Cómo obtener la carpeta de historia clínica

La mano izquierda está metida alrededor de la cintura.

La placa de tratamiento final se completa en función de la postura de pie y la postura. Al estar de pie, basándose en la postura básica de bipedestación, la enfermera debe mantener el brazo cerca del tronco, la articulación del codo a 90° y el antebrazo en posición horizontal.

La muñeca está naturalmente doblada, la palma y los cuatro dedos están planos a ambos lados de la bandeja, los cuatro dedos están naturalmente separados y el pulgar está cerca del borde de la bandeja de tratamiento. La distancia entre la bandeja de tratamiento y el cuerpo es de 2-3 cm. Al caminar con la placa final, mantenga la posición final estacionaria y avance de manera constante. No permita que los elementos en la placa se sacudan o se caigan.

Introducción

La historia clínica es un registro del examen, diagnóstico, tratamiento y otras actividades médicas realizadas por el personal médico sobre la aparición, el desarrollo y el resultado de la enfermedad de un paciente. También es un expediente médico de salud del paciente que resume, organiza y analiza exhaustivamente los datos recopilados y los escribe de acuerdo con el formato y los requisitos prescritos.

Los registros médicos no son solo un resumen del trabajo de la práctica clínica, sino también una base legal para explorar patrones de enfermedades y manejar disputas médicas. Son un activo valioso del país. Los registros médicos juegan un papel importante en el tratamiento médico, la prevención, la docencia, la investigación científica, la gestión hospitalaria, etc.