para resección radical laparoscópica de cáncer de colon. La patología postoperatoria fue aún más sorprendente, incluyendo inflamación crónica de la mucosa del colon, edema intersticial, hiperplasia del tejido linfoide, expansión irregular de los vasos sanguíneos, congestión y sangrado; no se encontró tejido tumoral en los ganglios linfáticos (0/8). No se encontró tejido tumoral en el margen superior; no se encontró tejido tumoral en el margen inferior. Esto también muestra que los pacientes han logrado una resección completa sólo a través de nuestra colonoscopia, y sus corazones colgantes finalmente han regresado.
En este punto, es posible que vea que este paciente se beneficiaría enormemente de un examen físico. Un examen médico le permitió descubrir pólipos cancerosos en el colon, salvándose a sí mismo y a su familia. Si espera hasta tener síntomas, es posible que no obtenga los mismos resultados.
Tal vez te preguntes, cuando el paciente y su familia sepan que la cirugía no detectó cáncer, tal vez puedan saltarse la cirugía. ¿Se arrepienten? ¡Te digo que realmente se arrepienten! ¡Pero esto es medicina y todo es incierto! El director Liang nos dijo que las razones por las que los pacientes se someten a cirugías adicionales son, en primer lugar, que el paciente es joven y el tumor está en una buena ubicación, por lo que su vida posoperatoria no se verá muy afectada y el paciente no tiene que preocuparse por la recurrencia; y metástasis durante todo el día. Si se trata de un paciente de edad avanzada, también podemos recomendar que el paciente sea observado de forma conservadora después del tratamiento endoscópico sin cirugía adicional. En muchos casos, además de las cuestiones técnicas, también se deben considerar factores humanos para determinar si es necesaria una cirugía adicional después del tratamiento endoscópico. ¡Si someterse a una cirugía es realmente una pregunta!
El Dr. Liang a menudo nos enseña durante las visitas a la sala a no tener miedo de desperdiciar palabras y a educar más a los pacientes. Los grandes datos sobre el cáncer en China muestran que el cáncer de pulmón ocupa el primer lugar entre los tumores masculinos, seguido de los tumores gastrointestinales. Para el examen físico diario, siempre que se realice una tomografía computarizada de tórax o una endoscopia gastrointestinal, se pueden detectar tumores tempranos a tiempo, lo que puede beneficiar a más personas.
Ahora que el país aboga por la salud universal, los médicos deben hacer un buen trabajo para popularizar estas ciencias; ¡esto es lo que tanto admiro del director Liang! ! !