¿Liu Kening y Liu Keran son la misma medicina?
Especificación: 2 mg*25 comprimidos
Fabricante: GlaxoSmithKline (Hecho en Alemania)
Liu Keran es producido por GlaxoSmithKline de Alemania. Liukeran es un fármaco altamente citotóxico que se utiliza en la enfermedad de Hodgkin, varios linfomas no Hodgkin, leucemia celular de linfoma crónico, macroglobulinemia de Waldenstrom y adenocarcinoma de ovario avanzado. Algunas pacientes con cáncer de mama también tienen efectos significativos. Continuar el tratamiento durante 4 a 6 semanas, tomando los comprimidos no desmontables.
Nombre del medicamento Nombre común: Clorambucilo comprimidos.
Nombre chino: Tabletas de clorambucilo
Pinyin chino: Ábaco doblado
El ingrediente principal de este producto es el clorambucilo.
Este producto es una pastilla de papel de color blanco o blanquecino.
Categoría de acción medicamentos antitumorales recetados
Indicaciones: enfermedad de Hodgkin, linfomas no Hodgkin varios, leucemia celular linfoma crónica, macroglobulinemia de Waldenstrom, adenocarcinoma de ovario avanzado. Liu Keran también tiene efectos importantes en algunas pacientes con cáncer de mama.
Uso y posología: Como monoterapia, la dosis estándar es de 0,2 mg/kg de peso corporal/día, y el curso del tratamiento es de 4 a 8 semanas. Liukeran se usa a menudo en combinación con otros medicamentos antitumorales y está disponible con varias recetas diferentes. Este fármaco también se puede utilizar como sustituto de la mostaza nitrogenada. Sus efectos tóxicos son menores que los de la mostaza nitrogenada, pero su eficacia es similar. Linfoma no Hodgkin: como monoterapia, la dosis inicial es de 0,1 a 0,2 mg/kg de peso corporal/día, y el curso de tratamiento es de 4 a 8 semanas, para el tratamiento de mantenimiento, se puede reducir la dosis diaria o se puede utilizar un tratamiento intermitente; Liukeran se puede utilizar para tratar el linfoma linfocítico diseminado avanzado y recidivante después de la radioterapia. Para el linfoma no Hodgkin avanzado, no hubo diferencias significativas entre el clorambucilo solo y la quimioterapia combinada. Leucemia linfocítica crónica: cuando el paciente desarrolla síntomas evidentes o el cuadro de sangre periférica indica que la función de la médula ósea ha sido dañada (no insuficiencia de la médula ósea), comience el tratamiento con Liukeran. La dosis inicial de levofloxacina es de 0,15 mg/kg de peso corporal/día hasta que el número total de glóbulos blancos descienda a 10.000/microlitro (mcl). Cuatro semanas después del primer ciclo de tratamiento, los pacientes pueden ser tratados nuevamente con una dosis de 0,1 mg/kg de peso corporal/día. Después de aproximadamente dos años de tratamiento, la cantidad de glóbulos blancos en algunos pacientes se puede reducir al rango normal, el bazo y los ganglios linfáticos agrandados ya no se pueden palpar y la proporción de linfocitos en la médula ósea se puede reducir a menos. del 20%. Los pacientes con insuficiencia de la médula ósea deben ser tratados primero con prednisolona y se debe iniciar levonorgestrel después de la regeneración de la médula ósea. La comparación de la terapia intermitente con la dosificación diaria no mostró diferencias significativas en la eficacia y la frecuencia de los efectos adversos entre los dos grupos de tratamiento. Macroglobulinemia de Waldenstrom: Liu Keran es la primera opción de tratamiento. La dosis inicial recomendada es de 6 a 12 mg/día hasta que se produzca leucopenia, tras lo cual la dosis se reduce a 2 a 8 mg/día. El tiempo de tratamiento depende de la afección. Cáncer de ovario: la dosis estándar para monoterapia es de 0,2 mg/kg de peso corporal/día durante 4 a 6 semanas. También se puede utilizar 0,3 mg/kg de peso corporal/día hasta que disminuyan los leucocitos. La dosis de mantenimiento es de 0,2 mg/kg de peso corporal/día y los glóbulos blancos pueden mantenerse por debajo de 4000/cm3. En aplicaciones prácticas, el curso de mantenimiento puede ser de 2-4 semanas, con un intervalo de 2-6 semanas entre cada curso. Cáncer de mama avanzado: la dosis estándar de un solo fármaco es de 0,2 mg/kg de peso corporal/día durante 6 semanas. Liu Keran se puede utilizar en combinación con prednisolona en una dosis de 14 a 20 mg/día, independientemente del peso corporal: si no hay una inhibición hematopoyética grave, el tiempo de medicación puede exceder de 4 a 6 semanas. Liukeran también se puede utilizar en combinación con metotrexato, 5-fluorouracilo y prednisolona en una dosis de 5 a 7,5 mm/m2 de superficie corporal/día. Niños: Liukeran se puede utilizar para tratar la enfermedad de Hodgkin y el linfoma no Hodgkin en niños. El cálculo de la dosis es el mismo que para los adultos.
