¿Los médicos forenses utilizan flores de datura para identificar casos de asesinato?
La datura (Datura stramonium), planta herbácea o subarbusto de la familia de las solanáceas, mide 1,5 metros de altura. La planta es lampiña o sus partes tiernas presentan pubescencia. La datura también se conoce como berenjena loca y sus flores son una de las medicinas tradicionales chinas más utilizadas. Envenenamiento por ingestión accidental de semillas, bayas o plántulas del género Datura de la familia Solanaceae. Los pacientes experimentan síntomas como boca seca, dificultad para tragar, ronquera, piel seca, enrojecimiento, fiebre, taquicardia, respiración profunda, presión arterial elevada, dolor de cabeza, mareos e inquietud.
1. Manifestaciones clínicas
Los síntomas suelen aparecer entre media hora y 1 hora después de una comida, y son la inhibición del sistema nervioso parasimpático y la excitación del sistema nervioso central. Los síntomas de intoxicación por atropina incluyen boca seca, dificultad para tragar, ronquera, piel seca, enrojecimiento, fiebre, taquicardia, respiración profunda, presión arterial elevada, dolor de cabeza, mareos, inquietud, delirio, alucinaciones auditivas y alucinaciones. Además, hay aumento de la temperatura corporal, estreñimiento, midriasis e hiperreflexia. La mayoría de los síntomas anteriores desaparecen o básicamente desaparecen en 24 horas. En casos graves, la somnolencia, las convulsiones, la cianosis y finalmente el coma y la muerte ocurren después de 12 a 24 horas.
En segundo lugar, examen
1. Rutina sanguínea, medición de la presión arterial, pulso, temperatura corporal y examen de electroencefalograma. Examen de sangre de rutina: el número total de glóbulos blancos es generalmente normal o ligeramente elevado y el recuento de neutrófilos es superior a 60.
2. Análisis cualitativo de atropina en orina: añadir un poco de ácido nítrico a la orina, evaporarla a sequedad en un baño de agua y luego añadir una solución alcohólica de hidróxido de potasio. Si es atropina, aparecerá de color púrpura y rápidamente se volverá roja.
En tercer lugar, el diagnóstico diferencial
Los casos con antecedentes de intoxicación desconocidos deben diferenciarse de enfermedades como el espíritu hibernante, la intoxicación por fenantreno o escarlatina, la encefalitis, la meningitis y otras enfermedades. Por ejemplo, si no hay una reacción normal como sudoración, lagrimeo, aumento de saliva o aumento de la motilidad gastrointestinal después de la inyección subcutánea de metacolina, se sospecha una intoxicación por atropina. Si es necesario, se puede obtener la orina del paciente para un análisis cualitativo de atropina.