El efecto secundario más común es la supresión de la médula ósea. Aunque este efecto ocurre con frecuencia y puede revertirse si el medicamento se suspende tempranamente, también se ha informado insuficiencia irreversible de la médula ósea. Los efectos secundarios gastrointestinales como náuseas, vómitos, diarrea y llagas en la boca son menos comunes y pueden ocurrir otros efectos secundarios, pero generalmente ocurren cuando la dosis del medicamento es demasiado alta. Se ha informado fibrosis pulmonar intersticial grave en la leucemia linfocítica crónica después del tratamiento prolongado con clorambucilo, pero esta fibrosis puede revertirse después de suspender el fármaco. También se han informado hepatotoxicidad e ictericia con este medicamento.
La erupción es poco común pero puede empeorar en casos raros con síndrome de Stevens-Johnson y necrosis epitelial tóxica y lisis.
Otras reacciones adversas reportadas incluyen pirexia, irritación de la piel, neuropatía periférica, neumonía intersticial y cistitis estéril. Se ha informado epilepsia después del uso de clorambucilo en niños con síndrome nefrótico, y también se ha producido epilepsia focal relacionada con la dosis en adultos.
Modo de acción: El N-fenilbutirato es un derivado de la mostaza nitrogenada aromática. Como agente alquilante bifuncional, se alquila con composiciones de radicales vinilio altamente reactivas. El posible modo de acción es que los derivados de vinilonio se entrecrucen entre las dos hebras de ADN helicoidal, impidiendo así la replicación celular.
Está contraindicado en pacientes con supresión grave de la médula ósea, infección, antecedentes de gota y cálculos en el tracto urinario. Está prohibido para personas alérgicas a este producto.
Medicamento para grupos especiales y mujeres embarazadas y lactantes.
Este producto tiene efectos mutagénicos y teratogénicos y puede provocar muerte fetal o malformaciones congénitas, por lo que está contraindicado en mujeres embarazadas al principio.
Notas: Liukeran es un fármaco fuertemente citotóxico y sólo debe utilizarse bajo la supervisión de un médico experimentado. Las tabletas con una capa exterior intacta no son peligrosas, pero las tabletas no se pueden dividir. Después de la administración prolongada de este producto, la mayor parte de la eficacia y la toxicidad aparecen después de 3 semanas de tratamiento. Se deben observar de cerca los cambios en la fase sanguínea y se debe prestar atención a la toxicidad acumulativa.
Efectos farmacológicos: Este producto es un derivado de mostaza nitrogenada, que tiene la función de un agente alquilante bifuncional. Puede formar etilenimina inestable para ejercer su citotoxicidad e interferir con las funciones del ADN y el ARN. En dosis regulares, es menos tóxico que cualquier otro fármaco de mostaza nitrogenada. Es sensible a las células en proliferación, especialmente en las fases G1 y M, y es un fármaco inespecífico del ciclo celular. Tiene cierto efecto de control selectivo sobre los linfocitos.
Se desconocen las interacciones medicamentosas.
Conservar al abrigo de la luz, sellado y conservar en lugar fresco.
Materiales de embalaje y envases: botellas de vidrio marrón, las especificaciones de embalaje son 25 piezas/botella o 50 piezas/botella.
El período de validez es de 3 años (sujeto a la identificación del producto real adquirido)
Estándares de ejecución
Fecha de revisión del manual de instrucciones
Fabricación de GlaxoSmithKline (producido en Alemania y envasado en Australia)
Ensayo clínico
La farmacocinética se absorbe completamente después de la administración oral y la biodisponibilidad es superior al 70%. El hígado puede alcanzar concentraciones tisulares máximas en 1 hora. Su metabolito clorambucilo alcanza su pico en plasma de 2 a 4 horas después de la administración. Su concentración plasmática es similar a la del fármaco original. Su vida media es de 1 a 2 horas. Tiene un área grande bajo la curva de tiempo del fármaco. Alquilación dual funcional. El efecto del agente. En 24 horas, el 60% del fármaco se excreta en la orina, el 90% del cual son productos de hidrólisis del clorambucilo y el clorambucilo. Algunas moléculas del fármaco son lipófilas y se almacenan en la grasa, prolongando así el tiempo de acción clínica de este producto.